Антибиотики при простуде (ОРЗ) для детей

Нужны ли антибиотики при простуде для детей: разбираемся в правилах назначения и применения

Простуда — заболевание, с которым ребёнок сталкивается в среднем от 2-х раз в год. Как правило, в осеннее или весеннее время. И родители в этом случае стоят перед выбором – дать малышу антибиотики или обойтись другими средствами? Для ответа на вопрос необходимо прояснить, что представляет собой простуда.

Когда назначается

Обычно под определение «простуды» попадают:

  • лёгкий насморк,
  • кашель,
  • чихание,
  • ОРЗ,
  • ОРВИ,
  • грипп и даже герпес.

Простуда – это ускоренное размножение вредоносных микроорганизмов, спровоцированное переохлаждением или инфекцией (вирусной или бактериальной).

При наличии перечисленных причин болезнетворные микроорганизмы скапливаются у ребёнка, как правило, в области носа и рта. В благоприятной среде они активизируются, вызывая кашель и насморк.

Таким образом, заболевание провоцируется бактериями и вирусами. И именно от бактериальных или грибковых инфекций врачи могут назначить антибиотики. Если простуда имеет вирусную природу, то лечение этими препаратами пользы не принесёт.

В некоторых непростудных ситуациях применение антибиотиков необходимо, поскольку:

  • за симптомами простуды могут «прятаться» другие недуги, имеющие бактериальную природу;
  • к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная;
  • организм ребёнка может быть ослаблен из-за частых болезней.

Обычно принимает решение о лечении препаратами врач-специалист. Стандартный курс приёма антибиотиков длится 5-14 дней.

Список и названия препаратов

При простуде могут назначить антибиотики:

  1. Аминопенициллиновой группы. Эта группа препаратов широкого спектра действия, представленная следующими лекарствами: Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.
  2. Макролидной группы. Это, пожалуй, самая безопасная группа лекарств для детей. К ней относятся Эритромицин, Азитромицин, Макропен, Сумамед.
  3. Цефалоспорины. В основном также обладают широким спектром действия. Наиболее подходящее для детей лекарство из этой группы – Зиннат.
  4. Тетрациклиновой группы. Имеют широкий спектр действия. Из лекарств выделяют Метациклин, Окситетрациклин, Тетрациклин, Доксициклин. Препараты этой группы отличаются высокой токсичностью.
  5. Фторхинолоны – самые сильные лекарства. Их назначают, когда другие препараты не оказывают действия. Детям могут прописать Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

Особенности приёма

Детям антибиотики при простуде стараются давать так, чтобы они не вызвали осложнений. Чаще всего прибегают к форме суспензий или сиропов, иногда – внутримышечных уколов.

К таблеткам обращаются, если в других формах препарат не выпускается. Эффективнее действуют антибиотики, назначенные по результатам бактериологического исследования (бакпосева). Они целенаправленно «бьют» по возбудителю болезни.

Однако до проведения лабораторного исследования ребёнку могут назначить препараты широкого спектра действия. Так, при бактериальном заражении верхних дыхательных путей используют цефалоспорины. При осложнениях – Азитромицин, Аугментин.

Группа антибиотиковДопустимый возраст ребёнка
Аминопенициллиновая группа (самый легкий вид)С первого дня жизни (препараты с клавулановой кислотой – с 2 лет)
Макролидная группаС 2-6 месяцев (зависит от конкретного препарата)
ЦефалоспориныС 6 месяцев до 7 лет и старше
Тетрациклиновая группаС 8 лет
ФторхинолоныС 18 лет

Последствия приема

Антибиотики призваны помочь человеку в борьбе с патогенной микрофлорой. И чаще всего им удаётся вылечить болезни, в том числе и у детей, избежав осложнений. Другими словами, данные препараты высоко эффективны.

Но кроме достоинств они имеют и ряд недостатков:

  1. Привыкание. При частом использовании антибиотики могут потерять свою эффективность, поскольку организм и микрофлора перестанут на них реагировать. В результате болеть ребёнок будет чаще, а лечить его придётся всё более сильными препаратами.
  2. Нарушение пищеварения. Уничтожая вредные бактерии, антибиотик широкого спектра действия попутно «очищает» организм и от полезных бактерий, поскольку ему всё равно, какую микрофлору подавлять. Для устранения данной неприятности врач может дополнительно прописать пробиотики, основная функция которых – восстановление микрофлоры кишечника.
    Экспертный комитет ВОЗ в 2010 году заявил, что до 30% побочных реакций приходится на антибиотик-ассоциированную диарею. Антибактериальные средства согласно «Европейскому консенсусу по риносинуситу и полипозу носа» показаны только для лечения острого риносинусита в тяжелой форме.

Полезное видео

Клиника «Московский Доктор» об антибиотиках при простуде:

Какими антибиотиками лечить детей при простуде? Список и рекомендации по применению

Простудные заболевания чаще всего не требуют лечения сильными антибиотиками, особенно в детском возрасте.

С другой стороны, такая болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, и в таких ситуациях применение антибиотиков в форме таблеток или сиропов оправдано.

На детский организм препараты этой категории могут оказывать не только терапевтическое, но и негативное воздействие.

Поэтому назначать эти средства может врач, опираясь на результаты диагностики и исходя из возраста ребенка.

Простуда у ребенка и ее симптомы

В обоих случаях пораженные ткани начинают воспаляться и в области горла появляются болезненные ощущения.

Предположить наличие у малыша простудного заболевания можно по следующим признакам:

  • малыш начинает капризничать и проявлять беспричинное беспокойство;
  • больной быстрее устает;
  • отмечается общая апатия и вялость;
  • повышается температура тела;
  • появляются гнойные слизистые выделения из глаз и носа;
  • появляются кашель и чихание;
  • ребенку больно глотать;
  • у маленьких пациентов может отмечаться заметное снижение веса;
  • увеличиваются лимфатические узлы.

Такие симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и быть более или менее интенсивными.

Точно определить курс лечения самостоятельно невозможно, поэтому заболевшего необходимо показать педиатру, который после осмотра и диагностических процедур назначит соответствующие терапевтические мероприятия.

Показания к использованию антибиотиков при простуде у детей

Антибиотики – лекарства, опасные для детского организма при необдуманном и неправильном применении и при передозировках.

Но даже если причина развития болезни – попадание в организм возбудителей, применение таких средств тоже может быть неоправданным.

Например – если болезнь развивается из-за активности вирусных или грибковых микроорганизмов.

Следовательно, применять антибиотические препараты можно при признаках простуды бактериального происхождения.

