Как можно заразиться туберкулезом, пути и способы заражения

Как передается туберкулез

Туберкулез не случайно входит в число самых опасных заболеваний. Нередко инфекция приводит к гибели человека, ведь выявить болезнь на ранних сроках очень сложно, а значит и вовремя начать лечение порой не удается.

Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно знать, как передается туберкулез, каковы его симптомы и какие меры предосторожности надо соблюдать.

Возбудитель туберкулеза

Развитие болезни провоцируют туберкулезные микобактерии или палочки Коха. Свое название бактерии получили по имени обнаружившего их в 1882 году немецкого ученого Роберта Коха. Существует множество штаммов этих возбудителей инфекции (более 70 видов). Каждый из них имеет свои отличительные особенности, но всем без исключения присуща устойчивость к внешним воздействиям и способность адаптироваться в любой среде.

Преимущественно туберкулез вызывают бактерии человеческого типа, но были отмечены случаи инфицирования бациллами бычьего и птичьего типов.
Важно разбираться в вопросах устойчивости возбудителя болезни, чтобы понимать, откуда может прийти беда.

Жизнеспособность микобактерий

Туберкулиновые микобактерии сохраняют свои свойства при низких температурах. Могут жить не только в обычной воде, но и в снегу или даже во льду. Их невозможно уничтожить воздействием кислот, щелочей и спирта.
Отмечены следующие характеристики выносливости палочек Коха:

  • в тканях живых организмов (человека или животного) бактерии могут существовать до 30 лет;
  • в составе почвы – до 5 месяцев, при условии постоянной влажности;
  • в пыли – до 14 дней;
  • в сырах и других молочных продуктах микобактерии остаются жизнеспособными в течение 12 месяцев;
  • есть риск заразиться даже через книги, которые давно не открывали: в них бактерии живут до 3 месяцев;
  • в кипятке не погибают сразу, а продолжают функционировать до 30 мин.

Самые благоприятные условия для палочек Коха вне человеческого организма – достаточная влажность, отсутствие света и температура от 23°С. В обычных квартирах есть уголки, отвечающие этим требованиям, и там опасные микробы способны комфортно себя чувствовать в течение 7 лет.

Бактерии Коха в некоторых случаях невосприимчивы к воздействию определенных видов антибиотиков. При неправильном или не доведенном до конца лечении способны мутировать, затрудняя диагностику и дальнейшую терапию.

Всякий ли туберкулез заразен

Многие люди полагают, что заразиться туберкулезом можно от любого носителя бактерий Коха. Это мнение ошибочно. Для того чтобы патогенные микроорганизмы смогли попасть в окружающую среду, необходимы особые условия, которые возникают на определенных этапах болезни.

Самым опасным в плане распространения является легочный туберкулез. Различают закрытую и открытую его формы.

Для закрытой формы характерно сосредоточение бацилл внутри тканей легких, но они находятся в пассивном состоянии. Это означает, что микобактерии не провоцируют интенсивное развитие инфекции, не проникают в мокроту и слюну. Соответственно не происходит выброса опасной микрофлоры в воздух. Закрытая форма туберкулеза легких не заразна до тех пор, пока палочки Коха не начнут попадать в кровь и распространяться по всему организму.

В том случае, когда иммунитет человека не в силах уничтожить бактерии или держать их под контролем, а лечение на ранних стадиях не проводилось, болезнь перерастает в открытую форму. Туберкулез приобретает те симптомы, которые известны многим. Появляется кашель с мокротой, насыщенной продуктами жизнедеятельности бактерий ( в запущенных формах – кровохарканье), человек становится крайне опасным для окружающих. Не исключен неблагоприятный исход – смерть больного.

Пути заражения туберкулезом легких

В наибольшей опасности находятся люди, постоянно находящиеся в прямом контакте с больным открытой формой туберкулеза. Если есть подозрение на заболевание у кого-то из членов семьи или коллег по работе, не лишним будет узнать, каким путем передается туберкулез легких.

Различают 4 основные способа передачи инфекции.

Воздушно-капельный путь заражения, или аэрогенный

Микобактерии, живущие в легких человека, зараженного открытой формой туберкулеза, попадают в воздух в результате кашля или чихания с капельками слюны. Поэтому способ получил название «воздушно-капельный». Когда здоровый человек находится в зоне распространения бактерий, они беспрепятственно проникают в его дыхательные пути. Не исключено, что заражение произойдет даже во время обычного разговора.

Какое расстояние способны преодолевать палочки Коха при проникновении в воздух? Это зависит от того, насколько сильный был приступ кашля, и от количества микобактерий, выброшенных в окружающую среду с капельками мокроты. Средний радиус распространения равен 1 м., но при интенсивном кашле диапазон может увеличиться до 2 м. В процессе чихания туберкулезные палочки разлетаются на 9 м от больного.
В результате единичного откашливания в воздух выделяется до 3 тысяч микробов. Этого хватит, чтобы одновременно инфекцию получили 20 человек.

Коварство воздушно-капельного способа передачи заболевания заключается в том, что бациллы оседают на предметах обстановки, стенах, полах. Смешиваясь с пылью, возбудители туберкулеза сохраняют способность заражать еще в течение нескольких недель. Если вдохнуть такую пыль, например, при подметании пола, не исключено попадание бактерий в организм.

Важно! Доказано, что в высохшей мокроте палочки Коха (примерно 1%) остаются жизнеспособными сроком до трех недель.

Именно живучесть микобактерий делает воздушно-капельный путь распространения самым частотным и опасным. Ведь даже если больной не находится в комнате, патогенные микроорганизмы остаются активными, смешавшись с частицами пыли и представляя угрозу для здоровья людей. Чтобы начала развиваться болезнь, достаточно попадания от 1 до 3 бактерий в организм человека.

Пищевой путь заражения, или алиментарный

Случаи подобного проникновения вируса в организм довольно редки, но все-таки встречаются. В отличие от воздушно-капельного пути, для распространения инфекции с продуктами питания нужны сотни локализованных в них палочек Коха.

Заражение происходит от больных туберкулезом животных и птицы. На современных животноводческих фермах за здоровьем скота тщательно следят, регулярно проводят пробы на туберкулез. Следовательно, из контролируемых ветеринарными службами хозяйств инфицированные продукты попасть в продажу не могут.

Другая ситуация с торговлей в сельской местности. Приобретая, к примеру, домашнее молоко у какой-нибудь старушки, нельзя быть уверенным в его безопасности.
Туберкулез, проникший в организм через пищеварительный тракт, в большинстве случаев имеет очаги в кишечнике. При прогрессировании возможно распространение на другие органы, в частности, на кожу, кости и суставы.

Продукты, с которыми бактерии могут попасть в ЖКТ человека:

  • молоко, сметана, творог, сыры;
  • яйца;
  • мясо крупнорогатого скота, овец и птицы;
  • вода, в которую просочились составляющие испражнений животных;
  • загрязненные овощи и фрукты.

Учитывая устойчивость бактерий, подобную продукцию необходимо подвергать длительной термической обработке. Особенно рискуют любители мяса с кровью или сырых домашних яиц.

Мухи – переносчики микробов, поэтому вполне возможно проглотить палочку Коха с любой пищей, на которой оставили свой след эти насекомые.

Один из самых печальных случаев заражения туберкулезом с локализацией в органах пищеварения произошел в Германии. По халатности врачей новорожденным вместо обычной вакцины был введен активный штамм бычьего типа. Из 252 детей здоровыми остались 53 человека, 131 – заразились, 68 малышам такая ошибка взрослых стоила жизни.

Если пациент страдает туберкулезом легких, то в ЖКТ патогенные бактерии могут попасть через заглатывание собственной зараженной мокроты.

Внутриутробный путь заражения

Риск инфицирования плода в утробе матери минимальный. Туберкулиновые микобактерии имеют единственную возможность проникновения в организм еще не рожденного ребенка – через плаценту. Но она обычно надежно защищает малыша от воздействия вредоносных микроорганизмов, поэтому внутриутробное заражение происходит крайне редко и только в результате нарушения целостности плаценты во время беременности или родов.

Вероятность передачи инфекции от матери к младенцу значительно увеличивается, если женщина, помимо туберкулеза, является носителем ВИЧ, СПИДа, вирусных гепатитов, сифилиса или имеет какие-либо другие хронические заболевания.

Врачи тщательно изучают историю болезни матери. Часто женщине предлагают медикаментозное прерывание беременности.

Чем обусловлены показания к аборту?

Матери роды грозят различными осложнениями, даже если форма туберкулеза легких закрытая. Прямым показанием к процедуре аборта является поражение костей и суставов, обеих почек, фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

При заражении плода на начальном этапе беременности в большинстве случаев происходит выкидыш.

