Флюорография и рентген легких: в чем разница, отличие, что лучше?

Рентген легких и флюорография легких — все что нужно знать

Рентген легких – самый распространенный и используемый метод инструментальной диагностики заболеваний дыхательной системы. Процедура применяется в 95% случаев болезней, сопровождающихся кашлем с параллельным повышением температуры тела. С помощью соответствующего обследования врач оценивает состояние не только легких, но и других органов грудной клетки, что обеспечивает мониторинг их дисфункции.

Что такое рентген легких и чем он отличается от флюорографии?

Рентгенодиагностика, как самостоятельная методика, появилась в 1895 году. Вильгельм Рентген запатентовал права на изобретение одноименной трубки, которая излучает микрочастицы, способные проникать сквозь мягкие ткани. Особенностью описанного феномена остается разная степень поглощения соответствующих лучей. При фиксации специальной пленки напротив трубки на ее поверхности отобразятся структуры, через которые прошли микрочастицы.

Интересно! Вильгельм Рентген работал параллельно с Иваном Пулюем (украинский физик). Ученые общались между собой и делились опытом. Однако Рентген быстрее запатентовал результаты своих исследований, что обеспечило ему место в истории науки.

В конце двадцатого столетия лучевой метод диагностики впервые позволил врачам прижизненно увидеть внутренние структуры пациента. За несколько лет процедура распространилась по всему миру, где ее использовали для установления причин кашля, болей в суставах, нарушений стула и тому подобное. Методика совершенствовалась, как и аппараты.

В двадцать первом веке рентгенография преимущественно применяется в травматологии (выявление переломов) и пульмонологии (установление причин кашля, одышки).

В практике используются два основных метода:

  1. традиционная рентгенография;
  2. флюорография легких.

Механизм получения изображения в обоих случаях одинаков – рентгеновская трубка выбрасывает частицы, которые проходят сквозь органы грудной клетки, а излучение с разной интенсивностью оседает на пленке, расположенной на противоположной стороне пациента.

Разница рентгена легких и флюорографии заключается в целях процедуры и размерах получаемого изображения. Традиционная процедура используется рутинно, для оценки состояния больных с кашлем, температурой, другими симптомами респираторной патологии.

Флюорография – скрининговый метод, применяемый для выявления туберкулеза и объемных новообразований в грудной клетке. Процедура проводится регулярно – 1 раз в 2 года для обычных людей. При наличии вредных условий работы (шахтеры, сотрудники комбинатов) кратность обследований возрастает.

При традиционном рентгене легких используются пленки размером 35 на 35 или 30 на 40 сантиметров. В случае флюорографии – 2,4 на 2,4 или 7,0 на 7,0 сантиметра.

Кроме того, во время проведения рентгенографии пациент получает меньшую дозу облучения, что обусловлено особенностями работы аппаратов. Флюорография помогает только выявлять наличие патологии. Уточнение причин кашля и выбор соответствующей методики лечения требует использования традиционной лучевой диагностики.

Показания и противопоказания для проведения рентгеновского исследования

Рентген легких используется в пульмонологии часто.

Назначение соответствующей методики проводится по следующим показаниям:

  • длительный кашель, не поддающийся лечению традиционными методами;
  • одышка на фоне отека нижних конечностей;
  • кашель, сопровождающийся отхаркиванием гнойной мокроты и параллельным повышением температуры тела;
  • подозрение на рак легких;
  • переломы ребер.

Противопоказания:

  • беременность;
  • наличие открытых ранений грудной клетки, внутренних кровотечений;
  • открытый пневмоторакс.

В каждом конкретном случае врач самостоятельно решает, стоит ли проводить соответствующее обследование.

Какие заболевания или патологии можно выявить при рентгенографии легких и флюорографии?

Что показывает рентген легких, и какие болезни можно с его помощью выявить?

Патологии, поддающиеся соответствующей диагностике:

  • бронхит. В данном случае визуальная картина может не меняться, что связано с начальным этапом развития проблемы;
  • воспаление легочной ткани (пневмония);
  • рак легких, доброкачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • выпотной плеврит;
  • фиброз (пневмосклероз) легких – уплотнение паренхимы с потерей функции;
  • попадание воздуха, жидкости или крови в плевральную полость – пневмо-, гидро-, гемоторакс соответственно;
  • эмфизема легких;
  • абсцесс;
  • ателектаз;
  • прогрессирование альвеолярного отека легких.

Список заболеваний, которые может показывать флюорография легких:

  1. Новообразования в грудной клетке;
  2. Диссеминированная форма туберкулеза легких. Возникновение затемнения в легких на флюорографии – это один из возможных симптомов патологии;
  3. Пневмосклероз;
  4. Абсцессы, кисты.

Опытные врачи функциональной диагностики способны увидеть и другие патологические отклонения на флюорографических снимках, однако, для подтверждения диагноза всегда требуется проведения рентгенографии.

Подготовка и сам процесс проведения диагностики

Флюорография и рентген легких, применяемый для выявления причины одышки, кашля, кровохаркания, не требует особой предварительной подготовки. Пациент раздевается до пояса и занимает место в специальном аппарате.

Исключением служат больные с противопоказаниями к осуществлению лучевой диагностики кашля. Пациенты допускаются к обследованию только после ликвидации соответствующих обстоятельств.

Качество снимков и точность диагноза

Качество получаемых рентгено- или флюорограмм зависит от аппарата, на котором проводится диагностика. Современные устройства работают с цифровыми технологиями, обеспечивающими хорошую конечную картинку.

Точность диагностики отека легких, эмфиземы или затяжного кашля с помощью рентгена зависит от навыка врача и индивидуальных особенностей клинического эпизода. Распространены случаи, когда на пленке легкие кажутся здоровыми, но на самом деле патология прогрессирует.

Анализ результатов исследования

Детальной расшифровкой рентгенограмм занимается врач функциональной диагностики. Однако каждый доктор обладает навыками анализа соответствующих снимков для ориентирования в происходящих изменениях в легочной ткани.

Норма для легких без патологий

Нормальная рентгенография легких при наличии кашля – возможный вариант развития событий при ранней стадии бронхита. Патологические изменения еще не успели возникнуть.

Особенности нормальной рентгенограммы (флюорограммы):

  1. Адекватная «жесткость». В норме на снимке должны визуализироваться три грудных позвонка. Увеличение показателя указывает на «жесткость» картинки, уменьшение – на «мягкость»;
  2. Серединное расположение трахеи;
  3. Левая граница сердца не выступает за левую среднеключичную линию, а правая – на 1 см от соответствующего края грудины;
  4. Легочная ткань симметрично «черная» (затемнение) с умеренно выраженным сосудистым рисунком, что свидетельствует о нормальном функционировании альвеол;
  5. Места соединения ребер и диафрагмы на снимке свободны;
  6. Отсутствуют нарушения целостности ребер или видимых позвонков.

Указанные особенности являются опорными пунктами при оценке любого рентгенологического снимка грудной клетки. При выявлении изменений врач указывает на это в заключении.

Снимок флюорографии здорового человека

Ниже представлен снимок здорового молодого мужчины, который профилактически сделал флюорографию для того, чтобы удостовериться в отсутствии проблем со здоровьем.

Патологии — белые пятна, полость, мелкие очаги, затемнение в легких

Возникновение разнообразных пятен, смещений органов, просветлений на снимках у пациентов, страдающих от дыхательной недостаточности, кашля и других признаков респираторных заболеваний – симптомы патологии.