Такая форма заболевания характеризуется стабильным повышением температуры в течение нескольких первых дней до высоких показателей, болями в горле, появлением на слизистых гортани гнойного налета и при признаках интоксикации организма (головные боли, тошнота, диарея).

Какие виды лекарств можно применять?

  1. Пенициллины и защищенные пенициллины.
    К первой группе относятся средства флемоксин солютаб, амоксициллин и амосин.
    Это наименее токсичные средства, обладающие широким спектром действия.
    Но у многих патогенных микроорганизмов к таким лекарствам может быстро вырабатываться резистентность.
    В таких случаях альтернативой могут служить защищенные пенициллины, которые не разрушаются защитными механизмами бактерий (аугментин, флемоклав, амоксиклав).
  2. Макролиды.
    Антибиотики с гипоаллергенными свойствами и имеющие минимальное количество побочных эффектов.
    Они действуют медленно, но являются высокоэффективными к таким возбудителям, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки и стафлококки.
    К таким препаратам относятся кларитромицин и сумамед.
  3. Цефалоспорины.
    В педиатрии в основном применяют антибиотики этой группы четвертого поколения.
    Они действуют быстрее макролидов, но при этом могут вызвать серьезные побочные эффекты, хотя в целом являются малотоксичными.
    Среди антибиотиков этой группы – супракс, зиннат и цефалексин.
  4. Нитрофураны (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
    Препараты отличаются широким спектром действия и высокой эффективностью.
  5. Фторхинолоны.
    Самые сильные препараты, используемые в детском возрасте.
    Их применение оправдано при неэффективности антибиотиков других групп или развитии устойчивости к ним со стороны бактерий.
    Фторхинолонами являются левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства, основанные на этих антибиотиках.

Популярные средства

  1. Амоксициллин.
    Препарат из разряда пенициллинов полусинтетического происхождения.
    Отличается широким спектром действия, может применяться начиная с двухлетнего возраста, от которого зависит форма препарата.
    Так, начиная с 12 лет, можно давать ребенку до трех таблеток амоксициллина в день в зависимости от симптоматики.
    Это объясняется тем, что это средство можно использовать для лечения разных инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе – гриппа.
    Детям младшего возраста дозировка рассчитывается исходя из возраста, а препарат дается в виде суспензии.
    Детям до двух лет дают препарат исходя из дозировки 20 миллиграммов на килограмм средства, от 2 до 5 лет и от 5 до 10 лет – 125 и 250 миллиграммов средства в сутки соответственно.
    С 10 до 12 лет в зависимости от симптоматики дают от половины до одной таблетки в сутки.
  2. Флемоксин солютаб.
    Еще один полусинтетический пенициллин, который назначают при тяжелых формах инфекционной простуды, в том числе – при гриппе.
    Детям рекомендуется давать таблетки с содержанием 125 миллиграммов действующего вещества.
    От года до трех лет дозировка составляет три таблетки в сутки, от трех до 10 лет – три таблетки дважды в день, начиная с 10 лет – по 3-4 таблетки три раза в день.
  3. Азитромицин.
    Антибиотик-макролид, который также используется при простуде и гриппе, часто назначают при заболеваниях с атипичным или осложненным протеканием.
    Учитывая высокую токсичность средства, лечение таким препаратом дольше одной недели не практикуется.
    Таблетки назначают детям только начиная с 12 лет (или раньше, если вес ребенка – более 45 килограммов).
    Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, и часто достаточно трехдневного курса для полного устранения патогенной микрофлоры.
  4. Супракс.
    Препарат подходит в случаях возникновения устойчивости у патогенной флоры к пенициллинам.
    Детям от полугода до 11 лет назначают средство в форме суспензии.
    Дозировка детям до полугода составляет в день до 4 миллилитров, то 2 до 4 лет – 5 миллилитров, до 10 лет – 10 миллилитров.
  5. Амоксиклав.
    Показан при многих заболеваниях дыхательных путей инфекционного происхождения.
    Детям назначают в виде сиропа начиная с трехмесячного возраста (в таких случаях до одного года препарат дают три раза в день по половине чайной ложки).
    До семи лет дозировка составляет чайную ложку три раза в день, в возрасте 7-14 лет дозировка удваивается.
    С 14 лет можно переходить с суспензии на таблетки (три таблетки в сутки через равные промежутки времени).
  6. Сумамед Форте.
    Лекарство на основе азитромицина, которое не только устраняет патогенные микроорганизмы, но и предотвращает развитие новых.
    В зависимости от массы тела ребенка дозировка препарата в сутки составляет 2,5 миллилитра (10-14 килограммов), 5 миллилитров (15-24 килограмма), 7,5 миллилитра (25-34 килограмма), 10 миллилитров (35-44 килограмма) и 12,5 миллилитров для детей с весом 45 килограммов и выше.
  7. Офлоксацин.
    Фторхинолоновый антибиотик, который применяют в основном при развитии штаммов возбудителей, выработавших устойчивость к лекарствам других групп.
    Средняя дозировка составляет 7,5 миллиграммов препарата на килограмм веса.
    При учете того, что одна таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов антибиотка в зависимости от формы выпуска.
  8. Цефотаксим.
    Антибиотик цефалоспоринового ряда, который используют в самых тяжелых случаях и вводят его внутримышечно и внутривенно.
    Поэтому при домашнем лечении такое средство не очень актуально.
    Детям с массой тела менее 50 килограммов в условиях стационара вводят от 50 до 180 миллиграммов препарата на килограмм веса за один раз.
    Количество инъекций может составлять от 2 до 6 раз в сутки.
    При большем весе дозировка рассчитывается индивидуально.

Противопоказания

Каждый антибиотик имеет противопоказания.

  • возраст до одного года (для многих препаратов – до трех лет);
  • печеночная иили почечная недостаточность;
  • сильно ослабленный иммунитет;
  • миастения;
  • непереносимость компонентов препарата.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, в каких случаях стоит принимать антибиотики:

Антибиотики относятся к потенциально опасным сильнодействующим лекарствам, дозировку которых чаще всего специалист рассчитывает индивидуально.

Все эти лекарства продаются по рецепту, и их самостоятельное применение может спровоцировать ухудшение состояния ребенка при неправильно подобранной дозировке.

Если же дозу сознательно уменьшать относительно указанного в инструкции количества – это может привести к другой проблеме.

Патогенные микроорганизмы не будут погибать под действием лекарства, а смогут выработать к нему иммунитет, в результате чего в дальнейшем потребуется лечение более сильными и дорогими антибиотиками.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

В каких случаях эффективно применение мазей для лечения простуды у детей?

