Прикорневая пневмония – причины, симптомы, лечение

Корневая пневмония у взрослых – симптомы и лечение воспаления легких

Когда возникают болезни лёгких, это всегда плохо и опасно – но некоторые разновидности заболеваний являются неприятными в особенной степени. К ним относится, например, пневмония. Не нужно объяснять, насколько тяжёлыми могут быть её последствия. Потому лечение пневмонии нужно осуществлять незамедлительно – а ещё очень важно понимать, чем же она таким опасна, как её выявить и какие меры необходимо предпринять. Рассмотрим конкретный подвид заболевания – прикорневую пневмонию, развивающуюся у взрослых.

Определение заболевания

Прикорневая пневмония – одно из множества разновидностей воспаления легких, локализованное в области легочного корня (места, где в легкое входит бронх, а также легочные артерии и вены). Заболевание может быть двухсторонним либо односторонним. Во втором случае чаще зараженным оказывается правое легкое. Из-за расположенного с левой стороны сердца правый бронх имеет свои анатомические особенности – он шире, короче и расположен наклонно. Все это облегчает проникновение инфекции из внешней среды в верхнюю часть легкого.

И, хотя левый бронх реже подвергается заражению, лечение заболевания оказывается более длительным и сложным из-за более узкого просвета бронха и его большей длины.

Соответственно, в тех редких случаях, когда человек оказывается обладателем правостороннего сердца, риск прикорневой пневмонии выше именно у левого легкого.

Причины возникновения

Заболевание развивается при единовременном сочетании двух событий – падении сопротивляемости организма на фоне заметного снижения иммунитета и вызывающих воспалительные процессы инфекционных или неинфекционных факторов.

Проблемы с иммунитетом могут возникать на фоне других болезней, проблем с иммунной системой (в том числе при ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях), химиотерапии, длительном и обильном приеме антибиотиков либо во время иммунноподавляющей терапии.

Само воспаление может развиваться из-за:

  • бактериальной инфекции (самые распространенные возбудители – пневмо- и стафилококки, гемофильная и кишечная палочки);
  • вирусной инфекции (гриппа, герпеса, аденовируса, ОРВИ и так далее);
  • грибковых инфекций;
  • неинфекционных причин: травмы грудной клетки, загрязненный воздух, курение, аллергические реакции, опухолевые заболевания и так далее.

Симптомы

Симптоматика любого воспаления легких в принципе схожа и различается скорее в зависимости от возбудителей, а не локализации заболевания. Поэтому исключительно по внешним проявлениям без детального осмотра, диагностики и анализов поставить диагноз прикорневой пневмонии нельзя. Симптомы могут указать лишь на наличие проблем с дыхательной системой и легкими и дать понять, что необходимо обратиться к специалисту.

Наиболее распространенные проявления пневмонии:

  • стабильно повышенная температура (вначале около 37-38⁰, при прогрессировании заболевания может повышаться до 39-40⁰);
  • озноб на ранних стадиях протекания заболевания;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • боль в мышцах в отсутствие сильных физических нагрузок;
  • затрудненное дыхание, одышка, хрипы в легких;
  • кашель (сухой или с небольшим количеством густой мокроты);
  • в запущенных случаях: помутнение сознания, проблемы с сердцем.

Возможные осложнения

В отсутствие адекватного лечения в соответствии со всеми рекомендациями грамотного врача, прикорневая пневмония может привести к:

  • миокардиту (воспалению сердечной мышцы);
  • эндокардиту (воспалению внутренней оболочки сердца);
  • плевриту (воспалению серозной легочной оболочки – плевры) и иным патологиям легких;
  • абсцессам в прикорневой зоне (гнойному воспалению с разрушением тканей и образованием гнойной полости);
  • сердечной и легочной недостаточности (нарушениям корректной работы сердца и легких, приводящим к недостаточному снабжению тканей и органов тела кровью и кислородом соответственно).

К подобным последствиям может привести не только лишь отсутствие лечения, но и некорректно проведённое лечение.

Лечение

Есть несколько подходов к борьбе с данным заболеванием. Основной из них – это медикаментозный. Он заключается в приёме препаратов, которые назначает лечащий врач. Также прибегают к народным методам, которые заключаются к применению более простых средств, которые обычно имеются в каждом доме.

Народные средства хороши в качестве поддерживающих мер, но не стоит полагаться на них слишком сильно – они не смогут справиться с заболеванием полностью, так что обязательно осуществляйте какое-то более традиционное лечение параллельно.

Медикаментозный способ

Обычно способ лечения при помощи медикаментов заключается в подборе подходящих для данного пациента антибиотиков – и их применение в течение курса. Также дополнительно может быть назначена физиотерапия, которая помогает устранить инфильтрат в корне лёгких.