Возможные признаки болезней:

  1. Смещение органов грудной клетки в одну или другую сторону. Причины – ателектаз, гидроторакс. В первом случае движение структур будет в сторону патологии, во втором – наоборот;
  2. Увеличение сердца и усиление сосудистого рисунка. Указанные признаки характерны для отека легких;
  3. Изолированное усиление сосудистого рисунка в зоне верхушек легких – возможный симптом туберкулеза. При отсутствии своевременного лечения патология прогрессирует в диссеминированную, а потом в кавернозную форму с образованием полостей;
  4. Расширение или деформация корней соответствующих структур;
  5. Появление насыщенно белых пятен (кальцинатов);
  6. Уменьшение степени физиологического затемнения. Указанный рентген легких встречается при пневмонии, когда прогрессирует локальное воспаление;
  7. Возникновение теней разной формы и размера. Указанный симптом может быть свидетельством туберкулеза или рака легких на рентгене.

Признаками эмфиземы легких являются увеличенные межреберные промежутки, опущенный купол диафрагмы, повышенная воздушность альвеол.

Легкие курильщика отличаются усиленным сосудистым рисунком. Могут увеличиваться корни соответствующих структур.

Факт! Комбинирование описанных выше симптомов позволяет заподозрить ту или иную патологию. Однако нужно помнить, что для постановки окончательного диагноза важна логичная взаимосвязь между клиникой и результатами инструментальных процедур. Полное несовпадение указанных моментов свидетельствует о наличии ошибки при верификации причин проблемы (резкое похудение, кашель, повышение температуры) в конкретном случае.

Иногда приходится делать рентген снимки легких в двух проекциях. С помощью указанного приема становятся видимыми зоны, которые невозможно зафиксировать при стандартном обследовании.

Как выглядят нездоровые легкие фото

Ниже представлены снимки трех пациентов.

На снимке четко визуализируется круглое новообразование возле корня левого легкого.

Визуализируется распространение патологического процесса, которое частично напоминает «налипание снега» по поверхности органов внутри грудной клетки.

Справа визуализируется жидкость (белая область), которая давит на сердце, смещая его в соответствующую сторону.

Отек легких на рентгене в данном случае представлен симптомов «крыльев бабочки», что свидетельствует о тяжести и обширности патологического процесса.

Рентгенография и флюорография легких у детей

Проведение рентгенографии или флюорографии у детей не противопоказано. Иногда соответствующее обследование делают новорожденным для исключения врожденной патологии (при наличии характерных симптомов болезни).

Без необходимости лучевая диагностика не используется. Если сделать рентген легких маленькому ребенку один раз, тогда проблем не будет. Однако частое облучение грозит нарушением нормальных процессов созревания клеток. Детский организм более восприимчив к рентгеновскому излучению по сравнению со взрослым.

Диагностика при беременности и лактации

Проведение рентгена легких при беременности не рекомендуется. Причина – негативное воздействие соответствующего излучения на организм плода. Однако бывают ситуации, когда без описываемого обследования не обойтись (кашель с кровохарканием, подозрение на опухоль).

Когда необходимо начинать паниковать и основные нюансы

Паниковать не нужно вовсе. Независимо от результатов рентгенографии, эмоциональный срыв только усугубляет состояние пациента. Однако нельзя успокаивать себя, если на снимках присутствует серьезная патология.

Изменения на рентгенограммах, требующие особого внимания:

  • возникновение кольцеобразных теней или пятен;
  • резкое затемнение одного легкого на фоне нарастания симптомов дыхательной недостаточности;
  • наличие жидкости в плевральной полости.

Указанные симптомы первыми настораживают врачей. Однако присутствие других патологических изменений также требуют верификации и подбора адекватной терапии.

Частые вопросы от пациентов

Ниже будут даны ответы на наиболее частые вопросы от пациентов, которым необходимо провести рентгенографию.

Вреден ли рентген легких и флюорография?

В 98% случаев соответствующие исследования, используемые для диагностики причин кашля или другой респираторной патологии, угрозы здоровью человека не несут. Доза, которую пациент получает за 1 процедуру, слишком мала для негативного воздействия на тело.

Как часто можно делать флюорографию и рентген легких?

Кратность флюорографии для обычного гражданина 1 раз в 2 года. При наличии факторов, повышающих риск развития патологии – 1 раз в 12 месяцев. При необходимости указанная цифра может возрастать. Рентгенография органов грудной клетки проводится по показаниям.

В год больной теоретически может сделать 187 флюорографий и 375 рентгенографий. Именно поэтому переживать о вреде эпизодических диагностических процедур бессмысленно.

Рентген или флюорография легких что лучше?

Для выявления причины кашля у пациента, находящегося на стационарном лечении, более эффективным остается обычный рентген грудной клетки. Для эпизодического скрининга и выявления скрытых болезней у людей без клинических проявлений используется флюорография. Однако для уточнения полученных результатов назначается обычная рентгенография.

Покажет ли флюорография воспаление легких?

На флюорограмме можно увидеть характерные симптомы воспалительного процесса, но при его выраженности. На ранних стадиях проблема бывает незамеченной.

Показывает ли флюорография рак легких?

При наличии объемного злокачественного новообразования внутри грудной полости флюорография сможет выявить его наличие.

Как проверить легкие кроме флюорографии?

Кроме флюорографии и рентгена для оценки функциональной активности и структуры респираторной системы используются следующие методики:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • спирография;
  • бронхоскопия.

При необходимости врач может назначить вспомогательные процедуры.

Где сделать рентген легких и кто его назначает?

Сделать рентген для установления причин кашля или других симптомов респираторной патологии можно практически в любой поликлинике или больнице. Назначение на проведение соответствующей процедуры дает терапевт или пульмонолог при наличии показаний.

Цифровая рентгенограмма что это такое и как ее читать?

Цифровая рентгенограмма – подвид обычной процедуры. Отличие заключается в особенностях датчиков, которые улавливают излучение после прохождения сквозь органы грудной клетки. Запись проводится не на пленку, а на специальные носители, которые позволяют выводить изображение на экран компьютера, с последующим распечатыванием на бумаге. Расшифровка снимков проводится по описанной выше схеме.

Возможен ли рентген легких на дому?

Факт! Рентген на дому не проводится. Причина – неприспособленность квартиры или частного жилья к выполнению соответствующей процедуры. Для осуществления качественной диагностики требуется наличие большого аппарата, специальной защитной комнаты, в стенах которой зашивается свинец и тому подобное.

Более мобильной остается флюорография. Существуют специальные автомобили с вмонтированными лучевыми установками. Благодаря указанной конструкции удается провести скрининг туберкулеза или рака в населенных пунктах, где отсутствуют амбулатории с соответствующим оборудованием.

Можно ли кушать перед флюорографией?

Прием пищи или еды перед проведением лучевой диагностики не противопоказан. Продукты не оказывают негативного влияния на достоверность результатов флюорографии.

Сколько стоит рентген?

При наличии официального направления врача проведение рентгенографии для верификации причины кашля в государственных медицинских учреждениях бесплатно. Однако если человек желает пройти обследование самостоятельно без соответствующих документов, тогда цена процедуры колеблется в пределах 1000 рублей, в зависимости от особенностей клинического случая, количества проекций и тому подобное.

Заключение

Рентгенография и флюорография – базовые инструментальные методы для диагностики заболеваний респираторного тракта. Установление причины кровохаркания, быстрого похудения, одышки, кашля – типичные показания к использованию соответствующей процедуры. Диагностика безопасна для человека. Бояться лишний раз облучиться не стоит. В 75% случаев дополнительный снимок повышает шанс установления окончательного диагноза.

Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности

Пожалуй, каждый человек всегда рад убедиться, что с его организмом все в порядке и что он ничем не болеет. Именно стремление врачей и их пациентов не сталкиваться с последствиями заболеваний, а своевременно обнаружить или предупредить их делает столь популярными диагностические процедуры. Особенно доктора всего мира, равно как и их подопечные, могут быть благодарны Вильгельму Рентгену, открытия которого позволяют сегодня проходить рентгено- и флюорографию .