Список порошков от простуды и гриппа для детей. Какие эффективнее всего?

6 КОММЕНТАРИИ

Здравствуйте! Антибиотики при простуде для детей – не лучший вариант выхода из ситуации, если решение лечить ребенка этими препаратами самопроизвольно принято родителями в надежде побыстрее победить болезнь сильными средствами. Часто такие меры не дают ожидаемого результата, а наоборот, приводят к печальным последствиям. Если ребенок простудился, в его выписке после выздоровления будет значиться ОРВИ или ОРЗ (т. к. диагноза «простуда» в медицине нет). Указанные заболевания – вирусные, поэтому и лечатся исключительно противовирусными препаратами, призванными остановить развитие возбудителей и укрепить иммунитет. А антибиотики, при всей их мощности, здесь бессильны, т. к. являются антибактериальными средствами, чье действие направлено непосредственно против бактерий, вызывающих более серьезные заболевания, но не против вирусов. Назначать детские антибиотики при простуде (особенно в начале болезни!) может только врач после внимательного осмотра ребенка и опроса родителей на предмет аллергических реакций и непереносимости препарата, но никак не сами мама с папой (тем более без соответствующего образования или по совету сочувствующих родных и знакомых)! Здоровья вам!

К лечению антибиотиками, нужно подходить аккуратно, особенно при лечении маленьких детей. С одной стороны, хочется дать сразу антибиотик, чтобы простуда дальше не развивалась, и пресечь все накорню. Чтобы ребенку быстро помочь с его недугом. С другой стороны, думая что лечим, мы можем покалечить. Мне кажется, нужно выбрать золотую середину, выбрать свой индивидуальный метод, в таких случаях , консультируясь с опытным и квалифицированным врачом. Чтобы сказал, где можно справиться домашним лечением, чаем с малиной, лимон или обычным жаропонижающим. А где лучше оперативно воспользоваться антибиотиками, в нужный момент.

К счастью, большинство производителей сейчас выпускает свои препараты как во взрослой, так и в детской дозировке, поэтому нет необходимости сильно задумываться родителям, как бы не переусердствовать с дозой. Остается только вопрос выбора. Мы лично применяем, при необходимости детский антигриппин или же детский арбидол, хотя второй вариант лучше подходит для профилактики. Как бы то не было, основные рекомендации должен дать педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза…

Я не сторонник антибиотиков после первых признаков простуды, но иногда, заболевание затягивается, либо форма сразу очень сильная и приходится давать малышу антибиотики. Нам уже несколько раз помогал Амоксиклав, по рекомендации врача. Важно подобрать лекарство, которое будет именно для вашего ребенка эффективным. Но и про эффект привыкания я тоже слышала. Наверно в скором времени придется препарат менять.

Да, я тоже по неопытности, всегда когда ребенок заболевал и ходил с соплями в садик сразу давала антибиотики, так как у нас постоянно: дома без соплей как пойдем в садик через неделю начинаем с соплями ходить, уже третий год подряд… Вот сейчас третий год, как мы уже побольше стали, 3,5 года я думаю хватит пичкать уже этими антибиотиками, так как поняла, что от них может быть не только польза, но и вред…Вред у нас выражался в том, что ребенок капризнее становился. Плюс в том,когда давала антибиотики сопли сразу проходили на следующий день, уже было заметно улучшение…сейчас перешла на ирс-19, помогает от всего, хотя когда она младше была вообще не хотела, чтобы ей запшикали, и первый раз пшикнула, у нее температура подскочила до 39, а сейчас уже старше и сама все пшикает..Одна знакомая говорит, если у нее заболевает, она сразу антибиотки дает дня 2-3 .. С одной стороны, может и хорошо болезнь дальше не пойдет, с др.ст. мы как без антибиотиков пытались полечиться, лечились месяц, сидеть на больничном месяц мне на работе никто бы не разрешил, сидела 2,5 недели после того, как вышла начальница мне дала понять, что хочет меня уволить…вот так ..у самой ее же не было детей на тот момент..вот так…

Детям вообще мне кажется не надо антибиотики давать. Отец у меня сроду их не пил, так когда он заболел простатитом, ему выписали простой амоксиклав и помогло. Никакие дорогие лекарства не пришлось брать, и даже на смартпрост ходить он отказался. А теперь детей таким препаратом от простуды лечат и не помогает. Потому что организм уже ко всему привык.

Стоит ли давать антибиотики детям при ОРВИ и простуде?

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Подходящие антибиотики

При ОРВИ

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения – то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики “на всякий случай”, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

  • Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
  • Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
  • Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
  • Если кашель не проходит более 10 дней.
  • Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
  • Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
  • Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

  • «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

  • «Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик – универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

  • «Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

  • «Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

  • «Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика – от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей – 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

  • «Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда – это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже – вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке – все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера – смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» – в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

  • «Новоиманин» – капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
  • «Фрамицетин» – капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
  • «Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

При кашле

Кашель – это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле – спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика – сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» – муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:

Антибиотики от простуды: основания для применения у детей и взрослых. Названия эффективных антибиотиков

Антибиотики от простуды, респираторных инфекций, гриппа на начальных стадиях заболевания не эффективны. Их назначают только при тяжелых формах болезни, когда есть риск развития осложнений, вызванных бактериальной флорой.

Показания для назначения противомикробных средств при простуде

При затяжном течении вирусной инфекции у человека снижается общий иммунитет и местные защитные функции слизистых оболочек дыхательных путей. Это создает благоприятные условия для присоединения различной патогенной микрофлоры.

Попадая в ослабленный организм, микробы начинают активно размножаться, образовывая многочисленные колонии. Быстро инфекция распространяется на эпителий соседних органов, создавая патологические очаги.

Антибиотики назначают тогда, когда ОРЗ сопровождается острым или хроническим воспалением синусов ─ гайморите, фронтите, этмоидите. Активное размножение стрептококков в пазухах носа требует назначения антимикробных препаратов общего и местного действия.

Если у ребенка на фоне респираторной инфекции развилась ангина ─ это прямое показание к назначению антибиотиков.

При длительной заложенности носа и воспалении евстахиевой трубы (канал, соединяющий носоглотку и ухо) часто возникает средний отит. Поэтому противомикробное лечение неизбежно.

Осложнения простуды, которые требуют назначения антибактериальных препаратов:

гнойный лимфаденит ─ воспаление лимфатических узлов.

Важно! Крайне редко грипп и другие простудные заболевания провоцируют развитие менингита – воспаление мозговых оболочек. Такое состояние требует срочной госпитализации и введение антибиотиков парентеральным путем (внутримышечно, внутривенно).