Может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, а также принятие препаратов, направленных на укрепление организма.

Народные средства

К народным средствам, которые активно применяются при данной патологии, относятся:

  • Отвар изюма. Половина стакана изюма пропускается через мясорубку, из всего этого делается отвар.
  • Лесные орехи. Их достаточно есть в обычном виде, они помогают справиться с мокротой.
  • Отвар инжира. Его можно применять по стакану в день – и симптомы быстро начнут отступать.
  • Сок алоэ. Особенно эффективен в смеси с молоком, прополисом и мёдом, а также сухими берёзовыми почками.

Профилактика

Конечно, лечение может быть очень эффективным, но всегда лучше просто не допускать возникновения заболевания в принципе. Рассмотрим наиболее логичные меры профилактики, которые могут пригодиться для предотвращения заболевания:

  • Соблюдайте температурный режим. Любое переохлаждение может стать причиной возникновения заболевания, потому так важно одеваться по погоде и не допускать, чтобы тело замёрзло слишком сильно.
  • Укрепляйте иммунитет. Так как проблема развивается на фоне ослабления иммунитета, соответственно, очень важно, чтобы этот иммунитет как можно более активно укреплялся, например, при помощи правильного питания и занятий спортом.
  • Своевременно лечите заболевания. Так как данная форма пневмонии – как правило, следствие развития других болезней, не стоит запускать любые негативные проявления, которые только могли возникнуть в организме.

Признаки пневмонии у ребенка без температуры описано тут.

Видео

Выводы

Прикорневая пневмония – это опасное заболевание, которое не стоит оставлять без внимания. Оно может привести к опасным последствиям, если её серьёзно запустить. Потому не стоит игнорировать лечение – нужно осуществить его как можно быстрее. Но заниматься самолечением не стоит – только в качестве поддерживающей терапии к основному заболеванию, не более, иначе вы можете не помочь своему организму – а только лишь навредить ему. При первых признаках проблемы обратитесь к лечащему врачу – он подскажет вам возможное лечение, исходя из вашего конкретного состояния и особенностей вашего организма. И тогда с проблемой удастся справиться в максимально короткие сроки.

Прикорневая пневмония

Патологический процесс при пневмонии может затрагивать разные участки легких. Воспаление, локализованное в корне легкого, является тяжелой и опасной формой недуга. Это связано с трудностью диагностики из-за нехарактерного расположения очага поражения. Прикорневая пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий, грибков, вирусов или выступать осложнением других недугов.

Особенности симптоматики

Симптомами недуга являются:

Головные боли

  • сухой кашель, позже переходящий во влажный, с отхождением слизистого секрета;
  • озноб, лихорадка, которую бывает трудно сбить;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • недомогание, слабость;
  • мышечные боли;
  • одышка, хрипы в грудной клетке;
  • цианоз – состояние, при котором кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок (при тяжелом течении).

Симптоматика заболевания может менять интенсивность в зависимости от вида патологического процесса. При опухолевидном типе недуг является вялотекущим, не сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. В целом состояние больного удовлетворительное. Заболевание хорошо поддается терапии. Для воспалительного типа пневмонии характерно затяжное волнообразное течение – периоды облегчения сменяют обострения. Каждый последующий виток все сильнее ухудшает состояние пациента.

Чаще заболевание поражает правое легкое, поскольку с этой стороны бронх короче и шире, проникнуть и закрепиться в нем патогену легче. В этом случае пневмония считается правосторонней. Левосторонняя встречается гораздо реже, протекает тяжелей и хуже поддается лечению, поскольку дренаж левого бронха осложнен из-за его анатомических особенностей.

Выявить заболевание у детей бывает сложнее, чем у взрослых. Многие из них часто болеют, и отследить момент, когда присоединилась пневмония, можно не всегда. Новорожденные, груднички и дети дошкольного возраста не могут описать свои ощущения, поэтому при любых признаках заболевания малыша нужно показать врачу.

Причины заболевания

Причиной недуга у взрослых чаще выступают стрептококк, стафилококк и гемофильная палочка. У маленьких детей нередко провоцируют развитие воспалительного процесса вирусы. Микоплазменная инфекция часто является возбудителем пневмонии у подростков и молодежи. Грибки реже выступают причиной недуга, чаще в случае, когда организм человека ослаблен из-за имеющихся тяжелых заболеваний.

Инфицирование может происходить разными способами. Патогены могут передаваться воздушно-капельным путем. Когда больной кашляет или чихает, воздух вокруг него наполняется вредоносными микроорганизмами. При его вдыхании патоген проникает в воздухоносные пути здорового человека, и запускается воспалительный процесс. Инфицирование бытовым путем происходит при касании предметов, на которых остался возбудитель, с последующим занесением инфекции посредством рук через рот или слизистые оболочки.