Что такое рентген легких и чем он отличается от флюорографии?

Рентгенография является одним из самых распространенных методов для диагностики различных заболеваний легких и назначается гораздо чаще других видов обследования – магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Принцип получения рентгеновского снимка прост – пучок лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходя через тело человека в различной степени, проецируется на пленке. По сути, метод напоминает процесс изготовления обычной фотографии, но из-за свойства органов по-разному пропускать рентгеновские лучи получается снимок, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а кости, поглощающие излучение, наоборот, – ярко-белыми. Рентгенография может быть обзорной – в тех случаях, когда необходимо рассмотреть легкие в целом или прицельной, когда исследуется фрагмент органа.

В основе компьютерной томографии тоже лежит рентгеновское излучение, которое проходит через тело сразу с нескольких ракурсов. Полученные «кадры» обрабатываются компьютером и «соединяются» в общее изображение. Информативность КТ при изучении состояния легких гораздо выше, но стоимость процедуры в 3-4 раза дороже рентгенографии, а доза облучения – значительнее, поэтому назначается подобное исследование, в основном, для уточнения диагноза.

Читайте также:  Флюорография - что это такое, что показывает, как часто можно делать, где пройти?

При магнитно-резонансной томографии снимки получаются с помощью воздействия на тело магнитного поля. Несмотря на свою безвредность для организма, МРТ также имеет высокую стоимость и ограничения в применении: например, препятствием может стать наличие у пациента кардиостимулятора, некоторых видов металлических имплантов и протезов.

Какое исследование необходимо использовать в конкретном случае, должен определять врач. В целом, МРТ и КТ нецелесообразно использовать в профилактических целях и для ознакомления с общим состоянием легких, для этого чаще всего применяют рентген.

Часто обыватели не видят разницы между понятиями «рентген» и «флюорография», однако на самом деле это отличающиеся процедуры. Флюорография, привычная для населения России, на самом деле является устаревшим методом обследования, при котором изображение с рентгенографического аппарата фотографируется на пленку. Подобная диагностика является самой доступной для масс по причине ее дешевизны, но и самой неточной – четкость снимка в несколько раз меньше рентгеновского и не позволяет выявить многих проблем легких.

Показания и противопоказания для проведения рентгеновского исследования

Рентген легких назначается врачом как для получения общей картины о состоянии здоровья дыхательной системы пациента, так и для постановки и уточнения диагноза при следующих заболеваниях:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • бронхит и др.

Если во время консультации пациент жалуется на такие симптомы как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди, хрипы в легких – скорее всего, он будет направлен на рентген. Помимо этого, для граждан России предусмотрено и обязательное профилактическое обследование легких. По законодательству некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полугодие: работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Группы лиц, для которых обязательно ежегодное обследование: больные тяжелыми хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой желудка и т.д.), мигранты, беженцы и переселенцы, работники детских учреждений различной направленности. Остальным гражданам требуется проходить флюорографию не реже одного раза в два года, а для более точных результатов лучше заменить ее на рентгенографию.

Однако не все могут проходить профилактическое обследование: детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания существеннее, чем вред от излучения.

Вреден ли рентген легких и флюорография?

О негативном влиянии рентгеновского излучения на организм знают многие – по сути, это радиация, которая губительна для организма и при больших дозах вызывающая необратимые изменения крови, онкологические заболевания.

Однако не все так страшно – при рентгене легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, примерно такое же количество радиации человек получает в обычной жизни за период около двух недель. При прохождении флюорографии облучение выше приблизительно в два-пять раз, в зависимости от качества оборудования. Но даже в этом случае ничего критичного в организме не произойдет: максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна быть выше 150 мЗв, лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний. Таким образом, в умеренных количествах рентгенография безопасна для организма большинства пациентов. Так, по нормам Минздрава России, при профилактике получаемая доза медицинского облучения от флюорографии не должна превышать 1,4 мЗв в год.

Существенный вред рентгеновское излучение в малых дозах может нанести лишь растущему организму, поэтому, как уже было сказано, беременным и детям рентгенографию проводят только в крайних случаях, по направлению врача.

Важно помнить, чем качественнее техника, применяемая для получения рентгенограммы, тем точнее она дает результат и тем меньшее количество радиации воздействует на тело. Чтобы снизить до минимума негативное влияние исследования на организм, следует обращаться в клиники с наиболее современным оборудованием.

Как делают рентген легких и насколько часто его можно проводить?

Рентген легких, в отличие от обследования других органов, не требует специальной подготовки: достаточно прийти в кабинет и следовать указаниям врача или лаборанта. Обычно медработник просит раздеться до пояса, снять украшения с области груди и убрать длинные волосы вверх. Далее с помощью специального защитного фартука пациенту закрывают репродуктивные органы, область живота и предлагают встать между лучевой трубкой и принимающим устройством. Рентгенолог попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на время воздействия лучей, то есть 1-2 секунды – в отсутствии движения снимок будет резким и четким. Особой разницы в процедурах проведения обзорной или прицельной рентгенографии нет, но во втором случае врач может попросить пациента встать определенным образом, прижаться к источнику излучения под конкретным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в рентгенологическом кабинете длится всего несколько минут.

Как уже было сказано, обследование легких необходимо проводить не реже, чем один раз в два года. Для граждан из «групп риска» этот период сокращается до одного раза в полугодие или в год. Максимальные ограничения по частоте – две рентгенограммы в год, если речь идет о профилактике заболеваний. Для уточнения диагноза и наблюдения болезни, количество обследований определяет лечащий врач: при некоторых тяжелых патологиях может проводиться и несколько процедур в неделю.

Что показывает рентгенография легких и как проводится анализ результатов исследования

В настоящее время рентген легких используется врачами для диагностирования различных патологий бронхолегочной системы. Этот метод эффективен для выявления таких болезней как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые заболевания, а также для обнаружения инородных тел. Конечно, рентгенография не является универсальным средством диагностики – например, патологии костей и суставов можно выявить только с помощью компьютерной томографии, а МРТ способна определить наличие и точное расположение опухоли размером меньше 1 мм.

Конечная цель проведения процедуры – получить рентгеновский снимок, с помощью которого врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. Правильно расшифровать изображение может только профессиональный рентгенолог, который по форме затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку делает вывод о состоянии внутренних органов. Например, рак легких на снимках характеризуется округлыми затемнениями разного диаметра с четкими границами. Крупные тени с размытыми краями могут свидетельствовать о грибковых, сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии. Туберкулез характеризуется интенсивными линиями легких, а также множеством мелких затемненных участков.

Качество снимка, а значит и надежность будущего диагноза, напрямую зависят от самого аппарата, печатного материала, а также от статичности позы пациента при проведении анализа.

В зависимости от предполагаемой болезни, делают один или два снимка. Чаще всего, для диагностики требуется только вид спереди.

Таким образом, рентгенография легких – несложная диагностическая процедура, которая позволяет убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз, отследить ход лечения. При выборе между рентгеном и флюорографией специалисты однозначно рекомендуют первое, как более безопасный и точный метод диагностики.