В группу риска попадают ослабленные и истощенные пациенты, особенно с низким социальным статусом, недоношенные и маловесные дети, люди с иммунодефицитными состояниями. Тяжелое течение респираторной инфекции диагностируется у беременных женщин, людей с хроническими патологиями внутренних органов.

При каких симптомах назначают антимикробные препараты

Основное показание для назначения антибиотика ─ это продуцирование слизистыми оболочками дыхательной системы гнойного или серозно-гнойного экссудата. Для оценки состояния больного не всегда нужны подтверждения лабораторных исследований на бактериальную микрофлору. Опытный терапевт или педиатр во время сбора анамнеза определяет необходимость в назначении специфического лечения.

Внимание уделяют цвету, консистенции, отделяемой эпителием слизи. Гнойная мокрота может отхаркиваться из нижних дыхательных путей (бронхиального дерева). Обильный насморк с экссудатом желто-зеленого цвета бывает при гайморите.

Бактериальная инфекция всегда сопровождается высокой интоксикацией организма, что проявляется высокой температурой тела 38,5-40°C. Этот симптом ─ показание к применению антимикробных средств.

Препараты бактерицидного или бактериостатического действия используют при воспалении миндалин с образованием трудно отделяемого налета, интенсивном сухом (удушающем) кашле, который не приносит облегчения.

Показаниями являются сильные боли в горле, грудной клетке, голове, среднем ухе, которые усугубляются при смене положения тела и физической активности.

Признаки опасного состояния при гриппе, требующие усиленной терапии:

кровь в кале, моче;

помутнение и осадок в урине;

аномальное увеличение лимфатических узлов.

Группы препаратов и их свойства при простуде

При респираторных инфекциях пациентам назначают препараты разных фармакологических групп ─ макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Выбор лекарственного средства зависит от нескольких факторов: локализации инфекционного очага, а пациента, данных анамнеза, состояния иммунитета, у детей от массы тела.

Макролиды

Макролиды ─ это наименее токсичные антибактериальные препараты. Они относительно безопасны и легко переносятся пациентами. Поэтому их чаще прописывают ослабленным и пожилым людям, детям. Препараты этой группы не оказывают отравляющее воздействие на почки, центральную нервную систему. Не вызывают аллергические реакции. Крайне редко наблюдается крапивница, зуд кожи, легкая форма дерматита. Эти симптомы проходят самостоятельно сразу после окончания лечения.

Макролиды обладают бактериостатическими свойствами, останавливают рост и размножение стафилококков и стрептококков. Создают высокие концентрации активного вещества в пораженных тканях, при этом не оказывают токсического влияния. Основной препарат группы ─ Эритромицин.

Пенициллины

Пенициллины ─ антибиотики, которые делятся на естественные (синтезируются грибами), и химические (полусинтетические). Их основное действие ─ бактерицидное. При контакте с патогенной клеткой, препарат проникает внутрь, нарушает продуцирование фермента, который обеспечивает жизнедеятельность бактерии. Так происходит разрушение и гибель инфекционного агента. Препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Бензилпенициллин.

Цефалоспорины

Цефалоспорины ─ средства, отличительная особенность которых заключается в высокой устойчивости и сопротивлении ферментам, которые выделяют бактерии. Препараты этой группы не уменьшают свою активность под действием патогенной микрофлоры. Взаимодействуя с микробной клеткой, они разрушают ее мембрану. Высвобождение биологически активных веществ приводит к гибели инфекционного агента.

Цефалоспорины способны вызывать аллергические реакции разной степени тяжести, поэтому их назначают с осторожностью. Препараты: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин.

Перечень антимикробных средств для взрослых при ОРВИ

При простуде у взрослых назначают антибиотики в капсулах и таблетках. В основном это цефалоспорины и макролиды. Средства пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Пенициллин) негативно влияют на состояние и функциональность слизистой ЖКТ, особенно желудка. Приводят к развитию симптомов гастрита. Поэтому эти препараты вводят внутримышечно.

Список лекарственных средств для лечения ОРВИ у взрослых:


Флемоксин Солбтаб ─ противомикробные таблетки широкого спектра действия. Назначают при бактериальной инфекции органов дыхания. Показаны пациентам с массой тела более 40 кг. Принимают внутрь 2-3 раза в сутки.


Супракс Солютаб ─ цефалоспорин для лечения инфекций ЛОР-органов. Это диспергирующие таблетки. Их можно принимать внутрь целиком или растворять в небольшом количестве воды. Препарат запивают стаканом жидкости.


Сумамед ─ капсулы для лечения дыхательных путей с осложнениями (синуситы, бронхит, пневмония, тонзиллит, фарингит). Назначенную дозу принимают раз в сутки, между приемами пищи. Препарат распадается в печени, поэтому его нельзя прописывать пациентам с тяжелыми функциональными расстройствами, при гепатитах и циррозе.


Цефуроксим ─ таблетки покрытые оболочкой с бактерицидными свойствами. Показаны при респираторной инфекции с поражением слизистой органов дыхания ─ риниты, синуситы, трахеит, бронхит, воспаление легких.


Хемомицин ─ голубые желатиновые капсулы с белым порошком. Назначают взрослым при бактериальном воспалении слизистых носоглотки и бронхиального дерева. Препарат взаимодействует со многими фармакологическими средствами. Это следует учитывать перед тем, как включить Хемомицин в состав комплексного лечения.


Азитрокс ─ таблетки в пленочной оболочке. Их пьют целиком, не разжевывая, запивают большим количеством воды. Это эффективное средство, которое быстро устраняет симптомы воспалительных процессов ЛОР-органов. Курс лечения не превышает 3 дней. Принимают 1 таблетку в сутки.

Среди недорогих препаратов, которые можно прописать взрослому пациенту выделяют такие: Амоксициллин, Пенициллин, Азитромицин, Эритромицин.

Важно! Пожилым пациентам с серьезными заболеваниями внутренних органов и ослабленной иммунной системой показаны менее токсичные антибактериальные средства Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Пиперациллин, Цефотаксим.

Противомикробные препараты для лечения ОРЗ у детей

Чтобы определить, какие лучше антибиотики для лечения маленьких детей, собирают анамнез и проводят пробы на чувствительность. Особенно это относится к тем случаям, когда предстоит длительная терапия.

Цефалексин ─ выпускается в гранулах для самостоятельного приготовления суспензии. Назначают с рождения. Показания: ангина, гайморит, отит, фарингит, бронхит. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Препарат принимают утром, в обед и вечером.
Схемы лечения:

от 1 до 12 месяцев ─ 2,5 мл;

от 1 до 3 лет ─ 5 мл;

от 3 до 6 лет ─ 5-7,5 мл;

от 6 до 12 лет ─ 10 мл;

от 12 до 18 лет ─ 10 мл 4 раза в день.