Провоцирующие факторы развития заболевания:

Ослабленный иммунитет

  • злоупотребление табакокурением и спиртными напитками;
  • отравление токсинами;
  • ослабленный иммунитет;
  • прохождение химиотерапии;
  • сопутствующие недуги – ВИЧ, тяжелые заболевания сердца и почек, эндокринные нарушения;
  • патологии воздухоносных органов;
  • пожилой возраст;
  • травмы грудной клетки.

Диагностика

Симптомы заболевания схожи с признаками многих недугов, поэтому нужно пройти комплекс обследований, необходимый для диагностики и выбора правильной схемы лечения. Врач обязательно назначит рентгенографию, однако ее часто бывает недостаточно из-за нехарактерного расположения очага воспаления, поэтому больному нужно будет сдать анализы крови и мочи, микробиологические исследования и пройти дополнительные обследования в случае необходимости.

К какому врачу обратиться

При возникновении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к врачу-терапевту, который назначит нужные исследования. На основании полученных данных проводится диагностика, специалист определяет степень тяжести недуга и принимает решение о том, где будет происходить лечение – дома или в стационаре. На это влияют: выраженность симптомов, наличие осложнений и нарушений дыхательной функции, возраст больного и имеющиеся сопутствующие недуги. При госпитализации пациента лечит пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях воздухоносных путей.

Консультация пульмонолога

Какие анализы нужно сдать

Для диагностики заболевания назначается рентген, однако его картина очень схожа с той, которая наблюдается при злокачественных образованиях или туберкулезе. Для уточнения результата могут назначаться следующие исследования:

  • компьютерная томография, позволяющая получить детальный рентгеновский снимок;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • определение СОЭ и С-реактивного белка (превышение нормы говорит о воспалительном процессе);
  • проба Манту, показывающая наличие возбудителя туберкулеза;
  • взятие образца ткани легкого для исследования, чтобы исключить онкологический процесс;
  • бронхоальвеолярный лаваж, предусматривающий введение в бронхи и удаление из них специального раствора с последующим исследованием;
  • определение наличия антител к возбудителям методами ПЦР и серологических реакций;
  • микробиологическая диагностика: анализ и посев мокроты, мазок из зева на микрофлору (в основном у детей), посев крови.
Читайте также:  Первые признаки пневмонии у детей, как их распознать и диагностировать

Методы лечения

Заболевание требует комплексной терапии с применением препаратов, направленных на ликвидацию патогена, снятие воспаления и облегчения симптоматики. Лекарственные средства назначает врач на основе результатов проведенных исследований с учетом индивидуальных особенностей пациента. Хорошо зарекомендовали себя в терапии корневой пневмонии и методы народной медицины. Для успешного лечения заболевания необходимо соблюдение постельного режима, качественное, легкоусвояемое питание, содержащее много витаминов и минералов, употребление достаточного количества воды. При своевременном и адекватном лечении наступает полное выздоровление.

Приём медикаментов

Чтобы уничтожить микробы, вызывающие воспаление, назначают антибактериальную терапию. Часто применяют такие антибиотики, как Амоксициллин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Для улучшения отхождения слизи используют отхаркивающие и муколитические средства (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван). В сложных случаях в условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия, для чего применяются растворы Рингера и глюкозы, Стабизол, Гемодез и другие средства. Бронхолитические препараты (Теотард, Сальбутамол) используют для расширения просвета бронхов и снятия спазмов, что позволяет облегчить дыхание больного. При необходимости назначают витаминотерапию.

Народная медицина

Нужно понимать, что средства народной медицины используются лишь в качестве дополнительных к медикаментозной терапии прикорневой пневмонии. Для лечения заболевания широко применяют лекарственные травы и растения – почки сосны, шалфей, мать-и-мачеха, душица, солодка. Хорошо помогает при недуге отвар овса на воде или молоке, часто используются рецепты на основе лука, чеснока и продуктов пчеловодства. Повышают иммунитет и обладают общеукрепляющим эффектом шиповник, эхинацея, женьшень и имбирь.

Профилактические меры

Для снижения риска заболевания прикорневым воспалением легких нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • несколько раз в течение дня мыть руки с мылом;
  • в период эпидемий избегать общественных мест;
  • регулярно проветривать помещения дома и на работе, проводить влажную уборку;
  • избегать контактов с заразными людьми;
  • при наличии хронических заболеваний контролировать их течение, при необходимости своевременно проводить терапию;
  • правильно питаться;
  • проводить витаминопрофилактику;
  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать физическую активность;
  • делать дыхательную гимнастику;
  • проводить вакцинацию от гриппа.