Бы­ту­ет мне­ние, что рент­ген-об­сле­до­ва­ние или хо­тя бы флю­о­ро­гра­фию сле­ду­ет про­хо­дить раз в год, но это не со­всем вер­но. Еже­год­ная ди­аг­нос­ти­ка тре­бу­ет­ся лишь для не­ко­то­рых групп лиц, а час­тое об­лу­че­ние пусть да­же ма­лой до­зой ра­ди­а­ции ни­ко­му не мо­жет при­нес­ти боль­шой поль­зы. По­это­му, преж­де чем ид­ти в рент­ген-ка­би­нет на «пла­но­вое» об­сле­до­ва­ние, вы­яс­ни­те, так ли уж оно вам нуж­но. Но и про­ти­вить­ся на­зна­че­нию вра­ча то­же не сто­ит, все же ме­ди­кам вид­нее, нуж­на ли ди­аг­нос­ти­ка в кон­крет­ном слу­чае или нет.

Чем отличается флюорография от рентгена лёгких: в каких случаях применяют

Рентгенологическое исследование считается классическим и является «Золотым стандартом» в подтверждении многих диагнозов. Для выявления лёгочной патологии создано два схожих метода исследования: рентгенография лёгких и флюорография лёгких в качестве скринингового диагностического метода. В чём же разница между флюорографией и рентгеном лёгких?

Что такое рентгенографическое исследование

Рентгенография — метод исследования, основанный на проникновении ионизирующего рентгеновского излучения сквозь ткани организма человека, в результате чего на компьютере отображается изображение внутренних органов, костных структур. Снимок при этом отображается в полную величину. Для обследования лёгочной ткани используют следующие виды диагностики:

  • флюорография — скрининговый метод;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • прицельная рентгенография — при которой упор делается на получение картинки определённого участка;
  • рентгеноскопия — проведение в реальном времени.

Проводится при помощи рентген-аппарата, излучение подаётся через рентгеновскую трубку на область исследования и далее на ПЗС-матрицу, благодаря чему максимально снижается рассеивание ионизирующего излучения. В зависимости от плотности тканей, через которые проходит луч, на компьютере отображаются затемнения (плотные структуры: костная ткань, воспалительный инфильтрат, кровеносные сосуды) или просветления (воздушная ткань лёгких, паренхиматозные органы). Благодаря такому свойству выявляют очаги с патологическими изменениями.

Современные методики помогают проводить цифровое исследование, при котором изображение выводится на компьютерный экран и анализируется при помощи специальных программ. Это позволяет выявлять нарушения строения и характер патологического процесса.

Что такое флюорографическое исследование

Флюорография — это разновидность рентгенологического исследования, которое используется исключительно для первичной диагностики лёгочной патологии. Методика является скрининговой (массово), проводится ежегодно с 15-16-летнего возраста.

Метод помогает выявить патологию исключительно в прямой проекции. Дозы при таком исследовании не большие, в отличии от рентгенографии лёгких. Диагностика проводится для выявления патологий лёгочной ткани:

  • туберкулёз — важная социальная проблема, связанная с эпидемией микобактерии, раннее выявление позволяет не только своевременно начать терапию, но и предупредить распространение инфекции;
  • рак лёгких — высокая смертность от патологии в связи с поздней диагностикой, так как на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Если после флюорографии врач направил на рентген, значит есть подозрения на патологии в лёгких. Не стоит пугаться, так как снимки рентгенологи читают по-разному, и это не является выводом однозначных изменений в лёгких.

Типы флюорографии

Существует два основных вида:

  • Цифровая. Технологии помогают снизить риски при исследовании и повысить информативность благодаря компьютерной обработке данных. Флюорограмма проводится только в прямой проекции, программа помогает выбрать необходимую конкретному пациенту дозу облучения, различные режимы: «Худой», «Средний», «Полный». Луч проходит через исследуемую область и, благодаря встроенной в аппарат ПЗС-камере или полупроводниковому линейному детектору (сканирующий тип), выводит картинку на монитор. Облучение составляет 0,02-0,05 мЗВ, что делает исследование безопасным, так как разрешённая разовая диагностическая доза 1 мЗВ, таким образом, превысить годовую разрешённую дозу 5 мЗВ можно при выполнении более ста исследований в течение года. К тому же при помощи компьютерной обработки данных при необходимости увеличивают контрастность снимка. Экономичность заключается в том, что нет необходимости распечатывать результат, он просто сохраняется в формате DICOM, HL7.
  • Плёночная. Метод, который уходит в прошлое из-за вредности и малой информативности.

Плёночный аппарат

Методика рентгенографического исследования

Обследование проводится так же как и при флюорографии в специально оборудованной комнате, в которой расположен рентген-аппарат. Пациент раздевается до пояса, цепочки, кулоны, украшения снимаются либо берутся в рот, закидываются за ухо, в исследуемой области не должно быть лишних артефактов.

Пациент прижимается грудной клеткой к матрице, прижав плечи. Подбородок требуется приподнять. Руки просят согнуть в локтях и установить на пояс, локти отводятся вперёд, благодаря чему разводятся лопатки и расширяется исследуемая область. Рентгеновская трубка располагается сзади и направляет луч со спины — на компьютере отражается прямая проекция. На момент исследования пациент делает вдох и задерживает дыхание.

Рентгенография направлена на выявление характера патологических изменений. Рентгенолог подробно описывает:

  • симметричность лёгочных полей;
  • прозрачность лёгочной ткани (наличие патологических затемнений, просветлений);
  • костные структуры грудной клетки и верхнего плечевого пояса (ключицы, грудина, рёбра, лопатки, позвоночник, их симметричность, расположение по отношению друг к другу);
  • тени органов средостения (сердце, аорта, тимус — искажение дуг, смещение органов средостения в здоровую или больную сторону);
  • структуру лёгочных корней (расширение, появление кальцификатов);
  • плевру (появление патологического выпота, уплотнение плевры, спайки);
  • лёгочный сосудистый рисунок (усиление рисунка при лёгочной гипертензии).

Рентген лёгких (прямая и боковая проекция)

Рентгенографию делают в двух проекциях, так как часто лёгочные поля закрываются костными структурами, органами средостения, из-за чего нельзя адекватно оценить патологические изменения или обнаружить очаги. Доза за счёт такого исследования увеличивается в два раза.

Иногда необходима рентгеноскопия — исследование проводится в непрерывном режиме. При этом врач наблюдает за тканью лёгких в процессе дыхания, он может попросить пациента повернуться, наклониться, задержать дыхание на глубоком вдохе или выдохе и произвести снимок в момент наилучшей визуализации патологического очага. Эффективность рентгеноскопии неоспорима, к сожалению, доза облучения при таком виде исследования высока.

Итак, чем отличается рентген и флюорография?

Разница между флюорографией и рентгеном в том, что первая необходима для диспансеризации и профилактики патологий лёгочной системы (онкология, туберкулёз) так как благодаря низкой дозе облучения совершенно безвредна, но указывает лишь на наличие патологического процесса. Вторая же назначается для уточнения и подтверждения диагноза, так как большая доза рентгеновских лучей помогает визуализировать очаг и предположить его характер. Узнать точные дозы вы можете в конце статьи.

Показания к исследованию

Направляет на рентгенографию врач, обосновывая исследование в соответствии с показаниями:

  • длительный кашель;
  • длительная лихорадка (в том числе, немотивированный субфебрилитет — температура до 37,5˚С);
  • кровохарканье;
  • одышка;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • хрипы при аускультации лёгких;
  • притупление лёгочного звука при перкуссии;
  • воспалительные изменения в анализе крови;
  • быстрая потеря массы тела.

Симптомы могут натолкнуть врача на патологию лёгких: воспалительные инфильтраты, туберкулёз, рак лёгких и другие заболевания. Результаты исследования помогают подтвердить или опровергнуть первичный предположительный диагноз, скорректировать терапию.

После лечения требуется повторное исследование для подтверждения результативности терапии и выздоровления пациента.