На поздних сроках туберкулезные микобактерии способны вызвать нарушения работы внутренних органов новорожденного, тяжелую гипоксию. Поскольку организм малыша еще недостаточно развит, чтобы его иммунитет мог бороться с инфекцией, шансов на выживание у такого ребенка нет. Лечение туберкулеза также будет губительно для младенца.

Риск заражения ребенка от больной матери есть и во время непосредственного прохождения плода через родовые пути. Особенно это характерно для генитальных форм туберкулеза.

Не стоит думать, что туберкулез женщины обязательно приведет к заболеванию малыша.
Важно! В 80% случаев инфицирования плода не происходит!
По решению медиков больной матери во втором и третьем триместре беременности могут быть назначены некоторые противотуберкулезные препараты, безвредные для ребенка.

Контактный путь заражения

Еще один мало распространенный способ попадания палочек Коха в организм здорового человека.
Как происходит заражение контактным путем?

  1. При пользовании личными вещами больного открытой формой туберкулеза легких. Сюда можно отнести постельные принадлежности, предметы личной гигиены и посуду, одежду и остальные предметы быта, с которыми недавно контактировал носитель активных микобактерий.
  2. В результате попадания вируса в кровь через различные повреждения кожных покровов.
  3. В ходе проведения хирургических операций или посмертного вскрытия больных туберкулезом. Понятно, что риск заразиться таким образом существует только для медицинских работников.
  4. При контакте с дикими либо домашними животными, зараженными туберкулезом. Тем, кто держит у себя дома кошку или собаку, нужно удостовериться, что питомцы не являются распространителями инфекции. Известны случаи поражения человека в процессе дойки коров.
  5. Во время поцелуя с больным легочным туберкулезом в открытой форме.
  6. При половом контакте. Таким способом может передаваться и генитальный туберкулез.
  7. Через конъюнктиву глаз. Симптомами станут воспалительные процессы органов зрения, например, конъюнктивит или блефарит.

Многие люди, опасаясь заражения, интересуются, передается ли туберкулез через дверные ручки, поручни в общественном транспорте или рукопожатие. Такая вероятность существует, но только в том случае, если палочки Коха были целенаправленно нанесены на эти предметы. То есть больной покашлял или чихнул непосредственно на ручку.

Генетическая предрасположенность

Ранее уже было сказано, что заразиться от матери ребенок может только внутриутробно или непосредственно во время родов.

С генами может передаться лишь особенность организма, при которой течение туберкулеза может быть более стремительным, чем в обычных случаях. Но опять-таки, вероятность перехода палочек Коха в активную фазу зависит от иммунитета человека, а не от того, болели ли его родители.

Вероятность заражения

По статистике, ежегодно в мире от различных проявлений туберкулеза погибает примерно 3 млн. человек. Треть всего населения Земли является носителями туберкулезной палочки в пассивном ее состоянии.

Важно помнить, что попадание бактерии в организм не обязательно приведет к развитию инфекции. В 90% случаев возбудитель туберкулеза не перейдет в активную стадию в течение всей жизни человека. 5% заразившихся людей оказываются вообще невосприимчивы к палочке Коха. Лишь у оставшихся 5% инфекция будет развиваться и перейдет в опасную для жизни форму.

Особенно рискуют следующие категории людей с недостаточно крепким иммунитетом:

  • дети до 14 лет и старики;
  • люди, живущие в условиях сырости, грязи и холода;
  • больные хроническими заболеваниями, сифилисом, гепатитом, СПИДом, ВИЧ-инфицированные;
  • люди, принимающие лекарственные препараты, негативно влияющие на защитную функцию организма;
  • курильщики, наркоманы и страдающие алкоголизмом люди;
  • больные онкологией;
  • не получающие достаточно витаминов с пищей, голодающие, соблюдающие несбалансированную диету;
  • страдающие нарушениями работы щитовидной железы;
  • работающие на вредном производстве;
  • регулярно испытывающие стресс и подверженные депрессиям.

В организме здоровых людей, имеющих сильную иммунную систему, туберкулезные палочки будут носить условно-патогенный характер и не приведут к прогрессированию заболевания.

Как себя обезопасить

Элементарные, общеизвестные правила здорового образа жизни – главная гарантия крепкого иммунитета, а значит и защиты от развития туберкулеза:

  • занятия физкультурой и спортом;
  • правильное питание, с достаточным содержанием витаминов и других нужных человеку полезных элементов;
  • соблюдение гигиенических норм (взяв за правило мыть руки после работы, прогулок или контакта с животными, можно снизить риск попадания микобактерий в организм);
  • тщательная термическая обработка мяса и молочной продукции, кипячение воды из подозрительных источников в течение получаса;
  • мытье овощей и фруктов перед употреблением их в пищу;
  • обработка ран на коже перекисью водорода;
  • прием поливитаминов и средств, укрепляющих иммунитет (по рекомендации врача).

Ежегодно необходимо проходить флюорографическое обследование легких. На ранних стадиях болезнь можно выявить с помощью проб Манту, которые практикуются для детей в различных образовательных учреждениях.

В помещении, где находился инфицированный туберкулезом человек, нужно регулярно проводить влажную уборку и открывать окна для проветривания. Хотя бактерии Коха очень живучи, и уничтожить их довольно сложно, некоторые эффективные способы борьбы с ними все же есть.

Против возбудителя туберкулеза действенны такие методы:

  • обработка поверхностей в комнате или предметов быта средствами, в составе которых присутствует хлор, или перекисью водорода (бактерии погибнут в течение нескольких часов);
  • ультрафиолетовые лампы избавят пространство от бацилл за несколько минут;
    прямые солнечные лучи также способствуют уничтожению палочек Коха.
  • Если контакта с инфицированным больным не избежать, лучше надевать медицинскую маску.

Неверно думать, что туберкулез – болезнь асоциальных слоев общества. Даже вполне успешные люди не застрахованы от проникновения инфекции в организм. И здесь многое будет зависеть от отношения человека к своему здоровью.

Нужно помнить, что выявление туберкулеза на ранних стадиях ведет к успешному лечению и полному выздоровлению. Поэтому пренебрегать прививками, туберкулиновыми пробами и обязательными обследованиями легких нельзя.

Как можно заразиться туберкулезом? Как передается туберкулез от человека к человеку?

Как передается туберкулез от человека к человеку? Это довольно частый вопрос. Разберемся подробнее в данной статье. Туберкулез легких в течение многих столетий был причиной гибели людей, наряду с такими заболеваниями, как бубонная чума, цинга и малярия.

Описание недуга

Туберкулез известен с древних времен. Еще древнеримскими и древнегреческими врачами были описаны случаи легочной чахотки. Гиппократ и Аристотель говорили о повышенной опасности заражения для людей, находящихся рядом с больными. Даже некоторые древнеегипетские мумии, а их возраст весьма почтенный и составляет более 4 тысяч лет, имели кости, пораженные туберкулезом. Само наименование болезни происходит от латинского слова, которое в переводе означает “бугорок”. За последние сто лет медикаменты и методы лечения получили качественно новое развитие, однако победить это заболевание получается не всегда. Именно поэтому очень важно владеть информацией о том, как можно заразиться туберкулезом. В каких случаях контакт с инфицированным человеком приведет к болезни? Мы постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Вероятность заражения

Еще совсем не так давно по всем телевизионным каналам шли передачи с пугающими сообщениями о птичьем или свином гриппе. Они призывали к массовым прививкам, проведению профилактических мероприятий и давали советы относительно лекарств. А вот о таком серьезном и весьма распространенном заболевании, как , почему-то умалчивают. А ведь до сих пор его не удалось искоренить полностью. Более того, на сегодняшний день это одно из самых распространенных заболеваний в масштабе планеты. Для того чтобы изучать способы передачи болезни и ее особенности, во фтизиатрии существует целый раздел – эпидемиология туберкулеза. Симптомы и первые признаки заболевания должны быть выявлены своевременно.

Что говорит статистика?

Статистические данные говорят нам о том, что каждый третий человек на планете заражен этим недугом и почти четверть из них умирает от данного заболевания. При этом в большинстве случаев зараженные люди проживают в развитых странах и больших цивилизованных городах. И с каждым годом инфицированных становится на восемь миллионов больше. Статистика показывает, что даже высокий уровень развития медицинской науки и тщательное изучение туберкулеза не позволяют исключить высокой вероятности заражения, которое может коснуться любого человека. Способы, которыми в организм человека проникает возбудитель болезни, в достаточной степени изучены. Обилие людей в общественных местах и транспорте, скученное проживание на ограниченной территории – все это дает возможность недугу распространяться с большей интенсивностью.

Каждый из нас должен знать о том, как можно заразиться туберкулезом.