Правильное питание

Осложнения после прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония может приводить к ряду легочных осложнений – дыхательной недостаточности, абсцессу легкого или некрозу тканей. Опасным последствием заболевания является эмпиема (воспаление) плевры, когда в плевральной области скапливается гной. В запущенных случаях недуг может приводить к заражению крови и отравлению токсинами, способных привести к летальному исходу. Близость очага воспаления при прикорневой пневмонии к тканям сердца нередко приводит к поражению миокарда и внутренней оболочки органа. Вследствие дальнейшего проникновения инфекции может развиться менингит.

Прикорневая пневмония – коварное заболевание, сложно поддающееся диагностике. Из-за этого лечение часто начинается с опозданием, вследствие чего могут возникать опасные осложнения. Терапия недуга проходит под контролем врача либо в домашних условиях, либо в стационаре в зависимости от состояния пациента.

Прикорневая пневмония: симптомы, лечение, профилактика

Прикорневая пневмония – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в области легочного корня (там, где легкие соединяются с бронхами). Воспаление может быть одно- или двусторонним.

Симптомы болезни могут напоминать туберкулез легких или рак, поэтому для того чтобы исключить эти заболевания, назначается компьютерная томография.

Классификация

В силу анатомического строения, чаще всего возникает пневмония правого легкого. Поскольку бронхи с правой стороны шире и располагаются под наклоном, это способствует проникновению инфекции. Заболевание, локализованное в левом легком, возникает реже. Оно отличается тем, что хуже поддается лечению, что связано с высокой вероятностью возникновения застойных явлений.

Различают два вида прикорневой пневмонии:

Для нее характерно вялое течение. На тканях у корня легкого появляются маленькие бугорки. При этом пациент себя чувствует удовлетворительно, явные признаки воспаления отсутствуют. Эта форма заболевания считается более легкой и хорошо поддается лечению

Заболевание более сложное, лечению поддается трудно, а кратковременные улучшения сменяются периодами обострения

Причины развития болезни

Чаще всего причиной развития пневмонии является инфицирование болезнетворными микроорганизмами: бактериями (пневмококком, стрептококком, стафилококком) или вирусами (вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусом).

В большинстве случаев в организм человека они попадают одним из следующих путей:

Путь передачи возбудителя

Это наиболее частый путь передачи инфекции. Вместе с каплями слюны во время кашля или чихания от инфицированного человека в воздух попадает огромное количество болезнетворных микробов. Они некоторое время находятся в воздухе, представляя опасность для окружающих людей

Заражение может происходить при поцелуях или рукопожатиях. Часто источником инфекции становятся предметы быта или посуда общего пользования

Также возможен орально-генитальный и перинатальный путь передачи инфекции.

На развитие воспаления легких оказывают влияние такие факторы, как:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • слабый иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • частые переохлаждения;
  • работа на вредных производствах;
  • частые простудные инфекционные заболевания;
  • гельминтозы;
  • аллергия;
  • травмы грудной клетки.

У ребенка заболевание может возникнуть в результате неправильного развития легких, врожденного порока сердца, родовых травм или иммунодефицита.

Симптомы прикорневой пневмонии

На развитие заболевания указывают следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание и хрипы;
  • сильный кашель, который изначально является сухим, а в дальнейшем становится влажным и мучительным;
  • повышение температуры тела, в тяжелых случаях – до 40 °C, при затяжном воспалении она может находиться в пределах 37–38 °C в течение длительного периода;
  • общие симптомы интоксикации, такие как слабость, головокружение, отсутствие аппетита, повышенная потливость, нарушения сна.

При прикорневом воспалении легких в большинстве случаев боль в области грудной клетки или под лопаткой, которая характерна для других видов пневмонии, отсутствует.

Заболевание у детей развивается более стремительно, чем у взрослых, и симптомы его выражены ярче.

Диагностика

Выявить прикорневое воспаление легких достаточно сложно. Для того чтобы диагностировать недуг, врач проводит опрос пациента, затем прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. Однако такие методы недостаточно информативны.

Особенностью этого вида воспаления легких является то, что его трудно выявить с помощью рентгена. Очаг болезни находится возле корня легкого, поэтому снимок сложно интерпретировать, поскольку тень сердца перекрывает патологические изменения. Наиболее действенным методом считается компьютерная томография.

Также больному с подозрением на развитие заболевания назначают следующие анализы:

Лечение прикорневой пневмонии у взрослых и детей

В большинстве случаев лечение начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов (Бензилпенициллин, Амоксициллин), макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или цефалоспоринов (Эмсеф, Цефтриаксон, Цефазолин). Лекарство, схему применения и длительность лечения определяет врач-пульмонолог. При тяжелых формах заболевания антибиотик могут вводить парентерально.