Что лучше выбрать при пневмонии: рентген или флюорографию

Пневмония — это воспаление лёгочной ткани. Заболевание часто протекает на фоне высокой температуры, кашля, сопровождается выраженной интоксикацией и синдромом дыхательной недостаточности. Иногда, на фоне сопутствующего снижения иммунного ответа заболевание протекает без лихорадки. При аускультации врач слышит крепитирующие влажные хрипы, дыхание часто жёсткое. Установить зону поражения можно при помощи перкуссии, которая выявляет притупление лёгочного звука.

В месте воспаления формируется инфильтрат. Он является проявлением усиления кровообращения в области поражения. Происходит пропитывание зоны иммунными клетками (лейкоцитами) и жидкой частью крови (плазмой) из-за повышения проницаемости сосудистой стенки под действием воспалительных факторов. Что же эффективно в качестве основного исследования при подозрении на пневмонию: рентген или флюорография?

Читайте также:  Рентген легких: что показывает, как часто можно делать, где сделать, как делают?

При пневмонии лучше выбирать рентген. Это связано с тем, что флюорография показывает только переднюю проекцию. Воспалительный инфильтрат может прятаться за органами средостения, костными структурами. В таком случае необходимы снимки в разных проекциях (прямой и боковой).

На снимке флюорографа участок затемнения всегда одинаков, вне зависимости от патологии. Рентгеновский снимок точно отображает характер воспаление, обнаруживает компенсаторную эмфизему вокруг очага пневмонии, определяет, в каком сегменте лёгкого располагается участок.

Безопасность рентгенографического исследования органов грудной клетки

Безопасным исследованием рентгенографии и флюорографии назвать нельзя, так как сам рентгеновский луч считается одним из видов радиоактивного излучения. Он способен вызвать ионизацию — образование свободных радикалов, которые обладают повреждающим действием на уровне молекулярных структур.

Опасность метода представляет для детей, в связи с их активным ростом. Делящиеся клетки под воздействием облучения склонны к мутациям на генном уровне. Поэтому в раннем детском возрасте исследование проводится строго по показаниям для выявления предполагаемой патологии. В качестве скрининга туберкулёза проводят пробы Манту, а флюорография начинается в подростковом возрасте (с 15-16 лет).

Исследование противопоказано при беременности, в первом триместре. Это связано с тем, что клетки постоянно делятся, формируются ткани, органы и системы. Рентгенологическое излучение может привести к мутациям, генным аберрациям. Ребёнок может родиться с пороками развития. Кормящим мамам рекомендуется начинать кормление после 2-3 сцеживаний, ребёнок в это время кратковременно переводится на искусственное вскармливание.

Сколько же времени после рентгена должно пройти? Современные цифровые аппараты снижают риск высокого облучения, поэтому рентген необходимо делать столько, сколько потребуется лечащему врачу.

Так как цифровая флюорография более щадящая, её используют для контроля динамики процесса при условии хорошей визуализации очага на передней проекции. Это позволит снизить дозу облучения и проследить за эффективностью лечения.

Видео: отличия цифрового от плёночного аппарата

Что лучше: флюорография или рентген легких

Рентгенографией легких называют диагностический метод исследования возможных патологических образований или изменений в легочных долях, с последующим переносом фотографии на фотопленку.

Так что лучше флюорография или рентген легких точно сказать нельзя, поскольку существуют определенные отличия в этих методах диагностики. Современный цифровой метод флюорографии оказывает меньшее радиационное влияние на организм больного, в то же время рентген легких – это более информативный способ определения патологий легких, но менее безопасный.

Флюорографическое исследование органов грудной клетки

Флюорографический метод исследования является обязательным для всех людей, но, к сожалению, эту диагностику проводят не все. Флюорографию необходимо проводить один раз в год, такие рекомендации дают медицинские учреждения. Именно такая частота проведения процедуры позволяет избежать широкого распространения заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Без флюорографического исследования в медицинских заведениях невозможно получить лист о прохождении осмотра с пометкой «здоров».

Массовость флюорографическое исследование получило из-за частых вспышек заболеваемости туберкулезом, и чтобы как-то приостановить этот процесс эта процедура стала обязательной для всех жителей страны. Этот пункт утвержден Министерством здравоохранения.

Во время проведения процедуры облучения составляет 0,015 мЗв, в то время как профилактическая доза составляет 1 мЗв. Исходя из этого факта, можно сказать, что превысить профилактическую допустимую дозировку можно лишь сделав 1000 процедур за один год.

Разновидности флюорографического исследования

Медицина не стоит на месте, поэтому и существуют сразу несколько разновидностей флюорографического исследования органов грудной клетки, которые позволяют определить не только туберкулез, но и воспаление легких. Существует два вида диагностики:

  1. Традиционный флюорографический метод, который является разновидностью рентген-диагностики. Снимок органов грудной полости сохраняется на фотопленки небольших параметров. Данный метод позволит увеличить количество принимаемых пациентов за сеанс, но, к сожалению, уровень облучения организма практически сравним с рентгенографией легких.
  2. Цифрой метод флюорографии относится к категории современных медицинских процедур для определения патологических образований или теней в структуре легкого. Эта процедура позволяет сделать фотографию и перенести ее на компьютерный экран со специально предназначенного для записи информации чипа, который находится в приемнике. Преимуществом цифровой флюорографии является минимальное облучение человеческого организма, это основано на работе данного прибора – тонкий луч медленно и линейно просвечивает всю область исследования, а после выводит цифровое изображение на экран компьютера.

Недостатком второй методики является очень дорогостоящее оборудование для проведения процедуры, и из-за этого не все медицинские организации могут обзавестись таким аппаратам и предоставлять такую услугу населению.

Показания к проведению флюорографии

Согласно законодательной базе, а именно постановлению РФ от 25.12.2001 № 892 флюорографическое обследование в обязательном порядке должны проходить следующие категории лиц:

  • люди, которые являются переносчиками вируса иммунодефицита человека;
  • все люди, которые достигли возраста шестнадцати лет в обязательном порядке, с целью профилактики, должны проходить обследование один раз в два года;
  • люди, которые проживают в одном помещении с грудными детьми и будущими мамами;
  • при поступлении на службу по контракту, а также на службу в срочном порядке;
  • лица, которые обратились впервые за медицинской помощью в учреждение здравоохранения.

Рентгенологическое исследование легких

В каком-то роде рентгенологическое исследование легочных долей представляет собой альтернативу флюорографии, которая является более качественной, поскольку имеет возможность получить более четкий снимок. На рентгеновском снимке можно запечатлеть теневые образования диаметром до 2 мм, а на флюорографическом снимке образования не меньше 5 мм в диаметре.

Рентген легких назначают пациентам, у которых подозрение на такие патологии: воспаление легких, раковые поражения, туберкулез. Этот метод исследования предполагает подтверждение диагноза, а флюорография используется с профилактической целью.

Рентгеновские фото получаются путем засвечивания отдельных участков фотопленки во время прохождения лучей рентгена через тело исследуемого. В это время на человеческий организм действует лучевая нагрузка высокой степени, но она очень кратковременна. Опасность рентгеновского излучения заключается в том, что могут возникнуть мутации на генном уровне клетки.

Соответственно, перед тем как направить пациента на рентген легких, доктор должен сопоставить потенциальный риск и целесообразность использования именно этого метода исследования.

Насколько безопасно рентгенологическое исследование

Если сравнивать нагрузку на организм, которую получает современный пациент в старых поликлиниках с европейскими стандартами, то ни для кого не секрет, что в Российской Федерации эти нормы значительно выше.

Такое несоответствие показателям происходит из-за использования старого советского оборудования, которое не отвечает современным стандартам. Согласно статистическим данным доза облучения за год в развитых странах составляет не более 0,6 м3в, а в России этот показатель равен 1,5 м3в. Поэтому с целью безопасности рентген легких лучше проводить на современном оборудовании, и только по рекомендации врача.