Возбудитель

Главным источником инфекции является палочка Коха. Открыта и изучена она достаточно давно, но ученым и сейчас неизвестно, как ее можно искоренить полностью. Причина этого очень проста – у палочки хороший защитный механизм и очень высокий уровень адаптивности к факторам окружающей среды. Она выдерживает 30 минут в кипящей воде, а в обычной может оставаться жизнеспособной до пяти месяцев. Даже многие виды кислот не способны ей навредить. Поэтому анализ крови на туберкулез нужно сдавать регулярно.

Читайте также:  Диаскинтест – что это за тест на туберкулез, оценка результатов

Слабое место бактерии

В обычных условиях, находясь на мебели и различных предметах быта, она сохраняет способность к жизнедеятельности до 21 дня. Поэтому победить инфекцию с помощью иммунных клеток бывает непросто. Однако есть у нее и слабое место. Бактерии не выносят прямых солнечных лучей, через два часа пребывания под солнцем они не способны к жизнедеятельности. Кроме того, из-за своей защиты палочка тихо продвигается по организму и медленно размножается. Все это является причиной того, что первый период развития болезни является продолжительным по времени и позволяет бороться с инфекцией весьма эффективно. Очень важно обладать информацией о том, как можно заразиться туберкулезом, поскольку он долгое время может никак себя не проявлять и протекать скрыто.

Способы заражения

Передача инфекции может осуществляться разным путем, но самый распространенный из них – это воздушно-капельный. Однако всегда нужно помнить, что остается опасность проникновения инфекции через зараженную воду, тактильный контакт с местами, где распространена палочка, употребление зараженной пищи. Хотя, конечно, лидирующие позиции здесь занимает аэрогенный способ передачи инфекции.

Профилактика

Профилактические меры против этого заболевания просты и известны всем с детства:

  • стараться меньше бывать в многолюдных местах;
  • исключить контакт с больными туберкулезом (не целовать, не общаться, не находиться с ними в одной комнате);
  • при посещении туберкулезного диспансера надевать маску и избегать контактов с пациентами;
  • укреплять иммунную систему.

Контактируя с одним больным, могут заразиться сразу 20 человек. Обычно способ инфицирования вызывает множество вопросов: возможно ли заражение при половом контакте, передается ли он наследственным путем и т. д. Специалисты дают подробные ответы на них:

  • туберкулез легких передается при поцелуе больного, страдающего от открытой формы недуга;

  • возможна передача заболевания и половым путем, даже том случае, если туберкулез не легочный;
  • заражение возможно при проведении медицинских процедур (уколы, капельницы);
  • существует такая форма туберкулеза, при которой инфекция передается через плаценту от больной матери плоду;
  • заражение произойдет с высокой долей вероятности, если находиться в помещении, где часто пребывает больной;
  • при пользовании вещами зараженного без необходимой обработки также очень высока вероятность инфицирования.

Борьба с туберкулезом сейчас очень актуальна. Но важно знать, что наследственным путем данная патология передаваться не может. В принципе, заболеть туберкулезом можно в любом месте, в котором бывал носитель его открытой формы. Но, к нашему счастью, в большинстве случаев количество палочек ничтожно мало. Они просто не успевают добраться до слизистой оболочки и гибнут.

Стопроцентное заражение

Фактически единственный шанс точно заболеть – это общение с человеком, имеющим открытую форму туберкулеза. Для того чтобы осознать механизм заражения, не надо иметь медицинского образования, достаточно лишь понять принцип. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в организме, сопровождающегося появлением маленьких бугорков. В большинстве случаев недуг поражает легкие и бронхи.

Процесс заражения осуществляется следующим образом: в организм попадают патогенные бактерии и распространяются бронхолегочными, лимфогенными и гематогенными путями. В легких пациента формируются единичные или множественные бугорки. Туберкулез имеет две формы: закрытую и открытую. При первой микобактерии содержатся в самих бугорках, не покидая их. В этом случае больной не несет угрозы для окружающих, заразиться от него невозможно. Вторая форма крайне опасна, потому что происходит выделение возбудителя патологии вместе с мокротой.

Симптомы и первые признаки туберкулеза нужно знать, чтобы вовремя распознать заболевание.

Превентивные меры

Если вы уже перенесли туберкулез легких, то о мерах безопасности необходимо заботиться столь же тщательно, как и человеку, который никогда им не болел. Ведь этим недугом можно заразиться и второй раз. Необходимо беречь свое здоровье и не пренебрегать профилактикой. Даже если бактерии попали в организм, это не всегда ведет к развитию заболевания. При хорошей работе иммунных клеток заражения не произойдет. Именно поэтому очень важно заботиться об иммунитете и укреплять его, а также проходить тест на туберкулез. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо организовать несколько аспектов своей жизни в правильном ключе:

  • Заниматься физической культурой и спортом.
  • Правильно питаться, вводит в рацион здоровые продукты с достаточным количеством полезных веществ.
  • Регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации относительно приема витаминных комплексов. Это поможет снизить риск заражения туберкулезом.

Особенную важность представляет собой рацион питания и содержание в нем жиров и белков в необходимом количестве. Консультация диетолога в этом деле, конечно, не помешает, но в принципе достаточно, если соотношение полезных веществ в организме будет сбалансированным. Не рекомендуется употребление большого количества жирных, острых, жареных блюд. Следует отдать предпочтение овощам, богатым клетчаткой. Витамины лучше всего принимать по рекомендации врача: он скорректирует состав комплекса и дозировку, необходимую именно вам. При правильном соблюдении указанных выше профилактических мер даже палочка Коха вам будет не страшна. Но все же при любом подозрении лучше сдать анализ крови на туберкулез.

Особенности заболевания, протекающего в закрытой форме

Палочка Коха, попав в человеческий организм, поражает ткани органов дыхания или лимфатической системы. Поскольку она содержится внутри бугорка, то очаг поражения постепенно заживает, но на ткани формируется уплотнение. Это процесс представляет собой первую стадию. В случае, если инфекция попадает в кровь больного, то образуется несколько очагов поражения – так выглядит вторая стадия. Течение заболевания в этой форме не сопровождается выделением микобактерий, то есть для окружающих больной не опасен. Чтобы определить наличие патологии в организме, ее форму и стадию, необходимо пройти специальный тест на туберкулез.

Как определить?

Определить наличие у человека инфекции можно в лечебном учреждении, проведя медицинское обследование при помощи:

  • реакции Манту;
  • флюорографии;
  • рентгенографии;
  • бактериологического исследования отделяемого из зева;
  • ИФА-диагностики на присутствие в организме антител к палочке Коха.

Мы рассмотрели, как можно заразиться туберкулезом.

Как передается туберкулез легких от человека к человеку и риски заражения

О том, что такое туберкулез, древние целители знали еще несколько тысячелетий назад, о чем свидетельствуют обнаруженные учеными поражения костей и тканей египетских мумий. Даже в 21 веке данное заболевание лечится достаточно сложно и длительно. Ежегодно от него умирают более 2 млн. жителей планеты, что происходит из-за быстрого распространения инфекции и привыкания его возбудителей к применению лекарственных средств. Чтобы избежать вероятного заражения, следует знать, как передается туберкулез и каким может быть риск при контакте с больным человеком.

Каковы риски заражения

Ежегодно 9 млн. людей в мире заражаются таким заболеванием, однако у большинства из них врачи своевременно обнаруживают проблему и назначают лечение. Чтобы не допустить заражения, передающегося чаще всего по воздуху, необходимо знать, что такое туберкулез легких и как передается инфекция от больного человека к здоровому.

Для данного заболевания характерны некоторые группы людей, которые имеют риск заражения туберкулезом более высокий по сравнению с основной частью населения:

  • социально неблагополучные слои населения, которые могут находиться в постоянном контакте с инфицированными и больными «чахоткой» с активной формой болезни, проживая в сырых и холодных помещениях при плохом питании и регулярных переохлаждениях;
  • иммигранты из тех стран, где распространена данная болезнь, или те, кто выезжает на длительное время в «неблагонадежные» страны;
  • вероятность заболевания зависит от возраста человека – она максимальна для детей и юношей, а также для женщин в 24-35 лет.

По данным ученых, самая высокая вероятность заражения отмечается у людей, которые находятся в длительном контакте с больными, – не менее 8 ч ежедневно в течение полугода или круглосуточно на протяжении 2-3 месяцев. А при одноразовом общении с пациентом, больным чахоткой закрытой формы, вероятность проникновения возбудителей в организм здорового человека почти отсутствует.

Быстрее всего заболевают туберкулезом люди после общения с больным, имеющим открытую форму туберкулеза, т.к. у него накапливается много бактерий в легких, которые при кашле попадают в воздух.

В такой ситуации вероятность заболеть является самой высокой, особенно при нахождении людей в небольшом и плохо проветриваемом помещении (приюты для бездомных, тюрьмы и т.д.).