В комплексном лечении вместе с антибиотиками врач может назначить противогрибковые препараты (Флуконазол, Дифлюзол, Нистатин) и средства для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Энтерожермину).

Для понижения температуры тела, устранения ломоты и боли в суставах и мышцах применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена, нимесулида или парацетамола. Их выпускают в виде таблеток, сиропов, порошков для приготовления раствора или свечей. Применяют такие лекарства обычно 2–3 раза в сутки.

Для лечения болезни также используются отхаркивающие средства на основе амброксола, ацетилцистеина или карбоцистеина. Они позволяют разжижать и выводить мокроту, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

При тяжелых формах заболевания для того, чтобы уменьшить интоксикацию, применяются дезинтоксикационные растворы (раствор Рингера, Реосорбилакт), которые вводят внутривенно. При наличии одышки назначают Эуфиллин, Бронхолитин, Сальбутамол.

После того как температура тела пациента нормализуется, показаны физиотерапевтические методы лечения (например, УВЧ – ультравысокочастотная терапия), а также комплекс различных мероприятий в виде дыхательной гимнастики и массажа.

При неосложненной форме заболевания избавиться от воспалительного процесса можно в течение двух недель. Период реабилитации после перенесенного недуга составляет 1–2 месяца.

Пациентам с острой формой патологии необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • правильно питаться. В рацион должно входить мясо, яйца, овощи и фрукты. Исключают жареную, острую и соленую пищу, алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • соблюдать питьевой режим. В сутки нужно пить не менее двух литров жидкости в виде чая, компота, морса или негазированной воды.

В комплексном лечении заболевания могут использоваться следующие средства:

  • настой шиповника: 20 г измельченных плодов шиповника помещают в термос и заливают кипятком. После того как средство настоится в течение 5 часов, его процеживают и употребляют по 100 мл перед едой;
  • настой календулы: 5 г сырья заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают в течение получаса. Процеживают и принимают по 150 мл трижды в сутки;
  • барсучий жир: его используют в виде компрессов или принимают внутрь по половине чайной ложки 2–3 раза в сутки. Перед началом применения необходимо посоветоваться с врачом.

Осложнения

Пневмония – опасное заболевание, и если терапию не начать вовремя, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения, в частности:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо вовремя лечить простудные заболевания, поскольку часто прикорневое воспаление легких является их следствием.

  • соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • одеваться по погоде для того, чтобы избежать переохлаждения;
  • укреплять иммунитет, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться.

Прикорневая пневмония относится к числу болезней, требующих своевременного и адекватного лечения. При подозрении на ее развитие необходимо срочно обратиться за консультацией к пульмонологу или терапевту.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Симптомы и лечение прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.

Провоцирующие факторы

Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:

  • пневмококк;
  • вирусы;
  • грибки;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • золотистый стафилококк;
  • гемофильная палочка.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

  • переохлаждение;
  • химиотерапию;
  • заболевания нервной системы;
  • эпилепсию;
  • общий наркоз, применяемый при операциях;
  • возраст старше 60 лет;
  • искусственная вентиляция легких;
  • раковые опухоли;
  • болезни дыхательной системы;
  • травмы грудной клетки;
  • легочные болезни.

Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:

  • муковисцидоз;
  • внутриутробная гипоксия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипотрофические нарушения;
  • недоношенность;
  • родовая травма;
  • пассивное курение;
  • хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
  • врожденные пороки сердца.

Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты. Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов. Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.

Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии. Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение. Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.

У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:

  • приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
  • выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
  • сонливость, слабость, спутанность сознания;
  • высокая температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание с хрипами.

При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:

  • груднички начинают вяло сосать грудь;
  • учащается дыхание;
  • во время еды синеет носогубный треугольник;
  • ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
  • в положении лежа кожа втягивается между ребрами.

В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:

  1. Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
  2. Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
  3. Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.

Особенности течения недуга у детей

Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит. Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом. Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.

Диагностические мероприятия

Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:

  • имеющиеся симптомы;
  • социальную историю;
  • род занятий;
  • информацию о сопутствующих патологиях;
  • эпидемиологическую ситуацию в регионе.

Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны. Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации. Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.

Уточнить диагноз помогают следующие обследования:

  • биохимический и клинический анализы крови;
  • определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
  • бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
  • биопсия для исключения онкологического процесса;
  • определение С-реактивного белка и СОЭ.

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов

Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным. Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания. Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:

Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.

Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:

  1. Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
  2. Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
  3. Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
  4. Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:

  • электрическое поле УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • дециметрововолновую терапию;
  • индуктотермию;
  • массаж грудной клетки;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ингаляции.

Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.

При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.

Рецепты народной медицины

При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.

К самым распространенным относят следующие:

  1. Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
  2. Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
  3. Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
  4. Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
  5. Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
  6. Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
  7. Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.

Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.

Этиология, признаки и лечение прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония – это воспаление дыхательных путей, отличающееся атипичным расположением очага заболевания. По праву считается одним из опаснейших поражений легких, так как благодаря своему распространению в области бронха затрудняет правильную диагностику.

  • Симптомы прикорневой пневмонии
  • Диагностика

Специфика и причины возникновения

Главная особенность прикорневой пневмонии заключается в том, что она зачастую не просматривается во время рентгенографии или место локализации воспалительных процессов ошибочно принимают как корень одного из легких. Из-за чего болезнь могут обнаружить в уже запущенном состоянии, а это чревато серьезными осложнениями, в числе которых пиопневмоторакс или абсцесс.

Этиология, как у взрослых, так и у детей имеет бактериальную природу. Возбудителями являются такие болезнетворные микроорганизмы, как пневмококки и стрептококки.

Они обитают на слизистой оболочки дыхательных органов, попадая туда воздушно-капельным путем. Паразитируют и размножаются, практически не поддаваясь влиянию окружающей среды.

До тех пор пока инфекционные бактерии не превышают неопасного для человека предела своей популяции, их относят к условно-патогенным. Но вследствие некоторых обстоятельств микроорганизмы могут начать активно распространяться, двигаясь по легким. Тогда они становятся причиной нарушения состава бронхиального секрета, приводят к интоксикации и поражают стенки легочных тканей.

Запускает эти патологические процессы взаимодействие двух составляющих. Во-первых, снижение защитных механизмов организма, которое лишает возможности противостоять заражению. Во-вторых, вирулентность вредоносных бактерий, характеризующаяся высокой степенью способности поражать человека.

Помимо этих факторов, ослабление иммунной системы и последующую пневмонию также вызывают:

  • болезни аутоиммунной природы,
  • иммунодепрессивные состояния,
  • острое респираторное заболевание,
  • злокачественные образования в бронхах,
  • курение.

Обычно возникновение и развитие воспаления легких у взрослых обуславливается совокупным действием приведенных выше факторов.

Симптомы прикорневой пневмонии

Симптоматическая картина прикорневой пневмонии у взрослых в немалой степени зависит от инфекционного агента и формы заболевания. Опираясь на скорость течения и локализацию воспалительных процессов, принято выделять четыре типа:

  1. Правосторонняя форма. Чаще всего обнаруживается именно этот вид пневмонии. Причиной тому служат физиологические особенности правого бронха, позволяющие легко проникать различным инфекциям.
  2. Левосторонний тип развивается значительно реже в силу строения левого бронха. Кроме того, отличается сложностью выявления и тяжелым развитием болезни.
  3. Опухолевидная форма, характеризуется медленным и вялым течением пневмонии. Корень легкого при этом имеет волнообразные очертания.
  4. Воспалительный тип развивается крайне быстро, и при несвоевременном обнаружении приводит к весьма негативным последствиям.

Что же касается признаков заболевания, то они фактически ничем не отличаются от проявлений других видов пневмонии:

  1. Высокая температура, которую невозможно сбить медикаментозным образом.
  2. Кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты.
  3. Хрипы в дыхательных органах.
  4. Сильный насморк и першение в горле.
  5. Состояние слабости.
  6. Острой форме присуще озноб и лихорадка.

Явным свидетельством прикорневой пневмонии у взрослого или ребенка считается наличие хотя бы двух указанных симптомов.

Диагностика

Чтобы установить расположение очага воспаления, проводится целый ряд диагностических мер. Как правило, они включат в себя: выслушивание дыхания на предмет всевозможных хрипов, простукивание грудной клетки, изучение болевых ощущений пациента.

Однако в ситуации корневой пневмонии подобные способы зачастую оказываются малоэффективными, поскольку дают неправильные данные о месте локализации воспалительных процессов. К примеру, хрипы могут быть услышаны в области здорового легкого.

Более информативным в этом случае выступает рентгенологическое исследование. Оно является основным методом обнаружения и подтверждения воспаления легких у взрослых. Рентгенография уточняет полученную при физическом обследовании информацию, дает возможность увидеть очаг поражения и позволяет исключить другие патологии.

Также больной направляется на сдачу анализов. Они помогают определить степень тяжести и фазу заболевания. На патологические изменения в легочной ткани указывают:

  • повышение уровня лейкоцитов в крови,
  • выявление белка и микрогематурии в моче,
  • увеличение скорости оседания эритроцитов,
  • при иммунологическом анализе обнаруживается снижение Т-лимфоцитов,
  • наличие болезнетворных микроорганизмов в мокроте.