Для постановки быстрого и точного диагноза, который может являться угрозой для жизни пациента выбирать не приходится, и для этого используется наиболее удобное и быстрое место для проведения рентгена. В таких случаях возможно получение рентгеновского снимка не только в прямой проекции, но и дополнительно будут сделаны фотографии в прицельной и боковой проекции. Такое количество снимков необходимо для того чтобы определить насколько патологический процесс поразил органы грудной клетки, и определения дальнейшей схемы лечения.

В период беременности, грудного вскармливания, а также планирования не стоит проводить как рентгенологическое, так и флюорографическое исследование органов грудной полости.

Показания к назначению и методика проведения рентгена легких

К основным показаниям для проведения рентгенологического исследования органов грудной клетки следует отнести: воспаление легких, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в легочных долях и туберкулез. Предварительно не стоит проводить никаких манипуляций перед проведением исследования. Обязательным условием является обнаженная грудная клетка, без лишних предметов на ней (цепочки, крестики, ожерелье).

В некоторых случаях возможно проведение манипуляций и в нательной одежде, но при этом она не должна содержать в своем составе волокон синтетического происхождения или мелких металлических изделий, вшитых в белье, поскольку они могут создавать тень на рентгеновском снимке.

Женщинам при проведении процедуры необходимо собрать волосы в тугой пучок, так как на снимке будет понижена прозрачность верхушек легочных долей. Если этого не произошло, этот момент стоит учесть при проведении дальнейшей диагностики и постановки дальнейшего диагноза.

Рентгенографическое исследование легких бывает:

При проведении обзорного метода диагностики необходимо сделать рентгеновский снимок в двух проекциях: прямо и сбоку. Прицельная методика направлена на более детальное и тщательное исследование определенного участка легкого, который подвержен патологическим изменениям. Для получения прицельного снимка необходимо присутствие специального персонала, который при помощи монитора сможет точно определить область исследования и направить именно на нее рентгеновское излучение, которое будет немного выше, чем при обычной методике.

Большинство ошибок при рентгене легких случается из-за того, что пациент вдохнул во время процедуры, дернулся или же пульсировали крупные сосуды. Как результат, снимок может быть размытым и нечетким. Поэтому при проведении процедуры пациента просят задержать дыхание на минимально короткий промежуток времени, который позволит сделать четкое фото без искажения.

Флюорография или рентген легких, должен решать только лечащий врач, поскольку каждый из методов имеет свои особенности. Флюорография относится к профилактическим манипуляциям, а вот для подтверждения определенного диагноза, связанного с органами грудной клетки, понадобится рентген.

Видео “Чем отличается флюорография от рентгенографии”

Отличия рентгена и флюорографии

Флюорографическое обследование каждый год проходят все взрослые люди. Рентгенография – это схожее исследование, но оно не является обязательной диагностикой. Почему так происходит и чем отличаются эти рентгенологические методы диагностики? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо рассмотреть отдельно рентген и флюорографию. Это поможет выявить сходства и различия между ними.

Что такое рентген

Рентгенография (или рентген) – это рентгенологический метод исследования внутренних структур организма человека. Изображение получается при воздействии рентгеновских лучей на органы и ткани. Причем изображение (снимок) органов имеет натуральную величину. Рентгенография бывает:

  • Обзорная (например, рентген органов грудной клетки);
  • Прицельная (изучается определенный орган или участок тела).

В настоящее время используется 2 вида рентген-аппарата:

  • Пленочный (старая модель). Излучение, которое получает человек во время проведения обследования равно 0,27 м3в;
  • Цифровой (современная модель аппарата). С его помощью значительно уменьшается лучевая нагрузка на пациента (до 0,03 м3в).

Результатом данного обследования является четкий снимок, на котором регистрируются микроскопические патологические изменения (около 2 миллиметров в диаметре). Однако применяется рентген только для уточнения и постановки правильного диагноза. В профилактических целях его не назначают.

Что такое флюорография

Флюорография – рентгенологический метод диагностики, основанный на использовании рентгеновских лучей. С помощью данного метода обследуются органы грудной клетки (легкие, сердце, крупные бронхи и аорта).

Результатом исследования является снимок. Однако его величина отличается от снимка, полученного при рентгенографии. В данном случае снимок маленький (11 см х 11 см). Его отличительной особенностью является то, что он может находиться в цифровом формате.

Аппараты для проведения флюорографии также делятся на 2 вида:

  • Пленочные. При проведении обследования с данным аппаратом человек получает облучение равное 0,55 м3в;
  • Цифровые – современное оборудование, излучение которого значительно ниже старых моделей и равно 0,05 м3в.

Чем отличается рентген и флюорография

И рентген и флюорография относятся к рентгенологическим методам исследования и на первый взгляд ничем не отличаются. Однако различий между ними достаточно. Чтобы понять, чем отличается рентген от флюорографии необходимо рассмотреть их характеристики в сравнении.

Сравнительная таблица рентгенографии и флюорографии:

ХарактеристикиРентгенографияФлюорография
ОблучениеДоза облучения, которую получает пациент в данном случае ниже, чем при флюорографии (от 0,3 до 0,03)Доза облучения несколько выше (от 0,55 до 0, 05)
Качество снимковИзображения четкие, визуализируются теневые образования 2 миллиметра в диаметреКачество снимков ниже, можно увидеть теневые образования 5 миллиметров в диаметре и более
Цель исследованияДиагностическая. Проводится при наличии подозрения на определенную патологию. Используется для постановки диагноза и наблюдения за динамикой заболевания под воздействием терапии.Профилактическая. Направлена на выявление скрытого патологического процесса. Широко применяется для выявления людей больных туберкулезом.
Области примененияШироко применяется в различных областях медицины (пульмонология, кардиология, травматология, хирургия, педиатрия, неврологии). Можно сделать рентген любого органа и костной структурыОбласть применения узкая, так как обследуются только те органы, которые расположены в грудной клетке
Как часто проводитсяПо мере необходимости. При переломах и тяжелых патологиях врач назначает рентген несколько раз, чтобы отследить динамику выздоровления (срастания костей)1 раз в год или 2 раза в год у определенных групп людей
ПротивопоказанияВ данном случае они относительные, то есть при угрозе жизни обследование проводят:

  • Беременность;
  • Период планирования зачатия;
  • Восстановление после родов
Абсолютные противопоказания (не проводится ни при каких обстоятельствах):

  • Беременность;
  • Период зачатия;
  • Дети младше 15 лет.

К относительным относятся месячные.

СтоимостьДорогостоящее обследованиеДешевле рентгена в 5 – 6 раз

Чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки

Рентген грудной клетки и флюорография направлены на исследование таких органов, как: сердце, правое и левое легкое, бронхи и аорта.

Рассмотрим, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких. Следует отметить, что флюорография и рентген органов грудной клетки имеют разные цели. Если флюорографию чаще используют при профилактическом осмотре, то рентген назначается только при подозрении на заболевания легких или сердца. Это связано с информативностью, то есть качеством снимков. При рентгенографии снимки получаются четче. Они больше по размеру, что и позволяет лучше рассмотреть структуру органов и патологически измененные участки.

Если сравнивать их по дозе облучения, то на первый взгляд флюорография проигрывает. Так как доза рентгеновских лучей выше. Но следует учитывать тот факт, что при диагностике патологии сердца (врожденные пороки) и легких (пневмония, пневмоторакс, гемоторакс и так далее) требуется проведение рентгенографии в 2 и более проекциях. Поэтому суммарно доза облучения одинаковая, или же у рентгена выше.