Однако даже в такой ситуации инфицируется только 1/3 людей среди тех, кто подвергается опасности заразиться. Это происходит из-за различий в степени иммунной защиты организма. Некоторые группы людей имеют более высокий риск заражения. Это те, у кого снижен иммунитет вследствие хронических заболеваний (ВИЧ, диабет, почечная недостаточность, лейкозы, рак легких и других органов, ревматоидный артрит и т.д.).

Где можно заразиться

Учеными установлено, что передается туберкулез от человека к человеку возбудителем, называемым палочкой Коха (лат. Micobacterium Tuberculósis Bovis). Это микобактерия, имеющая прочную оболочку и высокую жизнеспособность: в воде она сохраняется в течение 5 месяцев, в пыли – 10-12 дней, а при замораживании – 7 лет. Единственное, что на них действует негативно, – это прямой солнечный свет, при котором уже через 2 часа палочки погибают.

Чтобы узнать, как не заразиться чахоткой, прежде всего надо знать о способах передачи туберкулеза и потенциальных местах возможного заражения. К таким местам относятся помещения, где могут находиться пациенты с таким заболеванием:

  • больничные палаты;
  • детские учреждения (садики и школы);
  • тюремные камеры или военные казармы;
  • квартира или дом, причем не только в ситуации, если там живет больной, но и если пациент с чахоткой там жил ранее, а санобработка не была проведена, то источником заражения может стать пыль с микобактериями.

Механизм передачи туберкулеза таков, что на улице при коротком контакте с заболевших вероятность заражения и дальнейшего развития заболевания невелика. У каждого человека в крови присутствуют защитные клетки, которые противодействуют патогенным микроорганизмам, стараются их обезвредить и уничтожить. Поэтому заработать туберкулез, постояв 5 минут рядом с чахоточным бездомным, будет достаточно сложно.

Однако существуют факторы, которые повышают риск заражения человека:

  • прием иммунодепрессивных медпрепаратов;
  • плохое питание и недостаток витаминов в организме;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, активное курение, наркомания);
  • хронические болезни дыхательных органов и других систем организма (сахарный диабет и др.).

В случае, когда человек уже болел ранее и проходил лечение от данного заболевания длительностью не менее 2-х недель, даже при близком контакте с больным туберкулезом риск заражения является нулевым.

Каким путем происходит заражение

Существуют следующие пути передачи туберкулеза и попадания палочки Коха в организм человека:

  • воздушно-капельный – наиболее распространенный путь, при котором возбудители болезни попадают от больного при чихании, кашле или разговоре вместе с каплями мокроты, причем микроорганизмы способны распространяться по воздуху на расстояние до 10 м;
  • воздушно-пылевой, когда при высыхании бациллы сохраняют свою активность и вместе с пылью проникают через дыхательные пути в организм человека;
  • контактный, когда заражение происходит через бытовые вещи и предметы (посуду, одежду и др.), с которым больной имел контакт, тогда бактерии попадают на кожу и слизистые оболочки и через повреждения или трещинки проникают вглубь;
  • пищевой (алиментарный) – при употреблении зараженных продуктов (молоко больной коровы, мясо, яйца, грязные фрукты или овощи), которые не прошли термическую обработку, или через инфицированную посуду;
  • внутриутробный способ заражения, при котором происходит инфицирование плода от больной матери, относится к самым редким случаям, т.к. возможен только при повреждении целостности плаценты при беременности или в процессе родов.

Передается ли туберкулез по наследству

Для тех, у кого в семье обнаружено данное заболевание, наиболее важным является вопрос о том, передается туберкулез по наследству или нет. По статистическим данным и исследованиям врачей, дети у больных родителей рождаются здоровыми.

Однако, если отец или мать, проживающие в квартире с ребенком, больны и не хотят лечиться, не принимают рекомендованных мер предосторожности, то ребенок через некоторое время тоже заражается палочкой Коха воздушно-капельным способом (наиболее частый путь передачи туберкулеза).

Это происходит из-за длительного пребывания с больными родителями в одной квартире.

Таким образом, утверждение, что туберкулез передается по наследству, является ошибочным. Заражение детей чаще всего происходит уже после рождения из-за халатности их родителей.

Можно ли заразиться через поцелуй

Данный способ относится к контактному пути заражения туберкулезом. Однако во время поцелуя может произойти проникновение бактерий, только если партнер имеет открытую форму легочного вида болезни. В случае, когда больной в этот период проходит курс лечения от туберкулеза, риск того, что палочка может передаться через слюну, минимален.

Передается ли половым путем

По утверждениям специалистов, чахоткой невозможно заразиться при половом контакте. Однако исключение составляет генитальная форма болезни, которая передается половым путем. Поэтому врачи рекомендуют стараться не вступать в близкие отношения с больным человеком до того, как выяснится, какая форма болезни у него присутствует. Это поможет избежать возможного заражения.

Признаки и симптомы инфицирования

Заболевание отличается длительным инкубационным периодом – от 6-8 недель и до года. Причем в начальный период, когда палочка Коха только попала в организм, симптомы могут отсутствовать. Возможно появление неспецифических воспалительных признаков, как при простуде, – повышение температуры, слабость, покашливание и общая слабость.

При этом заразившийся человек посчитает, что у него простуда или грипп. Со временем, когда станет временно легче, он и не будет подозревать о заражении данной болезнью. На первичной стадии поставить диагноз туберкулеза врач может только после проведения туберкулиновой пробы.

По мере того, как бактерии начинают активно размножаться, распространяется туберкулез и по внутренним органам. Тогда заболевший начинает ощущать и другие, более специфические, симптомы:

  • повышенное потоотделение, особенно в ночные часы;
  • апатия и потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • длительная субфебрильная температура (+37,3°С);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кашель с мокротой появляется после того, как прогрессирует поражение слизистой и количество экссудата увеличивается постепенно при активном размножении бактерии в тканях; первое время мокрота бесцветная и не имеет запаха, а затем при усилении воспаления – с примесью крови;
  • при остром развитии туберкулеза возможны более тяжелые проявления: одышка из-за нехватки кислорода в организме (гипоксия), кровохарканье, сердечная недостаточность.

На такой стадии туберкулез легких можно уже идентифицировать по рентгенологическому снимку, где четко просматриваются основные специфические признаки болезни – «бугорок» и творожистый некроз. При исследовании мокроты выявляется наличие микобактерий (палочек Коха).

При внелегочных формах заболевания происходит заражение других внутренних органов, при котором возможно проявление следующих признаков:

  • диарея и кровяные частицы в стуле (желудочный туберкулез);
  • боли в суставах и позвоночнике (костная форма);
  • головные боли и головокружения (при поражении мозга);
  • при поражении придатков или матки у женщин наблюдается изменение длительности менструации и развивается бесплодие, у мужчин появляются гнойники на половых органах, а внутри поражаются яички и простата.

Что делать в первую очередь

В ситуации, если был контакт с больным туберкулезом или существует подозрение на возможность заражения, необходимо следить за своим самочувствием.

При обнаружении негативных симптомов, которые могут указывать на заражение туберкулезом, следует срочно обращаться к лечащему врачу или специалисту-фтизиатру.

Для определения формы болезни и ее стадии проводятся специальные диагностические мероприятия и анализы:

  • флюорография и рентген;
  • исследование мокроты из зева на микобактерии;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) на присутствие в организме антител к палочке Коха.

Если анализы положительные, то проводится комплексное лечение туберкулеза, при котором пациент должен длительное время находиться под наблюдением врача. Специалист подбирает методы лечения и лекарства исходя из степени поражения и формы заболевания. Терапия данного заболевания продолжается в течение нескольких месяцев, в нее входят прием медпрепаратов, постоянное наблюдение у специалистов и выполнение всех их рекомендаций.

Как не заразиться

Зная возможные пути передачи туберкулеза, каждый человек сможет принять меры, которые помогут обезопасить себя и свою семью от заражения.

Чтобы не заболеть туберкулезом, следует придерживаться общеизвестных правил для профилактики данного заболевания:

  • избегать многолюдных мест, в обществе стараться избегать кашляющих людей (в такой ситуации возможно заражение воздушно-капельным путем);
  • не поддерживать контакты с заболевшими туберкулезом людьми, постараться не находиться с ними в одном помещении;
  • во время посещения больницы или тубдиспансера надевать защитную маску и не вступать в контакт с пациентами;
  • повышать собственный иммунитет при помощи закаливающих процедур, занятий спортом;
  • придерживаться здорового образа жизни и правильного рациона;
  • отказаться от курения и других вредных привычек;
  • в доме регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
Читайте также:  Особенности лечения пневмонии в домашних условиях

Чтобы не заболеть и защитить свою семью от такого тяжелого заболевания, как туберкулез, необходимо детям вовремя делать прививки БЦЖ и пробы Манту, а взрослым – ежегодно проходить флюорографическое обследование. Это поможет вовремя выявить болезнь до перехода ее в тяжелую форму и своевременно провести лечение.