В некоторых случаях обращаются к такой дополнительной мере диагностики, как компьютерная томография.

Лечебные мероприятия и профилактика

После диагностирования пневмонии у взрослого или ребенка, терапевт назначает курс лечения. В первую очередь он представлен антибактериальными средствами, которые необходимы в борьбе с инфекционными микроорганизмами. Чаще всего применяются Амоксиклав, Азитромицин, Кларитромицин или Цефотаксим. В случае правильного выбора медикаментозных препаратов улучшение становится заметным уже через несколько дней.

Следующей идет дезинтоксикационная терапия, направленная на очищение организма от токсинов. Здесь используются многокомпонентные физиологические растворы, вводящиеся посредством капельницы или других инфузионных систем.

К тому же прописываются отхаркивающие и бронходилатирующие средства. Первые нужны для разжижения мокроты, вторые же показаны при возникновении сильной одышки.

Самые распространенные на сегодняшний день:

  1. Бромгексин.
  2. Солвин.
  3. Флекоксин.
  4. Сальбутомол в виде ингаляции.
  5. Беротек.

В независимости от симптомов и лечения надлежит придерживаться постельного режима, употреблять большое количество жидкости и принимать комплекс витаминов. Курящему пациенту стоит отказаться от своей привычки. В некоторых случаях может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Когда начался процесс выздоровления, специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, помогающих в короткие сроки восстановить силы и вернуться к прежнему образу жизни. Рекомендации включают в себя:

  • проводить больше времени на свежем воздухе, выезжая на природу,
  • выполнять упражнения дыхательной гимнастики,
  • прибегать к занятиям по лечебной физкультуре,
  • при необходимости обращаться к физиотерапии и фитотерапии.

Дабы не подвергнуться повторному заболеванию, нужно следовать некоторым профилактическим мерам. Так при обнаружении первых симптомов болезни, надо сразу же обращаться к врачу. Ведь промедление может стать причиной тяжелейших осложнений.

Необходимо заниматься укреплением своего иммунитета. Большим подспорьем в этом будет правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни, полный отказ от вредных привычек. Важно находиться в положительной эмоциональной обстановке. Стараться избегать ситуаций, вызывающих стрессовое состояние.

Следование этим несложным правилам поможет защитить организм от таких инфекционных заболеваний, как прикорневая пневмония.

Прикорневая пневмония у взрослых

Прикорневая пневмония – разновидность воспаления лёгких. Воспалительный процесс локализуется в участках легочной ткани, расположенных возле корня лёгкого. Диагностика прикорневого воспаления лёгких бывает сложной. Врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациентов, обращающихся с жалобами, свидетельствующими о воспалительном процессе в дыхательных путях, с помощью современной аппаратуры ведущих производителей Европы, Японии, США, которая постоянно обновляется. Использование качественных реагентов для выполнения лабораторных анализов позволяет получить точные результаты исследований.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории, являющиеся ведущими специалистами в области пульмонологии. Они используют для лечения пациентов наиболее эффективные и безопасные лекарственные препараты, индивидуальные схемы. Применение современной физиотерапевтической аппаратуры и инновационных методик лечебной физкультуры в комплексной терапии прикорневой пневмонии позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре.

Причины прикорневой пневмонии

Воспалительный процесс в лёгких вызывают различные микроорганизмы: бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), вирусы, простейшие, грибки. Они могут попасть в легочную ткань извне, распространиться по кровеносным или лимфатическим сосудам из очага воспаления, локализованного в организме человека. Воспаление вызывают и условно патогенные микроорганизмы, которые постоянно находятся в верхних дыхательных путях. Под воздействием провоцирующих факторов (охлаждения, снижения иммунитета) их агрессивность повышается, они начинают размножаться и продвигаться по дыхательным путям. Происходит нарушение структуры и функции реснитчатого эпителия бронхов, он утрачивает защитную функцию. Изменяется вязкость секрета бронхов, микроорганизмы выделяют токсины, пагубно влияющие на весь организм человека.

Патологический процесс развивается под воздействием двух факторов: снижения реактивности макроорганизма и повышения вирулентности микроорганизмов. Под реактивностью организма подразумевают его способность сопротивляться. Ключевое значение в развитии прикорневой пневмонии имеет своевременность и интенсивность иммунного ответа. Иммунитет снижается под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • респираторная вирусная инфекция;
  • врождённые или приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-СПИД, продолжительный приём антибиотиков, химиотерапевтических и иммуносупрессиных препаратов);
  • курение;
  • аутоиммунные заболевания.