Цефиксим ─ дешевый препарат, разработанный для применения в педиатрии. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии внутрь. Показания: средний отит, острый и хронический бронхит, ангина. Необходимую дозировку лекарства рассчитывает врач с учетом массы тела ребенка. Назначают детям с 6 месяцев. Курс лечения зависит от диагноза, общего состояния и длится от 3 дней до 2 недель.

Аугментин ─ порошок для приготовления оральной суспензии. Препарат показан с рождения. Дозировку рассчитывают индивидуально в зависимости от веса ребенка. Показания: бактериальный синусит, воспаление среднего уха, пневмония. Максимальный курс лечения 14 дней. С осторожностью назначают детям с почечной и печеночной недостаточностью.

Амоксиклав ─ порошок для приготовления раствора. Обладает широкой активностью относительно многих видов патогенной микрофлоры. Принимают перорально (внутрь). Назначают с 2 месяцев. Дозу рассчитывают по формуле: не более 40 мг действующего вещества на 10 кг веса ребенка.

Макропен ─ гранулы для суспензии, в педиатрии назначают при респираторных инфекциях, коклюше с сильным кашлем. Принимают перед приемом пищи. Терапевтический курс 7-14 дней. Схемы лечения:

0-12 месяцев ─ 3-4 мл 2 утром и вечером;

1-2 года ─ 7 мл 2 раза в день;

3-4 года ─ 10 мл 2 раза в сутки;

4-6 лет ─ 15 мл утром и вечером;

от 10 лет ─ 20-22 мл дважды в день.

Панцеф ─ гранулы желтого цвета для приготовления раствора. Прописывают детям с 6 месяцев. Показания ─ ангина, тонзиллит, бронхит, воспаление легких. Лекарство с осторожность назначают при заболеваниях толстого кишечника и почечной недостаточности. Суспензию принимают однократно (раз в день). Максимальные суточные дозы (в зависимости от массы тела):

до 6 кг ─ 50 мг (2,5 мл);

от 6 до 12 кг ─ 100 мг (5 мл);

от 12 до 25 кг ─ 200 мг (10 мл);

от 25 до 38 кг ─ 300 мг (15 мл);

от 38 до 50 кг ─ 300-400 мг (15-20 мл).

Противомикробные препараты для детей до года

Назначение препаратов с бактерицидными свойствами у младенцев должно быть оправдано. Это связано с тем, что лекарства влияют на дальнейшее развитие ребенка, вызывая негативные последствия.

Антибиотики при ОРВИ малышам до года прописывают при сильном и продолжительном кашле, удушающих приступах с риском спазма гортани, обильном рините, перекрывающем носовое дыхание (создается угроза его остановки). Оправдано применение противомикробных средств при высокой температуре тела, которая не устраняется анальгетиками.

Названия лекарственных препаратов:


Клиндамицин ─ применяют с 1 месяца жизни. Противопоказания ─ язвенные процессы в толстом кишечнике, энтерит. Легко всасывается в кровь, быстро концентрируется в мягких тканях и воспалительных очагах.


Емсеф ─ назначают с рождения, применяют внутримышечно, растворяя в лидокаине. При парентеральном введении возможны проявления побочных эффектов со стороны внутренних органов, развитие анафилактического шока.


Линкомицин ─ порошок для приготовления раствора (внутримышечное и внутривенное введение). Показан с 1 месяца жизни.


Сульбактам ─ прописывают с рождения, в том числе недоношенным и маловесным детям. Препарат предназначен для парентерального введения.

Антибиотики для местного применения при ОРЗ

В состав комплексного лечения входят противомикробные растворы, которые применяют местно (для обработки слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей). Они выпускаются в виде капель, спреев, аэрозолей. Растворами орошают носовые ходы, стенки ротоглотки, слизистую бронхов при ингаляционном введении.

Препараты для носа

Изофра (фрамицетин) ─ аминогликозид для местного применения. Обладает бактерицидной активностью. Показан с первого года жизни. Схема лечения: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход от 4 до 6 раз в сутки.

Полидекса (неомицин) ─ комбинированный препарат, назальный спрей. Показан с 15 лет. Схема лечения: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в день. Терапевтический курс 5 дней.

Биопарокс (фузафунгин) ─ раствор для ингаляционного введения через носовые ходы или ротовую полость. Назначают от 2,5 лет. Способ применения: по 4 ингаляции через рот или каждый носовой ход, процедуру проводят каждые 4 часа.

Препараты для ингаляций с помощью небулайзера

Антибиотики при гриппе с осложнениями можно вводить путем ингаляций. Препараты не используют в чистом виде, а разводят с физиологическим раствором NaCl 0,9% в соотношении 1:1. Преимуществом такого метода является то, что при вдыхании лекарство концентрируется в тканях, при этом не попадает в системный кровоток и не оказывает влияния на работу внутренних органов и систем.

Гентамицин ─ антибиотик пролонгированного (длительного) действия. Ограничения по применению ─ пожилые пациенты, тяжелая форма почечной недостаточности, воспаление нервов.

Флуимуцил, другое название Ацетилцистеин ─ препарат широкого спектра действия. При местном применении возможны реакции гиперчувствительности. Поэтому ослабленным детям процедуру с этим антибиотиком назначают с осторожность. При случайном попадании в пищеварительный тракт вызывает дискомфорт в эпигастральной области, изжогу, тошноту.

Ингаляции проводят 1-2 раза в день. При кашле не рекомендуют вдыхать лечебные растворы непосредственно перед сном. Вечернюю процедуру проводят не позднее 18-00 часов. При использовании небулайзера необходимо соблюдать правила, предписанные в эксплуатации прибора.

Правила приема антибиотиков при гриппе и простуде для детей

ОРВИ у детей любого возраста встречается очень часто. Многие родители предпочитают заниматься самолечением и самостоятельно подбирают лекарственные препараты в этом случае. Нередко выбор падает на антибактериальные средства.

Это категорически запрещено, так как антибиотики при простуде у детей должен назначать педиатр исходя из клинических данных.

Насколько эффективны антибиотики при симптомах простуды, и действительно ли нужно их использовать в качестве основной терапии?

Нужны ли ребенку антибиотики при гриппе и простуде

Антибиотики при ОРВИ у детей не являются главным лекарственным средством, лучше всего в данном случае применять противовирусные препараты. Часто возбудителями простуды являются вирусы, именно поэтому врачи в первую очередь проводят противовирусную терапию.

Именно она помогает предотвратить размножение патогенов и укрепить общий иммунитет. Антибактериальные средства направлены на борьбу с бактериями, которые в случае простуды отсутствуют в организме ребенка.

Еще нужно учитывать тот факт, что при применении для лечения простуды антибиотиков многие микроорганизмы вырабатывают резистентность, и при повторном приеме лекарство оказывается неэффективным.

Однако, если лечение при простуде у детей проводилось неправильно, к вирусной может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция (это происходит из-за сильного ослабления иммунитета). В таком случае целесообразно принимать антибиотики, их назначать должен только лечащий врач после получения результатов комплексного обследования, в противном случае эффективность от их приема будет минимальной.

Применяются данные средства в таких случаях:

  • скрытое развитие инфекции;
  • самолечение, проводимое родителями, которое способствует развитию осложнений;
  • неправильно поставленный первичный диагноз.

Но даже в этом случае нужно помнить, что данные препараты являются довольно сильными, и назначать их ребенку должен только специалист, самостоятельное лечение в данном случае приводит к развитию еще больших осложнений.

Когда назначают антибиотики при гриппе и простуде

Антибиотики при простуде детям назначаются только в случае присоединения бактериальной инфекции. При этом нужно помнить, что прием данных препаратов нередко вызывает серьезные побочные эффекты (нарушения в работе кишечника, снижение иммунитета и т. д.). Данные средства назначают детям в таких случаях:

  1. Осложнения при простуде. В этом случае у ребенка наблюдается изменение цвета выделяемой слизи (она приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок), резкое повышение температуры тела (может держаться более 3 дней), изменения цвета мочи и консистенции каловых масс (становятся жидкими, с примесями слизи или пены).
  2. Лечение бронхита или пневмонии. У ребенка появляется длительный непродуктивный кашель, ощущаются боли в груди, наблюдается сильная отдышка.
  3. Ангина, которая сопровождается сильной болью в горле, появлением налета на его стенках, увеличением шейных лимфоузлов.
  4. Гнойный отит, для которого характерны сильные боли в ухе и голове.
  5. Синусит или гайморит вызывают болевые ощущения в области лба, у ребенка наблюдается постоянная заложенность носа, гнойные выделения.

Важно отметить, что не во всех случаях показана антибиотикотерапия. Решение о ее назначении принимает педиатр после консультации с другими специалистами (ЛОР и др.). Если ребенку не дать своевременно эффективный антибиотик, заболевание может перейти в хроническую стадию и повышается риск развития тяжелых осложнений.

Противопоказания

Антибиотики, назначаемые при гриппе и простуде у детей, имеют широкий список противопоказаний:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • миастения;
  • малышу не исполнилось 3 лет (для большинства препаратов);
  • слабый иммунитет у ребенка.

Детям до года противопоказаны препараты в форме капсул или таблеток, для этой категории пациентов применяют оральную суспензию или внутривенные инъекции. Важно отметить, что в таком случае очень важно правильно рассчитать необходимую дозу, это поможет снизить риск развития побочных эффектов.

Антибиотики от простуды для детей

При ОРЗ или ОРВИ очень важно вначале провести противовирусную терапию и только потом прибегать к использованию противомикробных средств. Педиатры рекомендуют использовать антибиотики широкого спектра действия. Они эффективны против многих видов патогенных микроорганизмов и могут назначаться до результатов бактериальных исследований. После точного установления возбудителя врач может поменять препарат на более эффективный. Рассмотрим список популярных детских антибиотиков, назначаемых при простуде и гриппе:

  1. Одними из самых безопасных средств считаются пенициллиновые. Они дают бактерицидный эффект, способны подавлять стрептококковую, стафилококковую, пневмококковую и другие виды инфекций. В основу механизма действия препаратов положено разрушение клеточной стенки бактерий, что приводит к прекращению их размножения и полной гибели. Данную группу препаратов чаще всего назначают детям от простуды, они низкотоксичны, не имеют свойства накапливаться в организме, бактерии редко вырабатывают к ним резистентность. Единственным противопоказанием является возможная аллергия на действующий компонент.
  2. Группа цефалоспоринов считается самыми эффективными антибиотиками при простуде. Их назначают при осложнениях в виде пневмонии, бронхита, плеврита и т. д. Под их воздействием разрушается бактериальная мембрана патогена. Важно отметить, что данные антибиотики назначают преимущественно при серьезных осложнениях, так как они являются сильнодействующими. Выпускаются в нескольких формах, для детей преимущественно используются в виде внутривенных инъекций или суспензий.
  3. Макролидные антибактериальные препараты оказывают бактериостатическое и противомикробное действие. Назначаются детям для лечения заболеваний ЛОР-органов, которые становятся частыми последствия неправильно вылеченной простуды или гриппа. Одним из их преимуществ является отсутствие аллергии во время лечения, поэтому большинство педиатров отдают предпочтение именно этим антибиотикам.
  4. Фторхинолоновая группа. Показывают свою эффективность в борьбе с грамотрицательными возбудителями заболеваний (пневмококки, хламидии, кишечная палочка и т. д.). Активный компонент препаратов проникает через клеточную мембрану бактерии и вызывает гибель организма. Считаются одними из самых сильных антибиотиков, выпускают во многих формах: таблетки, суспензии и капсулы.
  5. Тетрациклиновые антибиотики считаются менее эффективными, так как используются уже достаточно давно и многие возбудители инфекции выработали стойкость к ним. Имеют серьезные ограничения по возрасту ребенка (не младше 2 лет), так как вызывают серьезные побочные эффекты.
  6. Аминопенициллиновая группа. Отличаются широким спектром действия, применяются для лечения не только детей после года, но и в грудном возрасте. Чаще всего их выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для перорального применения.
  7. Сульфаниламидные средства используются при осложнениях в виде заболеваний ЛОР-органов или дыхательной системы. Имеют несколько форм выпуска, допускается применение для лечения детей грудного возраста.
  8. Линкозамиды назначаются в случае развития инфекционного заболевания в острой формы. Преимущественно используются в виде внутривенных инфекций, поэтому требуется лечение пациента в условиях стационара.
  9. Нитромидазолы применяются для лечения инфекции, вызванной анаэробными патогенными микроорганизмами. Выпускаются в форме инъекций или оральных суспензий.

В интернете можно найти много названий препаратов, все они отличаются по составу и форме выпуска. Подобрать подходящий поможет лечащий врач, учитывая особенности заболевания пациента.