Каким путем передается туберкулез легких? Способы заражения туберкулезом

  • 26 Января, 2019
  • Инфекционные болезни
  • Кира Ифеевская

В давние времена туберкулез легких считался очень опасным заболеванием и имел просто угрожающие масштабы. Благодаря развитию медицины и улучшению условий жизни человека этот тяжелый недуг стал отступать и терять свои позиции. Однако расслабляться не следует. Ибо угроза заражения туберкулезной палочкой все еще существует. Ведь теперь эта болезнь не такая массовая и распространенная, поэтому мало кто имеет четкое представление о том, каким путем передается туберкулез легких. Как известно, свое начало туберкулез ведет из глубины веков, когда никто не подозревал о мерах предосторожности при контакте с больными, и люди массово заражались друг от друга и тысячами умирали.

Сегодня эта болезнь занимает 22 место среди других угроз человеческому организму, но это все еще довольно высокий уровень опасности. Большое распространение туберкулез легких имеет в странах со слабой экономикой. То есть там, где население терпит лишения от материальной необеспеченности, занято тяжелым трудом, питается скудно и нерегулярно, живет в неблагоприятных для здоровья условиях и имеет слабый иммунитет. Молодое поколение даже не подозревает, насколько опасен туберкулез.

В годы расцвета социализма в нашей стране были созданы прекрасные условия для искоренения этой болезни — достаточно высокий уровень благосостояния и проживания, соблюдаемые безопасные для человека условия труда, постоянный медицинский контроль за больными туберкулезом и эффективные профилактические меры значительно снизили риск заражения, а лечение проводилось грамотно и результативно.

Снижение уровня жизни в результате политических и экономических потрясений опять дало развитие проявлениям туберкулеза, хотя благодаря современной медицине его вполне можно излечить. Только для успешного исхода нужно вовремя обнаружить признаки заражения туберкулезом и своевременно пройти лечение.

В чем опасность заболевания?

Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких остается очень сложным и опасным заболеваем. Оно имеет инфекционный характер и поражает дыхательные пути человека. Вызывает развитие туберкулеза легких палочка Коха, которая проникает в организм человека разными способами и разрушает дыхательную систему — бронхи и легкие. На ранней стадии туберкулез хорошо поддается лечению, но сложность состоит в том, что симптомы его сходны с простудными, как похожи и способы заражения туберкулезом. Когда человек или врач наконец обратят внимание на слишком частые и затяжные простудные реакции, болезнь может набрать большую силу, и для ее лечения потребуется гораздо больше усилий.

В случае развития тяжелых форм заболевания возникают серьезные осложнения в работе лимфатической, мочеиспускательной и нервной систем, нередко туберкулез легких сопровождается заметным нарушением опорно-двигательного аппарата, а также разладом всех механизмов в организме. Все это крайне неприятные и тревожные последствия от присутствия в дыхательных путях возбудителя этого весьма тяжелого заболевания. По мнению многих врачей, большой процент сложных случаев можно предупредить, если давать населению достаточно знаний о том, каким путем передается туберкулез легких, а также о возможных профилактических мерах. Выявление предрасположенности к туберкулезу на ранней стадии позволит произвести быструю ликвидацию болезни и добиться устойчивых результатов.

Не лишним будет обратить внимание потенциальных больных на симптоматику болезни, чтобы при малейших сомнениях в простудном характере недуга часто болеющие различными вирусными инфекциями люди обращались к специалистам для диагностики. Лучше сделать лишний визит к врачу, чем потом залечивать застарелый туберкулез, успевший пустить глубокие корни в организме.

Обратите внимание на информацию о том, каким путем передается туберкулез легких и старайтесь избегать таких ситуаций. Осторожность в поведении не повредит никому, и позволит минимизировать риск заражения не только туберкулезными возбудителями, но и обычными вирусными инфекциями, что укрепит иммунитет и снизит риск попадания в число зараженных туберкулезом легких.

Что является возбудителем болезни?

Туберкулез легких — это заболевание инфекционного характера, вызванное определенными микробактериями — возбудителями патологических изменений в органах дыхания, пищеварения, кожи, мочеполовых органах, костях. Существуют такие типы возбудителей туберкулеза — палочки человеческих, бычьих и птичьих бактерий. В преобладающем большинстве случаев — 95-97% – туберкулез приобретается через заражение бактериями человеческого типа, гораздо реже — в 3-5% случаев, это может быть бычий тип, и совсем мизерные вероятности заражения казуистическим птичьим видом микроорганизмов. По внешнему виду эти бактерии представляют собой полиморфные палочки разной формы:

  • человеческие — длинные и тонкие, немного изогнутые;
  • бычьи — толстые и коротенькие;
  • птичьи — длинные и тонкие.

Для человека самый опасный – человеческий тип, ибо заражение чаще всего происходит от человека — тем или иным способом. О том, каким путем передается туберкулез легких от человека к человеку, расскажем чуть позже. Бычьим туберкулезом можно заразиться от коров, коз, свиней, употребляя некипяченое молоко или плохо термообработанное мясо. Эти туберкулезные палочки очень устойчивы к влиянию холода и легко выдерживают температуру минус 10. Находясь за пределами организма, палочки хоть и не имеют возможности размножаться, но сохраняют свою жизнеспособность. При попадании в подходящую среду обитания начинают размножаться.

На открытом воздухе они остаются жизнеспособными до двух недель. Солнечный свет задерживает их развитие, а при прямом воздействии на протяжении нескольких часов они могут вовсе погибнуть. Погибают бактерии спустя несколько минут и при их нагревании до 100 градусов. Убийственное воздействие на них оказывают и определенные химические вещества, такие как 5%-ный раствор хлорамина, который используют для дезинфекции туберкулезных больных.

Основной источник заражения

Для окружающих основной источник заражения туберкулезом — это человек, больной туберкулезом. А самой опасной средой, благоприятной для развития туберкулезных палочек, является мокрота, отхаркиваемая больным, а также капли его слюны. Такая форма туберкулеза называется открытой, или бациллярной, именно при этой форме риск заражения туберкулезом от человека к человеку особенно высок и опасен. Даже сухая мокрота, находящаяся несколько часов вне пациента, может сохранять свою токсичность и вызвать развитие недуга у другого человека. В этой связи будет уместно рассмотреть различные способы заражения туберкулезом.

Формы и пути заражения

Опасность заразиться туберкулезом многократно возрастает с наступлением холодной и влажной погоды, когда иммунитет людей ослабляется и не может достойно противостоять инфекции. Туберкулез открытой формы — это реальная опасность получить бактериальную палочку для условно здоровых людей. По этой причине те, кто пребывает в открытой форме развития болезни, содержатся в стационаре. У таких больных наблюдаются разрушительные процессы внутренних органов и в мокроте может присутствовать гной. В закрытой форме туберкулез для окружающих не опасен и хорошо поддается лечению.

Чтобы исключить риск заболеть недугом, нужно знать, как передается открытая форма туберкулеза. Инкубационный период после попадания в здоровый организм палочки Коха от больного открытой формой составляет от трех месяцев до одного года, но бывает и более затяжной период до проявления первых симптомов. Длительный период проявления болезни не позволяет ее вовремя диагностировать, что значительно повышает риск глубокого проникновения инфекции и развития ее в организме. Каковы же пути передачи туберкулеза от больного человека к здоровому?

Прежде всего для того, чтобы обезопасить себя от контакта с больным открытой формой туберкулеза, следует обращать внимание на поведение окружающих людей. Характерными для течения этой болезни проявлениями являются надсадный кашель, потливость, высокая температура и общая слабость. В самых тяжелых случаях наблюдается харканье кровью. Если рядом с вами окажется такой человек, постарайтесь ограничить любые контакты с ним, ибо для вас это может представлять реальную опасность заражения.

Открытая форма болезни. Пути передачи

Для открытой формы недуга характерны такие пути распространения туберкулеза легких:

  • Воздушно-капельный — самый распространенный из всех путей и наиболее вероятный. При таком способе заражения бактерии туберкулеза при кашле, чихании, разговоре туберкулезного больного попадают в окружающую среду и могут вдыхаться здоровыми людьми, находящимися рядом. Воздушно-капельным путем передается туберкулез в преобладающем большинстве случаев. Ибо для развития болезни достаточно запустить в организм всего 1-2 микробактерии, чтобы в скором времени получить нешуточные проблемы.
  • Алиментарный — тоже достаточно распространен, при этом способе заражение происходит через употребление в пищу инфицированных продуктов. Однако этот путь менее опасен, поскольку для заражения организма требуется больше бактерий, чем в предыдущем варианте.
  • Контактный — распространен мало и может происходить посредством контакта с конъюнктивой глаза или поврежденным участком кожи.
  • Внутриутробный — только посредством заражения плаценты.

Разобрав досконально пути передачи туберкулеза, следует несколько слов сказать о стадиях развития болезни и ее симптомах.

Стадии развития

В классификации туберкулеза выделяют несколько стадий развития болезни. Современная медицина насчитывает три: первичная, послепервичная и плеврит. Для первичного инфицирования характерно локальное воспаление, которое начинается в инфицированном органе и распространяется на соседствующие лимфоузлы. Во второй стадии ослабленная иммунная система дает туберкулезу возможность образовывать инфицированные очаги в других своих органах, например, отхаркивая и глотая свою же зараженную мокроту, больной дает возможность развития очага инфекции в желудке или пищеводе.

И на последней стадии наблюдаются множественные очаги поражения различных органов, резкие перепады температуры, каверны в легких и общее ухудшение здоровья. На этой стадии начинают распадаться ткани легких, и здесь уже промедление в получении медицинской помощи может оказаться фатальным.

Основные симптомы на ранней стадии болезни

Чтобы распознать болезнь на более ранней стадии, при которой гарантировано полное излечение, прислушивайтесь к своему организму в поисках признаков заражения, которые присущи больным туберкулезом:

  • общая слабость и заметное недомогание;
  • постоянное чувство усталости;
  • полное отсутствие интереса к пище;
  • повышенная раздражительность;
  • сложности с засыпанием и часто повторяющиеся ночные кошмары;
  • чрезмерная потливость;
  • повышение температуры, сопровождающееся ознобом;
  • сухой глубокий кашель приступообразного характера.

Такие симптомы заболевания можно наблюдать на начальных стадиях развития.

Тяжелая форма болезни. Основные признаки

Когда же туберкулез переходит в более тяжелую форму, симптомы становятся более явными и тяжелыми, зависящими от локализации болезнетворных бактерий. Для туберкулеза легких характерными признаками осложнения ситуации являются:

  • боли в груди при глубоком вдохе;
  • появление хрипов в легких;
  • сильный обильный насморк;
  • быстрая потеря веса;
  • заметное увеличение лимфоузлов;
  • тяжелый надсадный кашель с выделением мокроты.

Способы борьбы с туберкулезом и виды профилактики

Выявить больных в зачаточном периоде заболевания существенно помогают профилактические меры, которые позволяют взять под медицинский контроль даже тех, кто еще не заболел туберкулезом, но имеет к этому предрасположенность. В качестве очень действенных мер, предпринимаемых в целях упреждения вспышки этого недуга, давно и успешно применяются следующие виды профилактики туберкулеза:

  • обязательная вакцинация в детском возрасте — прививка БЦЖ;
  • проведение теста Манту и отслеживание по его реакции тех, кто уже заражен бациллами туберкулеза, а также тех, кто имеет к этому предрасположенность;
  • регулярные флюорографические обследования населения;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прохождение регулярных медицинских обследований;
  • поддержание иммунитета на высоком уровне, способном противостоять заболеванию туберкулезом.

Кроме профилактики применяются и другие эффективные меры борьбы с туберкулезом — это ограждение больных в опасной стадии развития от здоровых людей путем лечения их в специальных стационарах, а также соблюдения ими правил поведения:

  • иметь индивидуальные средства личной гигиены, посуду, постельное и нательное белье, мыло и зубную пасту, хранить их отдельно от вещей других членов семьи;
  • соблюдать чистоту тела и одежды;
  • уничтожать и обеззараживать инфицированную мокроту;
  • самостоятельно мыть свою посуду, а также все приборы — ложку, вилку, нож, и вытирать их отдельным индивидуальным полотенцем;
  • во избежание ошибок и недоразумений посуда больного должна иметь один цвет или рисунок, чтобы ее нельзя было спутать с принадлежностями другого человека;
  • по закону больному открытой формой туберкулеза положено отдельное помещение для проживания, которое должно содержаться в строгой чистоте и периодически дезинфицироваться.

Кроме того, отличной упреждающей мерой является повышение благосостояния людей, их жилищных и бытовых условий, а также прививание культурных навыков населению.

Заключение

Выявленное на начальном этапе заболевание позволяет его быстро и бесследно ликвидировать, а также избежать рецидива в будущем. В данной статье делается основной акцент на том, как избежать заражения туберкулезом и как его своевременно выявить, чтобы лечение было максимально успешным.

Как можно заразиться туберкулезом – механизмы и пути передачи

Туберкулез относится к группе инфекционных заболеваний. Заболевание разрушающим образом действует на клетки органов и систем, приводя их к частичной или полной дисфункции. Туберкулез может локализоваться в почках, печени, костной системе, в клетках центральной нервной системы. Чаще встречается инфицирование тканей легочных структур. Возбудителем патологии является палочкообразная бактерия Micobacterium tuberculosis. Патогенный агент имеет несколько названий:

бацилла туберкулезная (бактерия определенной формы с прочной оболочкой);

палочка Коха (в честь имени немецкого исследователя);

микобактерия туберкулеза (в аббревиатуре МБТ).

Туберкулезная палочка имеет особенное строение и внешнюю защитную оболочку на подобии цисты. Оболочка позволяет бактерии существовать там, где жизнеспособность других патогенных агентов невозможна. Преимущественно, бактерия Micobacterium tuberculosis живет в клетках иммунной системы. Опасность заболевания заключается в тенденции туберкулеза к генерализации, поражению других органов и тканей по току крови. Обычно пациент с активным туберкулезом в анамнезе может не инфекционного очага в легочных структурах, но иметь бактерии в полости легких.

Туберкулез относится к высококонтагиозным заболеваниям, поэтому отмечается такая неутешительная статистика относительно инфицированных. Почти треть населения планеты заражено туберкулезной палочкой, из них 30% имеют активную форму.

Как заражаются – основные пути передачи

Длительное время ошибочно считалось, что заразиться туберкулезом можно лишь при низком уровне жизни за чертой бедности. Риски инфицирования высоки при постоянном взаимодействии с широким кругом лиц на работе, на улице, в общественных местах, на месте отдыха. Взрослые, как правило, е соблюдают сроки вакцинации, ревакцинации, считая это формальностью. Практически везде можно подхватить опасный вирус.

Основными путями передачи считаются:

Воздушно-капельный путь. Один из распространенных путей заражения. Переносчиком здесь выступает человек с открытой формой туберкулеза. При постоянном общении с таким лицом риск заражения достаточно велик. Инфекция попадает в здоровый организм при общении, кашле, смехе, чихании на расстоянии 10-12 м. Следует учитывать и сохранение жизнеспособности бактерии даже в засохшей мокроте.

Контактно-бытовой способ. Инфицирование вероятно при одновременном использовании одежды, посуды, предметов гигиены. Так, при длительном пребывании в одном помещении с больным человеком, риск заражения туберкулезом возрастает во много раз. Практически 100% заражение вероятно при контакте бактерий со слизистой оболочкой, ранками, царапинами и другими повреждениями кожи здорового человека.

Пищевой путь. Заражение палочкой Коха происходит через плохо обработанные термически продукты питания, а именно молочные продукты, мясо больных животных. Обычно основным очагом инфекции становится пищеварительная система.

Бесконтактный способ. Заражение возможно при отсутствии прямого контакта с носителем патогенной бактерии. Особенному риску инфицирования подвергаются люди, которые буду жить на месте, где ранее жил больной человек (при покупке жилья, дома). В комнатной пыли бактерия сохраняет жизнеспособность до 30 дней, в бумаге, книгах и макулатуре 3-4 месяца. Если в помещении сохраняется повышенная влажность, то бактерия может жить до 6 месяцев. Перед заселением в новое жилье следует узнать, была ли санитарная обработка помещения. Если нет, то жизнь в новом доме возможна только после проведения дезинфекции и косметического ремонта (новые обои, потолки, сантехника).

Внутриутробный путь. В редких случаях туберкулез передается от матери к плоду или к ребенку во время прохождения его по родовым путям. Обычно такие случаи регистрируется при наличии активной формы туберкулеза у женщины на момент наступления беременности.

Читайте также:  Проба Манту при насморке: можно ли делать?

Основными местами, где человек может заразиться туберкулезом, считаются солдатские казармы, туберкулезные диспансеры, детские учреждения. Высокие риски заражения туберкулезной инфекцией отмечаются в тюремных камерах, где большое количество арестантов проводят время в непроветриваемых помещениях.

Признаки заражения

Клинические проявления туберкулеза начинаются не сразу.

Инкубационный период длится от нескольких недель до месяца. Первые симптомы туберкулеза появляются после значительного поражения тканей легких.