Подготовка к флюорографии и простому рентгену не требуется. В том случае, если проводится рентгенография с использованием контрастного вещества, то подготовка потребуется. Об этом предупредит лечащий врач.

Что лучше делать: рентген органов грудной клетки или флюорографию? Опираясь на вышеизложенные аргументы, ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Ведь эти методы диагностики хорошо каждая в своей области применения. Однако при подозрении на заболевания органов, расположенных в грудной клетке следует отдать предпочтение рентгенографии.

Показания к проведению флюорографии

Флюорографию необходимо проходить 1 раз в год всем взрослым и подросткам 15 лет и старше. Однако не все люди следуют этому, что может привести к негативным последствиям. В связи с этим следует выделить группы лиц, которым ни в коем случае нельзя избегать данной профилактической процедуры:

  • Пациенты, которые в первый раз обратились за медицинской помощью;
  • Лица, проживающие в одной квартире с беременными, кормящими женщинами и грудными детьми;
  • Люди, у которых обнаружен ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • Призывники на срочную военную службу, а также служащие по контракту.

Также выделяют группы людей, которым рекомендовано проходить флюорографическое обследование 2 раза в год. К ним относятся:

  • Люди, работающие в сфере образования (педагоги, воспитатели);
  • Работники «вредного производства» (химикаты, красители, асбест, цемент, силикаты, производство стали, добыча угля и так далее);
  • Медицинский персонал родильного, перинатального, инфекционного отделения, противотуберкулезных стационаров;
  • Пациенты с хроническими заболеваниями.

Показания к проведению рентгена легких

Рентген легких назначается в том случае, если у пациента имеются определенные жалобы и симптомы, которые указывают на наличие или развитие патологии. Довольно часто таким симптомом является длительный кашель, который не поддается лечению. Однако существуют и другие показания к проведению рентгена легких:

  • Пневмония – воспаление легочной ткани. В этом случае у пациента отмечается стойкое повышение температуры тела до 39 градусов и более, сильный, навязчивый кашель, боль в груди при кашле, нарушение общего состояния (слабость, головокружение, тошнота, снижение или полное отсутствие аппетита, головная боль);
  • Туберкулез легких. Эта патология может протекать бессимптомно или же сопровождаться длительным кашлем, отделением мокроты, снижением массы тела и аппетита;
  • Пневмоторакс – наличие воздуха в плевральной полости, из-за чего легкое поджимается. Наблюдается боль к грудной клетке, одышка. Как правило, этому состоянию предшествует травма грудной клетки;
  • Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости;
  • Абсцесс легкого – наличие полости заполненной гноем. У пациента высокая стойкая температура (до 40 градусов), может отмечаться болезненность в груди;
  • Подозрение на наличие злокачественных и доброкачественных опухолей.

Возможный вред от флюорографии или рентгена

При назначении рентгенологического обследования врач должен оценить пользу для человека и вред, который может быть нанесен человеку. Многие люди преувеличивают вред, который способно нанести данное обследование. Однако отрицать тот факт что рентген и флюорография вредны тоже не стоит.

Вред организму наносит облучение, которое человек получает в ходе процедуры. Каково же воздействие рентгеновских лучей на органы и ткани:

  • Кратковременное изменение состава крови, что может привести к анемии;
  • Меняется структура протеинов (белков);
  • Нарушается процесс зарождения, развития и жизнедеятельности клеток;
  • Раннее старение клеток и тканей;
  • Перерождение клеток и тканей.

Особенно опасно облучение для беременных женщин и детей. У беременных под воздействием облучения может произойти самопроизвольный аборт и нарушение родовой деятельность. Но больше всего страдает плод, у которого велика вероятность развития врожденных заболевания и аномалий развития. У детей рентгеновские лучи могут спровоцировать нарушение роста и развития. А также у маленького ребенка велика вероятность возникновения раковой опухоли в области воздействия опасных лучей.

Теперь вы знаете, чем отличается рентген от флюорографии и какую процедуру следует выбирать в разных случаях. Также на нашем сайте вы можете найти ответы на популярные вопрос про рентген и флюорографию — здесь.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

В чем разница между рентгеном и флюорографией легких

Чем отличается рентген от флюорографии знают немногие, однако, многих это интересует. Соответствующая информация нужна для того, чтобы понимать, что делать вредно, а что нет, и как часто можно проходить данные обследования. Кроме отличающегося механизма воздействия, обследования по-разному расшифровываются и используется в различных целях.

Флюорография легких – это специальная методика рентгеновской диагностики, суть которой заключается в фотографировании тени органов самой грудной клетки, которая осуществляется при помощи флуоресцентного экрана непосредственно на фотопленку. Этим способом до сих пор пользуются несмотря на то, что он очень устарел. Сегодня его вполне можно перевести в цифровое изображение.

А вот рентген представляет собой специальное исследование путем фиксирования объектов на пленку. Это могут быть не только легкие, но и все части тела.

Рентген легких и флюорография имеют существенную разницу. Пациентам стоит понимать, что именно флюорографию считают более безопасной, так как она менее радиоактивна и не так негативно влияет на человека. Но ее проблема в том, что она имеет меньшую разрешительную способность, что способно повлиять на само качество результата.

Что такое флюорография и что стоит знать для себя

Абсолютно каждый человек, сталкивался с направлением на флюорографическое исследование. Именно его делают как «законный» скрининг заболеваний легких. И что самое интересное, без него врач не подпишет медицинскую комиссию.

Делать флюорографию на сегодняшний день очень популярно — в нашей стране большой наплыв больных туберкулёзом и есть необходимость предотвращения распространения проблемы.

Стоит понимать, что проходить исследование раз в год не вредно, так как разовая доза не превышает 0.015 мЗв, при том, профилактическая доза облучения составляет в 1 мЗв. Всё это говорит о том, что передозировка от такой процедуры, как флюорография, может быть лишь в том случае, если сделать ее порядка 1000 раз за один год. Стоит понимать, что без назначения врача и его пожеланий, не нужно самостоятельно гоняться за прохождением данной процедуры.

На сегодняшний день существует несколько типов флюорографии:

  • Флюорография цифровая. Данная процедура являет собой новый метод рентгеновского исследования, которое показывает есть ли у человека болезнь легких. Собой методика представляет простое фотографирование изображения теневого типа, которое выводится на экран компьютера при помощи специального чипа, устанавливаемого в приёмник. Процедуру лучше делать раз в год. Важно отметить, что лучевая нагрузка низкая. Это связно с механизмом самой процедуры: тонкий луч должен проходить по всему периметру исследуемого органа, после чего оно преобразуется несложным программным обеспечением;
  • Фотография традиционного типа, которая является устаревающим рентгеновским методом. Здесь механизм процедуры прост — изображение фиксируется на пленку небольших размеров. Отличие от первого типа в том, что этот способ имеет хорошую пропускную способность, но к сожалению, не снизил лучевую нагрузку (особенно в сравнении с рентгенографией легких). К сожалению, есть ещё минус метода – высокая стоимость самого прибора. Это говорит о том, что не все медицинские центры могут позволить себе приобрести такое дорогостоящее оборудование для флюорографии.

К большому сожалению, в наших больницах и поликлиниках, кабинеты, где делают такие процедуры, имеют старое оборудование. Обследование обязательно назначают в следующих случаях:

  • ФЛГ тем, кто впервые посещает то, или иное медицинское учреждение;
  • обязательно нужно пройти процедуру и тем, кто живет с беременной женщиной или в семье, где есть новорожденный ребенок;
  • тем, кто проходит медицинскую комиссию перед походом в армию или тем, кто поступает на контрактную службу;
  • ВИЧ инфицированным.