Важно отметить, что есть определенные антибактериальные средства, которые категорически противопоказаны для лечения простудных заболеваний у ребенка. К ним относятся некоторые виды цефалоспоринов и фторхинолонов.

Основным преимуществом антибактериальных средств является их положительный эффект при лечении бактериальной инфекции. При этом специалисты отмечают многие недостатки этих лекарственных препаратов:

  • при постоянном использовании антибиотиков многие микроорганизмы вырабатывают к ним стойкость. В случае серьезных осложнений приходится применять лекарства в большей дозировке. Это негативно сказывается на общем иммунитете ребенка, он начинает чаще болеть, в большинстве случаев банальная простуда сопровождается серьезными осложнениями;
  • высокая токсичность многие средств. Она проявляется при постоянном накоплении действующего вещества в организме пациента. Важно помнить, что если облегчение не наблюдается спустя 72 часа после начала приема лекарства, то необходимо сменить препарат, в противном случае повышается риск отравления организма.

Если соблюдать точную дозировку и схему лечения, никакого негативного эффекта не должно возникнуть.

Правила приема

При назначении антибиотиков детям при ОРВИ и ОРЗ расписывается строгая схема приема, в противном случае снижается их эффективность и возрастает риск развития побочных эффектов. Дозировку антибиотиков и длительность курса назначает только врач.

Для того чтобы получить положительный результат, принимать лекарства нужно, соблюдая такие условия:

  • в среднем курс лечения антибактериальными средствами составляет 7-14 дней (в зависимости от тяжести заболевания);
  • обязательно нужно принимать пробиотики, которые помогают предотвратить развитие дисбактериоза и других проблем с кишечником. Это могут быть бифидобактерии или другие подобные препараты;
  • курс терапии должен быть непрерывным. Очень часто облегчение наступает уже через несколько дней после начала приема лекарства, родители предпочитают на этом остановиться и делают большую ошибку. Из-за этого происходит неполное уничтожение патогенных микроорганизмов, и у ребенка развивается рецидив, заболевание протекает намного тяжелее;
  • очень важно принимать препарат строго в определенное время, запрещается удваивать дозу в случае пропуска одного приема, это может вызвать передозировку. Важно отметить, что в течение всего курса лечения (7-14 дней) активный компонент антибиотика постоянно находится в организме, это помогает побороть бактерии;
  • категорически запрещается самостоятельно менять препарат, это должен делать врач только при наличии показаний;
  • для того чтобы уменьшить интоксикацию организма, очень важно пить как можно больше жидкости. Это может быть не только вода, но и суп, морсы, соки и т. д. Также рекомендуется обеспечить больному полный покой, полноценный сон и часто проветривать помещение, в котором он находится;
  • для укрепления защитных сил организма рекомендуется параллельно с антибиотиками принимать витамины и иммуномодуляторы;
  • лечение детей грудного возраста или очень тяжелых больных проводят исключительно в условиях стационара;
  • дозировку и длительность приема врач рассчитывает исходя из возраста и веса малыша;
  • применение антибиотиков оправдано в случае неэффективности других способов лечения;
  • после исчезновения всех неприятных симптомов рекомендуется продолжить прием лекарств еще несколько дней, это поможет закрепить лечебный эффект;
  • рекомендованным временным промежутком между приемами считается минимум 8 часов, в противном случае повышается риск побочного действия;
  • детям до 12 месяцев преимущественно назначают антибиотики пенициллинового ряда, они считаются самыми безопасными и нетоксичными;
  • для повышения эффективности антибактериальных средств рекомендуется предварительно установить вид возбудителя.

Чаще всего для лечения маленьких детей антибиотики применяют в виде порошка для приготовления оральной суспензии. Нужно учитывать, что готовый раствор необходимо хранить в холодильнике не более 14 дней. По истечении этого времени эффективность препарата понижается, и его не рекомендуется использовать.

Важно отметить, что при легких формах простуды или ОРВИ применение антибиотиков категорически противопоказано. Запрещается принимать одновременно несколько видов антибактериальных препаратов.

Большинство данных препаратов рекомендуется пить во время приема пищи, это значительно снижает их воздействие на слизистую оболочку желудка. Если во время лечения возникают неприятные симптомы, необходимо прервать курс и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Возможные побочные эффекты

В большинстве случае прием детских антибиотиков при ОРВИ не вызывает никаких неприятных симптомов, если соблюдается правильная дозировка. Каждое из антибактериальных средств вызывает различные побочные эффекты, самыми распространенными являются:

  • дисбактериоз. Возникает на фоне изменения состава естественной микрофлоры, проявляется в виде белых пятен в ротовой полости или расстройств кишечника (сильный понос);
  • аллергические реакции (зуд, покраснения, сыпь и т. д.). Нередко аллергия проявляется в виде сильного насморка, в этом случае многие принимают данный симптом за развитие осложнений;
  • болевые ощущения в желудке;
  • тошнота, которая сопровождается частой рвотой. Если данное состояние не вылечить вовремя, у ребенка развивается сильное обезвоживание;
    общая интоксикация;
  • потеря аппетита и нарушения сна.

На фоне длительного приема данных средств часто сильно ухудшается иммунитет пациента, это приводит к учащению простуд. У девочек может развиваться молочница на фоне антибиотикотерапии. Это происходит из-за преобладания грибковой микрофлоры, поэтому для профилактики врачи назначают различные пробиотики.

Важно помнить, что данные препараты употреблять строго по назначению врача. Во многих случаях при простуде или ОРВИ не требуется применение антибиотикотерапии.

Восстановление после курса антибиотиков

Детский организм очень нежный, а антибиотики считаются довольно сильными препаратами, поэтому после их приема необходимо провести ряд восстановительных мероприятий. Нередко антибиотикотерапия вызывает у детей серьезные нарушения в организме. Для их лечения и профилактики важно следить за питанием малыша, обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами.

Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется, помимо пробиотиков, употреблять кисломолочные продукты (нежирный йогурт или кефир). Среди лекарств, которые помогают укрепить иммунитет, выделяют различные иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Принимать любое из средств нужно, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

В заключение

Принимать антибиотики без необходимости при первых признаках простуды не рекомендуется. В данном случае они нанесут больший вред детскому организму. Нужно знать, что данные препараты считаются очень сильными, неправильная дозировка влечет за собой развитие серьезных осложнений.

Родителям не рекомендуется заниматься самолечением, особенно маленьких детей. Только опытный педиатр поможет подобрать эффективный и безопасный антибактериальный препарат.

Нужны ли антибиотики при простуде у ребенка: когда применять, и какой препарат выбрать

Антибиотики для детей – это сложная и крайне актуальная тема, как для педиатров, так и для родителей заболевшего ребенка.