Основными симптомами в острый период считают следующие:

сильный кашель с отделением мокроты более 2-3 недель;

кровянистые вкрапления в отделяемой слизи;

снижение веса при привычном рационе;

боли за грудиной при дыхании, кашле, чихании;

стойкий субфебрилитет (температура не более 37 – 37,5 С°);

раздражительность, эмоциональная нестабильность;

Некоторые люди списывают симптомы на другие возможные причины. Так, при длительном стаже курения кашель принимают за “кашель курильщика”, при хроническом бронхите кашель принимают за обострение патологии. При появлении нескольких беспокоящих симптомов следует обратиться к терапевту или к врачу-фтизиатру.

Риски инфицирования

Учитывая высокую степень заражения туберкулеза легких воздушно-капельным путем, человек с большой вероятностью заразится после контакта с больным на протяжении длительного времени. Ученые просчитали сроки возможного заражения.

Так, чтобы стать переносчиком палочки Коха, необходимо контактировать с больным пациентом (при открытой форме туберкулеза) около 8 часов в сутки на протяжении 4-7 месяцев либо находиться с ним в одном помещении постоянно на протяжении 3 месяцев.

Разовый контакт исключает патогенную активизацию бактерии туберкулеза. Если же больной пролечился от туберкулеза, то риск инфицирования практически нулевой.

При нормальной иммунной защите вдыхание туберкулезной бактерии не приводит к активной фазе туберкулеза. Здоровые клетки иммунитета угнетают патогенную активность бактерий и уничтожают часть микроорганизмов. Выжившие же бактерии могут остаться в клетках легочной ткани, не принося никакого вреда человеческому организму. Вирус в таком случае носит условно-патогенный характер. При любом снижении иммунной защиты бактерии активизируются, способствуя развитию активной формы туберкулеза.

При ослабленном иммунитете, а также при постоянном воздействии на организм негативных внешних и внутренних факторов, вирус при попадании в легкие начинает моментально развиваться. Распространяясь по тканям легких, заболевание наносит серьезный урон здоровью, приводит к осложнениям в виде поражения почек, мозговых оболочек, костной ткани. Группу риска составляют следующие категории граждан:

лица от 20 до 35 лет;

плохие условия жизни (сырость, холод);

длительные стрессы, нервные перенапряжения;

алкогольная или наркотическая зависимость;

отравления, хроническая интоксикация;

несбалансированное питание, низкое качество продуктов;

хронические инфекционные заболевания;

отягощенный аллергологический анамнез.

Основным источником инфицирования являются некоторые животные (преимущественно, крупный рогатый скот) и больные люди. При бессимптомном течении туберкулеза носители палочки Коха не могут быть источниками инфекции. При положительном ВИЧ-статусе рекомендуется проводить пробы Манту не менее 2 раз в год. При наличии сахарного диабета, онкогенных опухолей риски заражения туберкулезом значительно возрастают.

Пути передачи открытой формы

Как можно заразиться открытой формой туберкулеза? Прямой путь передачи открытой формы туберкулезной инфекции – воздушно-капельный. Необязательно требуется тесное общение с переносчиком активной формы заболевания. Частички слюны при кашле, чихании или разговоре содержат сотни и тысячи патогенных бактерий. Целые колонии туберкулезных палочек быстро передаются по воздуху, сохраняя жизнеспособность в самых неблагоприятных условиях. При ослабленном иммунитете заражение активным туберкулезом происходит сразу после контакта с больным. Основными местами заражения являются места общественного скопления людей, закрытые помещения, вокзалы и аэропорты.

При открытой форме встречается и контактный путь проникновения микобактерий в организм. Это происходит при контакте активной бактерии с порезами на коже, ранками, кровоточащими заусеницами. Больной человек может не подозревать о наличии у него активного туберкулеза, пока не появится характерная симптоматика (сильный кашель с кровохарканьем, боли в проекции легких). До момента выраженных признаков пациент с открытой формой туберкулеза разносит в окружающей среде патогенные частицы вируса. Степень рисков заражения от больного человека с открытой формой туберкулеза зависит от следующих факторов:

Длительность общения. Кратковременная встреча не так опасна, как регулярные непродолжительные контакты (здесь имеется в виду общение на работе, учебе, на улице).

Плотность общения. Если больной человек проживает на одной лестничной клетке со здоровыми людьми, то риск инфицирования резко возрастает. При совместной работе вероятность заражения определяется сроком нахождения в одном помещении или другими условиями труда.

Близкие отношения. Вероятность заболеть туберкулезом возрастает во много раз при сексуальном контакте, глубоком поцелуе. При мимолетных, но регулярных встречах риск заболевания не исключен, но для этого потребуется достаточно времени.

Состояние здоровья. Хронические заболевания, восстановительный постоперационный период, ослабленный иммунитет человека является основными причинами быстрого инфицирования туберкулезом открытой формы.

Если больной контактирует со здоровым человеком кратковременно, то риски заражения в этом случае нулевые, но попадание инфекции в организм все же возможно. Такие бактерии могут находиться в организме до конца жизни, никак себя не проявляя. Если же иммунная система слаба по ряду причин, то одной встречи может быть вполне достаточно для появления активной формы туберкулеза.

Пути передачи закрытой формы

Как передается закрытая форма? Когда иммунная система человека не может справиться с патогенными бактериями туберкулеза, но в состоянии контролировать их активность, то у пациента регистрируют закрытую или неактивную форму. Это состояние можно назвать хроническим туберкулезом в период ремиссии. Патогенная микрофлора при закрытой форме присутствует в “спящем” состоянии, бактерии обездвижены. Неактивная форма туберкулеза не означает отсутствие вреда для человеческого организма. Выделяют две основных стадии туберкулеза:

образование фиброзных капсул на стенках органов при сохранении целостности ткани, но с формированием множественных уплотнений;

образование многочисленных очагов поражения из-за попадания бактерий в кровоток.

Дальнейшее развитие заболевания зависит от отягощающих обстоятельств, количества микроорганизмов, агрессивность патогенных агентов, резистентность к туберкулезной палочке (врожденная или приобретенная). При закрытой форме туберкулеза возможно лишь два пути развития патологии: организм полностью уничтожает чужеродные микобактерии, формируя стойкий иммунитет к ним, либо закрытая форма через некоторое время трансформируется в открытую. Основными путями передачи закрытого туберкулеза считаются следующие:

воздушно-капельный (воздух, мокрота, слюна больного);

алиментарный (заражение через питание);

контактный (передача бактерий больного человека через кожу, слизистые оболочки);

плацентарный (инфицирование плода через плаценту).

В естественных выделениях человека закрытой формы палочка Коха отсутствует полностью, поэтому больной человек является лишь носителем бактерии, но не разносчиком туберкулеза. В этом и главное отличие закрытой формы от открытой.

Риски инфицирования при закрытой форме

Риски заражения зависят от стадии закрытой формы. На первой стадии лишь в 0,2% официальная медицина регистрировала случаи инфицирования туберкулезом при контакте с пациентами, имеющими закрытую форму. Постоянные сексуальные контакты, поцелуи, общение с такими людьми вряд ли поспособствует заражению. Но на 2 стадии развития бактерии уже проникли в кровяное русло, поэтому заражение возможно при случайном попадании крови больного на слизистые оболочки или раненую кожу здорового человека, а также в легкие или пищевод. Пробуждение патогенной микрофлоры возможно по следующим причинам:

курение и алкоголизм;

переутомление, хроническое недосыпание;

неправильное питание, отсутствие режима;

хронические заболевания в стадии обострения;

Группу риска составляют пожилые люди и дети раннего возраста. Болезнь таким людям передается особенно быстро в душных или сырых помещениях. Грань между закрытой и открытой формы во фтизиатрии достаточно тонка, поэтому не так легко отследить начало заболевания.

Туберкулез – серьезное и опасное заболевание. Патология представляет опасность не только для легочной ткани, но и для всего организма в целом. Отсутствие адекватной терапии приводит в 100% случаях к летальному исходу. Единственной профилактикой считается вакцина против туберкулеза (БЦЖ), которая ставится детям сразу после рождения подкожно. При отсутствии ревакцинации и несоблюдение сроков последующей вакцинации риск заражения туберкулезом возрастает.

Каким путем происходит заражение туберкулезом легких – как передается палочка коха

Туберкулез является одним из древнейших заболеваний. Раньше его называли сухотной болезнью и чахоткой. В переводе на греческий туберкулез звучит как «phtisis» (истощение). От этого слова и произошло название отрасли медицины, которая занимается изучением туберкулеза. Эта область называется фтизиатрией. Врач, занимающийся лечением больных туберкулезом, известен всем, как фтизиатр. Стоит отметить, что хоть в науке и медицине были разработаны различные лекарства, средства диагностики, но до сих пор не удалось победить туберкулез окончательно. Количество больных растет с каждым годом. Это напрямую связано с социальными факторами (глобализация, миграция, бытовые условия, уровень обеспеченности и так далее). Наша страна находится во второй десятке в рейтинге уровня заболеваемости туберкулезом. Поэтому всем нам нужно знать об особенностях течения болезни, способах ее распространения, заражении, осложнениях и методах профилактики.

Что такое туберкулез легких – определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии Mycobacterium tuberculosis complex (палочки Коха). В основном они поражают дыхательные пути , но иногда они распространяются и в лимфатической, нервной, мочеполовой системе, опорно-двигательном аппарате, на коже.

Микобактерии способны поразить весь организм целиком. Они способны длительное время жить во внешней среде, они быстро мутируют и становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

На распространение туберкулеза влияют миграционные, демографические и социальные факторы.

Риск заражения повышается в следующих случаях:

  1. При тесном контакте с больными туберкулёзом.
  2. При заболеваниях и состояниях, снижающих устойчивость организма и создающих условия для развития туберкулёза.
  3. При воздействии социально-экономических, бытовых, экологических, производственных и других факторов.

Туберкулез может не проявлять себя в течение долгого времени. На начальной стадии его можно перепутать с простудой. В результате из-за упущенного времени туберкулез осложняется и лечение становится более длительным и сложным.

Клинические признаки туберкулеза проявляются интоксикацией организма. Появляется слабость, бледность, утомляемость, температура находится в пределах тридцати семи-тридцати восьми градусов, снижается вес, мучает потливость в ночное время. Очень часто могут увеличиваться лимфатические узлы.

При анализе крови можно обнаружить анемию (уменьшение количества эритроцитов и снижение уровня гемоглобина) или умеренную лейкопению (уменьшение количества лейкоцитов).

Для диагностики туберкулеза в первую очередь проводится проба Манту. Он позволяет обнаружить инфекцию уже спустя шесть-восемь недель. Туберкулиновый тест подразумевает введение туберкулина в кожу предплечья, а через двое-трое суток место введения осматривают. Наличие реакции вокруг места укола означает факт инфицирования, но не всегда туберкулезной микобактерией.

Терапия туберкулеза достаточно сложна. Она требует много времени и комплексного подхода. Основу лечения составляет поликомпонентная химиотерапия. Трехкомпонентная схема включает в себя такие препараты, как Стрептомицин, Изониазид и Пара-аминосалициловую кислоту. Также существуют четырехкомпонентная и пятикомпонентная схемы.

В зависимости от локализации туберкулез имеет две формы:

  • Легочная форма. Она в свою очередь делится на:
    1. Первичный туберкулезный комплекс (очаг туберкулезной пневмонии, лимфангиит, лимфаденит лимфатических узлов средостения).
    2. Изолированный лимфаденит внутригрудных лимфатических узлов.

Туберкулез легких может быть очаговым (ограниченным) и диссеминированным (распространенным).

  • Внелегочная форма. Микобактерии могут локализоваться в любом органе. Данная форма делится на:
    1. Туберкулез органов пищеварения (дистальный отдел тонкого кишечника, слепая кишка).
    2. Туберкулез органов мочеполовой системы (почки, мочевыводящие пути, половые органы).
    3. Туберкулез ЦНС и оболочек мозга ( спинной и головной мозг, твердая оболочка мозга).
    4. Туберкулез костей и суставов (кости позвоночника).
    5. Туберкулез глаз.
    6. Туберкулез кожи.

В зависимости от того, заболел ли человек в первый раз, или болезнь, находящаяся в стадии ремиссии, активизировалась снова, туберкулез делят на первичный и вторичный.

Какими антибиотиками лечить воспаление легких расскажет эта статья.

Первичным туберкулезом называется острая форма заболевания, которая возникает сразу же после того, как микобактерии попали в кровь. Он особенно характерен для детей до пяти лет, так как их иммунитет еще не сформирован до конца. Однако стоит отметить, что больные первичным туберкулезом не заразны для окружающих.

Вторичный туберкулез характеризуется тем, что уже переболевший человек, снова заражается, но уже другим типом микобактерий. Либо он может возникать, если стадия ремиссии перешла в обострение. Вторичным туберкулезом чаще болеют взрослые. В этом случае больной опасен для окружающих, поскольку он постоянно выделяет микобактерии в воздух.

Распространение – как передается, пути заражения

Резервуаром инфекции выступают люди, инфицированные микобактериями. Они могут быть потенциальными больными или активными больными. В первом случае люди просто инфицированы, но не больны. А во втором случае люди больны активным туберкулезом.

А те люди или животные, которые выделяют палочки Коха в окружающую среду, являются источниками инфекции.

Микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию внешней среды, поэтому они очень долго живут в мокроте, выделениях, на продуктах и так далее. Поэтому заражение может происходить различными путями.

Воздушно-капельный путь от больного человека

Бактерии распространяются по воздуху через капельки мокроты, при кашле, чихании или разговоре. Частички могут сохраняться в воздухе закрытого помещения до одного часа, после чего они оседают.

Воздушно-пылевой путь передачи инфекции

Микобактерии проникают в организм вместе с вдыхаемой пылью.

Как происходит алиментарный

Проникновение в организм микобактерий туберкулеза происходит из-за употребления в пищу заражённых продуктов, например, мяса, молока. Также можно заразиться туберкулёзом при контакте с больными животными (коровы, козы).

Контактный способ

В этом случае заражение происходит через слизистые оболочки и кожу. Такое бывает у людей, работающих с культурой микобактерий или инфекционным материалом, у людей, работающих с животными.

Внутриутробный

Этот путь заражения встречается редко. Такое возможно при нарушении плацентарного барьера или при заглатывании зараженной околоплодной жидкости.

Осложнения в отсутствии лечения:симптомы и признаки

Если туберкулез не лечить, то могут возникнуть очень серьезные осложнения:

  1. Легочное кровотечение. Это самое опасное осложнение легочного туберкулеза. Из-за воспалительного процесса происходит разрушение сосудов в тканях легких. Практически во всех случаях исход летальный.
  2. Снижение или полная утрата функции суставов.
  3. Пневмоторакс. В этом случае происходит накопление лишнего воздуха в плевральной полости, окружающей легкое. Воздух накапливается из-за разрыва альвеолы или бронхиолы. Он начинает сдавливать легкое, что ведет за собой возникновение одышки и затруднение дыхания.
  4. Спонтанный пневмоторакс.
  5. Свищи.
  6. Сердечная недостаточность. Она обычно сопровождает дыхательную недостаточность. Из-за этого повышается давление внутри сосудов легких и усиливается работа сердца.
  7. Дыхательная недостаточность. Она возникает при очень серьезном поражении легких и приводит к нарушению их работы. В результате легкие не могут полноценно насыщаться кислородом крови, а это в свою очередь ведет к частой одышке и даже к приступам удушья.
  8. Амилоидоз внутренних органов. При длительном лечении туберкулеза во внутренних органах образуется фермент – амилоид, который нарушает функционирование органов.
  9. Ателектаз. Происходит спадание части или всего легкого, в результате чего воздух из данной области просто выходит, не участвуя в процессе газообмена.

Современные методы профилактики

Основа профилактики туберкулеза – это вакцина БЦЖ. Ее ставят еще в родильных домах на третий-седьмой день жизни ребенка, но только при отсутствии противопоказаний. Затем в семь и четырнадцать лет проводится ревакцинация.

Вакцина БЦЖ представляет собой ослабленную вакцину из штамма живой коровьей туберкулёзной палочки.

Взрослые люди должны не реже одного раза в год делать флюорографию. Данная процедура необходима для своевременного выявления туберкулеза.

Профилактика лекарственными препаратами необходима тем людям, кто не заражен микобактериями, но проживает в неблагоприятных условиях, и тем, кто уже был инфицирован туберкулезом. Первичная химиопрофилактика проводится для здоровым детей, проживающих в очаге инфекции. Для профилактики используются такие препараты, как Изониазид, Фтивазид или Пиразинамид. Таблетки нужно принимать в течение трех месяцев.

Другие профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение материально-бытового уровня, устранение бедности, нормализацию экологии, повышение уровня социальной грамотности.

Профилактика туберкулеза предотвращает инфицирование детей и взрослых, а также снижает риск развития осложнений у уже заболевших людей.

Передается ли пневмония от ребенка к ребенку читайте тут.

Видео

Выводы

Каждый год в мире десять миллионов человек заболевает туберкулезом. Из них три миллиона умирают. К этому заболеванию не стоит относиться легкомысленно, поскольку заразиться может каждый.

Туберкулез опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Чтобы не допустить возникновения этого заболевания, необходимо помнить о профилактических мероприятиях, которые направлены на предотвращение туберкулеза, на его своевременное выявление и лечение.

Ссылка на основную публикацию