По законным нормам, процедуру достаточно проводить не более двух раз в год.

Что стоит знать о рентгене легких и насколько это вредно

Рентгенография – это по сути альтернатива самой флюорографии, но она имеет свой плюс — большую разрешительную способностью. Интересно то, что рентген может показать тени на снимке до 2 мм, чего не скажешь о флюорографии, где можно наблюдать тени лишь от 5 мм.

Такая процедура как рентген назначается при бронхите, туберкулезе легких, пневмонии, раке и так далее. К слову, флюорография считается профилактическим методом. Сам механизм процедуры достаточно прост: засвечиваются определенные участки при прохождении через них рентгеновских лучей. Когда больной проходит данную процедуру — он облучается.

В медицинских учреждениях мы видим старые приборы, отличающиеся тем, что они облучают пациента в разы больше, чем это нужно и можно для человека. На новом оборудовании от рентгена легких вреда и вовсе не наблюдается. Но когда речь идет о лечении острой пневмонии, врачи не перебирают частные клиники или государственные, чтобы выбрать новое оборудование, так как необходимо сделать срочную диагностику как можно быстрее. Облучение на аппарате не должно превышать 0.6 мЗв в год, если же говорить о старом оборудованием, то на нем человек может получить 1.5 мЗв.

Стоит понимать, что опасно делать рентген в следующих случаях:

  1. Во время беременности;
  2. Перед планируемым зачатием.

При пневмонии врач может назначить прохождение рентгена. Чтобы пройти такую процедуру, пациенту не нужно никак подготавливаться заранее, и брать с собой дополнительные предметы. Есть единственное условие, которое требуется для того, чтобы сделать рентген правильно – снять все лишние аксессуары с грудной клетки (цепочки, шнурки и так далее). Не обязательно раздеваться, можно оставаться белье (но без железных застежек).

Есть два вида рентгенографии легких:

  1. Обзорный тип. Представляет собой осуществление процедуры в двух проекциях — прямая и боковая;
  2. Прицельный тип. В таком случае, процедура осуществляется про помощи фокусировки на одном определенном участке. Этот тип рентгена лучше проводить под контролем с помощью специального монитора. Здесь стоит понимать, что для пациента это опасно, так как количество радиации в данном случае достаточно высокое.

Конечная цель процедуры — получить специальный снимок, исследуя который, врач может определиться с диагнозами назначить курс лечения. Конечно, самостоятельно расшифровать такую фотографию сложно. Этим занимается специально обученный человек. Он легко изучит формы затемнения и просветления, а также сможет рассмотреть интенсивность линий и их оттенок и по всему материалу сможет сделать вывод о работе и патологии внутренних органов. Для примера, рак легких на снимке будет изображен округлыми пятнами разного диаметра, но при этом имеющими четкие границы. Если же границы не четкие, а размытые, то это скажет о сердечно-сосудистых заболеваниях либо о воспалении легких. А вот туберкулез на снимке будет изображен в виде интенсивных линий в сочетание с мелкими, затемненными участками.

Дозы облучения и можно ли заменить один способ на другой

Рентген или флюорография, что лучше и какими различиями они характеризуются? По сути, это два рентгенологических обследования грудной клетки. Но чем же они отличаются? Безусловно, они связаны с облучением, при этом доза самого облучения зависит не только от метода исследования, но и от самого оборудования и его характеристик.

Флюорография делается, как правило, лишь одним снимком, чего не скажешь об рентгене, который делается в нескольких проекциях. Если говорить о ФЛГ, то пациент получает дозировку 0.5 вЗм, а вот при рентгене (в каждой из двух проекций) – 0.5 вЗм.

Флюорография и рентген легких в чем разница? В первом варианте мы получаем очень маленький снимок. Если мы говорим о мелкокадровом снимке, то это 30*30, а если о крупнокадровом – 70*70. Рентген позволяет получить более крупное изображение, которое даст рассмотреть органы более детально.
Логично, что флюорография экономит пленку, так как картинка очень маленькая, но нормативность метода снижается, а это говорит о том, что поставить точный диагноз при исследовании сложно.

Что же лучше флюорография или рентген? Можно ли заменять одно другим? Рентген – это по своей сути, самый простой и достаточно информативный метод изучения внутренних органов и костей человека. А вот флюорографическое обследование просто направлено на то, чтобы выявить болезни легких. Принцип лежит в обоих случаях, один и тот же, но при всем том — цели разные. Говорить можно ли делать одно вместо другого некорректно.

И так, флюорография сумела зарекомендовать себя, как хороший и качественный метод обследования, к которому можно отнести такие достоинства:

  • доза облучения не такая высокая;
  • легкость и простота в прохождении, минимальная трата времени;
  • может определить проблему у больного, после чего появится возможность направить на дальнейшее обследование и лечение.

Стоит понимать, что рентген, в качестве скрининга, никто не назначает, поэтому здесь и есть превосходство флюорографии.

Также, многих интересует вопрос, можно делать рентген после флюорографии? Когда человек отправляется на флюорографию и получает неудовлетворительные результаты, его могут направить на рентген. А вот делать после рентгена флюорографию не рекомендуется. Если человек сделал рентген легких, то логично, что ФЛГ ему не нужно. Если он делал рентген позвоночника (где есть большая доза облучения), не нужно делать флюорографию сразу. Стоит подождать некоторое время.

Чаще всего врач назначает рентген после флюорографии в следующих случаях:

  • если есть хрип в легких;
  • если больной ощущает боль в груди;
  • если у пациента наблюдается сильная отдышка;
  • при сильном и длительном кашле.

Рентген легких может продиагностировать пациенту такие заболевания:

  • бронхит;
  • пневмония:
  • рак:
  • туберкулез и другие болезни, связанные с грудной клеткой.

Можно ли заменить одно другим? Вопрос серьезный. Часто считают, что флюорография вредная, а рентген нет, или наоборот. Но в любом случае, человек должен сделать что-то для выяснения проблем с органами дыхания. Если вы самостоятельно выбираете рентген, то вся ответственность падает на плечи самого пациента.

Говоря о количестве осуществляемых процедур, здесь можно видеть следующее: рентген легких, пациент может делать именно столько раз, сколько ему скажет врач. Если говорить о профилактических мерах, то тут доза не должна превышать 1 мЗв за год. Логично, что при назначении медик должен учесть вред самого рентгена.

Где можно сделать рентген или флюорографию

Так как данная процедура связная с облучением, то для этого, чтобы получить детализированный результат, нужно чтобы оборудование было очень качественным и надежным. Чем старее оборудование, тем больше шансов получить излишек радиационного облучения и некачественный снимок. Новые аппараты дают великолепное качество картинки и минимум вреда для здоровья. Но найти такое оборудование в муниципальном учреждении практически невозможно, так как там в основном находится устаревшая техника. Кроме того, в частных клиниках, пройти процедуру флюорографии на хорошем оборудовании можно платно.

Рентген и флюорография — два способа обследования внутренних органов человека, без которых большая часть, постановки диагнозов не может осуществляться. Отнестись к такому способу диагностирования нужно внимательно и не нарушать режим и рекомендации к его прохождению. Если вы прошли флюорографию, не нужно делать ее каждый три месяца, или четыре. Достаточно сделать 1 в год. И если вы сделали один раз ФЛГ, но потеряли ее результат, в справочной больницы вы сможете взять копию, чтобы не делать ее еще раз. Если же нет необходимости делать регент, то логично не делать его просто так. Облучение в больших дозах может быть вредным, поэтому аккуратно и внимательно относитесь к этим двум исследованиям.

Читайте также:  Флюорография при грудном вскармливании, можно ли делать кормящей матери?
Ссылка на основную публикацию