В большинстве случаев данные обсуждения вызывают негативную реакцию.

В обществе устойчиво закрепилось мнение, что антибактериальные препараты отрицательно влияют на здоровье малышей, снижают иммунологическую реактивность и обладают широким спектром побочных эффектов (чаще это дисбактериозы и кандидозы).
К сожалению это факт и удивительная сила антибиотиков, основанная на огромном количестве спасенных жизней, в настоящее время может принести вред организму, особенно при лечении банальной простуды или вирусной инфекции.

Это связано с частым и в большинстве случаев необоснованным применением этих лекарственных средств и высоким уровнем приспособления микроорганизмов к самым эффективным антимикробным препаратам – это итог самолечения и неконтролируемого применения антибиотиков.

Простуда обычная: когда антибиотик не нужен?

Сколько бы раз специалисты не твердили миру, что антибиотики при простуде и вирусной инфекции не являются препаратами первого ряда в терапии, а воз и ныне там.

«Подхватить» респираторную инфекцию или простуду, особенно в межсезонье или холодное время года просто.

Конечно, нельзя утверждать, что простуда – это норма. Но даже потенциально здоровые взрослые болеют в среднем до шести раз в год, а дети – до десяти.

При этом не стоит считать, что это плохой иммунитет – в большинстве случаев такая заболеваемость естественна.

О том, что считается ЧДБ у детей можно прочитать в статье:

При этом простуда развивается примерно по одному и тому же сценарию из нескольких стадий:

  • резкая усталость и упадок сил;
  • появление насморка, кашля, боли в горле;
  • постепенная нормализация состояния;
  • выздоровление.

Родителям нужно помнить, что лечение простуды или острых респираторных вирусных инфекций в первую очередь заключается:

  • в обильном питье;
  • в постельном режиме;
  • в витаминизированном диетическом питании;
  • в назначении медикаментозных симптоматических средств (орошение зева, назальные спреи и капли, противокашлевые и отхаркивающие препараты);
  • в применении народных методов – промывания носа, ингаляции, отвары лекарственных трав, растирания разогревающими мазями.

Как практикующий врач педиатр хочу отметить, что достаточно часто этим и ограничивается лечение простудных заболеваний (ОРЗ).

При наличии вирусной этиологии катарального воспаления верхних и нижних дыхательных путей к лечению добавляются противовирусные препараты. Они стимулируют иммунную систему, которая останавливает репродукцию вируса в организме.

При этом главной особенностью простуды считается, какие бы ультрасовременные лекарства не назначались, в том числе и антибиотики, раньше чем через пять – семь дней, полного выздоровления не наступает.

Но в тоже время нужно помнить, что особенностью любого вируса в том, что он угнетает иммунную систему и снижает защитные функции организма ребенка, особенно в раннем возрасте.
Поэтому лечение любой ОРЗ и ОРВИ должно проводиться под наблюдением врача- педиатра, чтобы своевременно корректировать лечение болезни.

Показаниям к назначению антибиотиков являются случаи, когда организм не справляется с вирусной инфекцией самостоятельно – при развитии осложнений с присоединением бактериальной инфекции, локализованной в полости носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов или легких.

При этом важно знать, что даже при простудах у взрослых и детей бактериального происхождения сразу антибиотики не назначаются. Но решение о необходимости их назначение должен принимать только лечащий врач.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

При простуде, осложненной бактериальной инфекцией наблюдаются следующие признаки:

  • начинается заболевание как обычная ОРЗ или ОРВИ с усталости, субфебрильной температуры (у детей возможна и лихорадка), сухого кашля, насморка и боли в горле;
  • через неделю, когда в норме должно отмечаться значительное улучшение – усиливается насморк, заложенность носа и малопродуктивный кашель с повышением температуры.

Осложненное течение простуды определяют по следующим признакам:

  • при повышении температуры до 38-39 С после улучшения на 5-6 день;
  • при усилении кашля, появлении одышки с ухудшением общего самочувствия, недомогания;
  • усиливаются боли в горле на фоне высокой температуре;
  • появляется болевой синдром в ухе с отечностью и увеличением лимфатических узлов.

Любой из этих признаков может свидетельствовать:

При возникновении осложнений выбор антибиотика зависит:

  • от локализации гнойного процесса;
  • от возраста пациента;
  • от анамнеза заболевания, в том числе и переносимости лекарственных препаратов.

При этом назначение антимикробных препаратов, определение дозы, частоты и длительности его приема определяется только лечащим врачом.

Когда антибиотики назначаются обязательно:

  • при стрептококковой или любой гнойной ангине на фоне вирусной инфекции;
  • при развитии гнойных очагов инфекции (лимфадените, ларинготрахеите, бронхите, остром отите, пневмонии, синусите);
  • при выраженном снижении иммунитета у детей, которые характеризуются постоянной субфебрильной температурой, при рецидивирующих или хронических грибковых и воспалительных процессах, ВИЧ, онкологических заболеваниях или врожденных нарушениях иммунитета;
  • у детей до 6 месяцев, которые имеют фоновые заболевания (рахит, пороки развития, недостаток веса, недоношенность, анемия);
  • при наличии часто рецидивирующих отитов, ларингитов со спазмом гортани, обстуктивных бронхитах.

Перед началом их приема рекомендуется проведение бактериального посева для определения чувствительности к антибиотикам и их резистентности.

К основным группам выбора относятся:

  • антибиотики пенициллинового ряда (Флемоксина солютаб, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав, Амоксициллин, Аугментин);
  • антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефиксим, Панцеф, Супракс, Цефуроксим аксетил, Зиннат, Зинацеф, Аксетин);

макролиды (Азитромицин, Зетамакс, Сумамед, Зитролид, Макропен, Азитрокс).Важно помнить, что при неправильном приеме антибиотиков, особенно при самолечении с применением в повышенных дозах и длительном применении достаточно часто отмечаются:

  • выраженные отрицательные побочные реакции;
  • активное подавление иммунной системы пациентов;
  • изменение нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости и влагалища с развитием или прогрессированием дисбактериозов и кандидозов.

Как восстановить малыша после приема антибиотиков можно прочитать в этой статье:

Чтобы избежать всех этих проблем необходимо контролировать течение простуды или вирусной инфекции у ребенка, при изменений состояния малыша, появлении новых симптомов – незамедлительно проконсультироваться у педиатра и выполнять все рекомендации врача.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Читайте также:  Гнойный менингит: причины у детей и взрослых, как передается и заразна ли эта инфекция, симптомы, последствия, лечение и прогноз
Ссылка на основную публикацию