Прикорневая пневмония у взрослых развивается под воздействием нескольких провоцирующих факторов. Патологический процесс чаще локализуется в правом лёгком, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями бронхиального дерева. Правый бронх шире и короче левого, поэтому при прочих равных условиях микроорганизмам проще закрепиться на слизистой оболочке правого бронха и проникнуть в правое лёгкое. По этой причине воспаление чаще бывает правосторонним. Левосторонняя прикорневая пневмония встречается гораздо реже. Так как просвет левого бронха уже, он хуже дренируется и воспалительный процесс сохраняется дольше.

Симптомы прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония проявляется следующими симптомами: высокая температура тела (до 40 0 С), кашель, одышка. При затяжном характере воспаления лёгких температура тела может держаться на уровне 37-38 0 С неделями. Кашель вначале сухой, со временем он становится влажным, мучительным. При бактериальном характере прикорневой пневмонии имеют место выраженные симптомы интоксикации:

  • выраженная общая слабость;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • бессонница.

Прикорневая пневмония у взрослых часто протекает без типичной для воспаления легких боли в грудной клетке, в боку или под лопаткой. У детей заболевание развивается стремительно, симптомы интоксикации выражены сильнее, чем у взрослых.

Диагностика прикорневой пневмонии

Пульмогологи Юсуповской больницы при подозрении на прикорневую пневмонию проводят всестороннее обследование пациента: сбор анамнеза, осмотр, пальпацию и перкуссию грудной клетки, аускультацию лёгких. Врачи назначают анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки. В сложных случаях проводят компьютерную или магнитно-резонансную терапию.

Физикальные методы обследования в большинстве случаев прикорневой пневмонии являются малоинформативными. Наличие повышенного содержания лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов в анализе периферической крови говорит лишь о воспалительном процессе в организме.

Основным методом диагностики прикорневой пневмонии являются рентгенологические методы исследования. На рентгенограммах врач может увидеть локализацию воспаления, дифференцировать прикорневое воспаление лёгких от других заболеваний дыхательных путей. Но при прикорневой пневмонии интерпретация рентгенографического исследования может быть затруднительной. Затемнение от воспалённого очага часто наслаивается на корень лёгкого. В результате легочный корень на рентгеновском снимке «расширяется», что может указывать на новообразование или туберкулёз.

Наиболее точным методом диагностики прикорневой пневмонии является компьютерная томография. Она позволяет более точно определить состояние бронхов и легочной ткани, лимфатических узлов, увидеть неоднородную структуру тени. Для того чтобы определить возбудитель и его чувствительность к антибактериальным препаратам, проводят исследование мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии

Пульмонологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию прикорневой пневмонии:

  • антибактериальное лечение (амоксиклав, левофлоксацин, цефиксим и другие комбинированные антибиотики);
  • дезинтоксикационную терапию (внутривенное капельное введение 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора глюкозы);
  • назначают отхаркивающие секретолитики (ацетилцистеин, лазолван, бромгексин);
  • бронходилатирующие средства (ингаляции сальбутамола, внутривенные или внутримышечные инъекции эуфиллина, теокард).

При лечении прикорневой пневмонии следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, принимать витамины. В Юсуповской больнице пациентам обеспечивают качественное полноценное питание, богатое белками, углеводами, витаминами и микроэлементами.

В комплексном лечении пневмонии особое место отводится физиотерапевтическим процедурам. Сразу же после нормализации температуры проводят дециметровое волновое лечение воспалительного инфильтрата. В Юсуповской больнице ультразвуковые аэрозольные ингаляции с раствором антибиотиков, муколитиков, гепарина или глюкокортикостероидов выполняют с помощью специальных ультразвуковых ингаляторов или небулайзеров. Парентеральным и энтеральным применением антибиотиков их вводят в дыхательные пути ингаляционным методом.

Лекарственный электрофорез с антибиотиками, отхаркивающими препаратами и низкомолекулярными гепаринами применяют для улучшения отхождения мокроты и предотвращения образования спаек. Пациентам с ослабленным иммунитетом назначают импульсную УВЧ-терапию. Физиотерапевты Юсуповской больницы для лечения прикорневой пневмонии применяют магнитофорез антибактериальных препаратов в дыхательную систему и ультрафиолетовое облучение органов грудной клетки, обладающее иммуностимулирующим эффектом. Для улучшения отхождения мокроты и дренажа бронхов делают массаж грудной клетки с использованием различных приёмов вибрации.

Позвоните по телефону в Юсуповскую больницу и Вас запишут на приём к пульмонологу. После обследования врач назначит индивидуальное лечение.

Читайте также:  Плеврит легких – симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию