T Spot (Т Спот) – что это за тест на туберкулез, где сделать?

T Spot (Т Спот) – что это за тест на туберкулез, где сделать?

T СПОТ тб – диагностика туберкулеза методом t-spot.tb в СПб

T-SPOT.TB это иммунологический способ диагностики туберкулеза. Способ во многом похож на квантифероновый тест, он занимает 3-4 дня. Для его проведения нужна кровь исследуемого.

Внимание! Сообщаем, что в связи проведением “дефектуры” тест-систем T-SPOT.tb в ближайшее время усложнится проведение этого анализа. К качестве альтернативы мы предлагаем проведение Квантиферонового теста, который по всем параметрам, включая стоимость исследования, не уступает T-СПОТ. Метод основан на количественном определении интерферона, высвобождаемого Т-клетками крови в ответ на внедрение туберкулезной палочки.

Название T-SPOT.TB расшифровывается так:

  • литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование;
  • Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий “пятно”. В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит;
  • .TB это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ – 2012/648.

Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, информативность также доходит до 97%. Как вы знаете, диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных осложнена, а Т-СПОТ в этих случаях весьма информативен и надежен. Есть и другие случаи, в которых использование этого теста предпочтительно.

СЛУЧАИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Т-СПОТ

  • у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.
  • у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;
  • у медицинских работников, людей, которые много путешествуют, военных, беременных;
  • у заключенных или прибывших из мест заключения;
  • у больных наркоманиями;
  • у лиц, контактирующих с туберкулезными больными;
  • у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек;
  • при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, уже упоминавшийся ВИЧ, или пневмокониозы;
  • при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT.

Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной.

T-SPOT ПРИ ВИЧ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ

Этот тест у носителей ВИЧ имеет особое значение в диагностике туберкулеза. Вирус иммунодефицита поражает как раз те клетки, которые используются для диагностики в любом из IGRA-тестов, к которым относится и T-SPOT, т.е. клетки CD4. В ходе исследований обнаружилось, что даже на поздних стадиях развития ВИЧ, когда количество лимфоцитов CD4 уже не превышает ста на мм 3 , выявляемость туберкулеза при помощи Т-СПОТ остается очень высокой.

ОПЫТ ДРУГИХ СТРАН

T-SPOT разрабатывался в Оксфордском Университете и первой на вооружение его приняла Европа, в 2004 году он официально включен в стандарты диагностики туберкулеза в Евросоюзе. США и Канада включили Т-СПОТ в официальную диагностику в 2005 году, Южная Корея в 2006, Тайвань в 2009, Китайская Народная Республика в 2010, Российская Федерация и Япония в 2012 году.

ОТЛИЧИЯ Т-СПОТ ОТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЦР

ПЦР – это исследование ДНК, а так как исследуется именно мокрота, ПЦР исключает возможность определить внелегочные формы туберкулеза. Получается, что Т-СПОТ – универсальный способ диагностики туберкулеза, а ПЦР мокроты специфический. Вероятно поэтому Т-СПОТ, наряду с квантифероновым тестом во всем цивилизованном мире именуют «Золотым стандартом» в диагностике туберкулеза.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ Т-СПОТ ОТ ДИАСКИН-ТЕСТА И КВАНТИФЕРОНОВОГО ТЕСТА

C квантифероновым тестом T-SPOT во многом сходен, а вот с диаскин-тестом отличий много. Например, Диаскин-тест противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, он лишен количественных параметров оценки, чаще бывает ложноотрицательным. Диагностика при помощи диаскин-теста невозможна при отсутствии у пациента иммунного ответа на туберкулин.

Квантифероновый тест также хорош и точен как T-SPOT, главное различие в том, что квантифероновый тест определяет гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а Т-СПОТ определяет сами Т-клетки, которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза.

СРАВНЕНИЕ МАНТУ С ДИАСКИН-ТЕСТОМ И Т-СПОТ.ТБ

Что сравниваемМантуДиаскин-тестТ-СПОТ.TB
Оценка данныхсубъективнаясубъективнаяобъективная, количественная
специфичностьнизкоспецифичныйвысокоспецифичныйвысокоспецифичный
Противопоказаниямногоестьнет
Возможность ложного результата после БЦЖвысокаянизкаяотсутствует
Как скоро после вакцинации можно проводитьчерез месяц и болеечерез месяц и болеесразу
Побочные реакцииестьредконет
Способ исследованиявнутрикожный тествнутрикожный тестзабор крови
Ограничения в период ожидания реакциимногоестьнет
Достоверность при иммунодефицитенизкаянизкаявысокая
Достоверность при латентной форменизкаянизкаявысокая

ЧТО ЛУЧШЕ, КВАНТИФЕРОНОВЫЙ ТЕСТ ИЛИ Т-СПОТ

Нас часто спрашивают, какой тест лучше, квантифероновый или Т-СПОТ. Разницы никакой, они одинаково чувствительны и информативны, потому что в одном случае мы определяем количество Т-клеток, а в другом количество гамма-интерферона, который они выделяют. Стоимость и сроки их проведения также очень похожи.

КАК ДОСТИГАЕТСЯ ВЫСОКАЯ СПЕЦИФИЧНОСТЬ T-SPOT

Интересно, что вирусологи нашли у вирулентной Микобактерии туберкулеза фрагмент генома, который отсутствует в БЦЖ, используемой для прививки. Этот фрагмент, называемый RD1, был утрачен в процессе создания вакцины где то между 1908 и 1931 годами. Антигены к RD1 — ESAT-6 и CFP10 избирательно взаимодействуют только с теми Т-клетками, которые “знакомы” с фрагментом RD1. А мы помним, что этого фрагмента нет в обычной прививке. Выяснилось также, что его нет и у микобактерий, которые любят провоцировать ложно-положительную реакцию на туберкулез в здоровом организме, таких как Micobacterium kanzasii, M.marinum, M.szulgai и проч.

Все это позволило Т-СПОТ стать надежным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулеза. Высокая точность диагностики позволяет избежать ненужных и, зачастую, вредных лечебных курсов и исследований.

Стоимость Т-СПОТ при этом не превышает стоимости квантиферонового теста, и записаться на него можно прямо здесь.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА

Кровь на Т-СПОТ можно сдать без записи в любом из девяти медицинских центров Лабтест в Санкт-Петербурге или даже вызвать медсестру для забора крови на дом. За два часа до исследования нельзя есть. Кровь забирают из вены. Актуальную стоимость исследования можно посмотреть на странице с прайс-листом.

ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА Т-СПОТ.ТБ

Результатом исследования могут быть три варианта ответа. Чтобы понять, что значит каждый из них мы приводим расшифровку анализа Т-СПОТ:

  • Отрицательный – организм не инфицирован туберкулёзом
  • Положительный – организм инфицирован туберкулёзом
  • Сомнительный – довольно редкий вариант ответа. Необходимо наблюдение в динамике, понадобится повторная сдача анализа или дополнительные методы обследования, например, ПЦР или антитела к туберкулёзу с консультацией фтизиатра.

В лунках нулевого контроля пятна должны отсутствовать. При наличии пятен результат может быть расценен как сомнительный. Большее число пятен трактуется как сомнительный результат, если в лунках с антигеном А и антигеном В от 8 до 100 – как положительный. При этом учитывается количество в нулевом контроле, но это уже лишние подробности. Однако, фтизиатры, руководствуясь собственным опытом, могут трактовать результат Т-СПОТ.тб по-своему, опираясь на весь комплекс симптомов и анамнеза болезни. Такой подход можно и нужно считать более корректным и справедливым в интересах пациента.

Записаться на анализ в один из девяти медицинских центров Лабтест в Санкт-Петербурге можно по ссылке ФОРМА ЗАПИСИ или единому телефону +7 812 385-11-95. Хотя можно прийти на анализ Т-СПОТ в любой из наших центров и безо всякой записи. График работы Лабтест в Рождественские каникулы.

Кстати, в поисковых системах это исследование ищут по очень разнообразному числу запросов, в том числе нередко вводят сочетание тест пот или ти-спот, или теспот, и даже иногда спот тест. Мы любим всех наших клиентов, даже если кто-то не знает как правильно пишется Т-СПОТ.тб, это естественно, когда диагностика туберкулеза – не ваш бизнес. Чтобы нашу страницу можно было найти и по этим словосочетаниям, мы ввели в текст и его: Тест пот? Почему нет? Ти-спот? Пожалуйста! Теспот? Добро пожаловать!

Обратите внимание, в Лабтест можно заказать услугу забора крови для теста T-SPOT.tb на дому. Записаться на прием анализа можно через форму по этой ссылке.

Если желаете поделиться этой статьей, опубликуйте её на своей странице, выбрав кнопку нужной соцсети:

Т спот тест (T-SPOT.TB) на туберкулез. Аналог квантифиронового теста

Для диагностики туберкулеза наряду с Диаскинтестом и пробой Манту предлагается использовать иммуноферментные гамма-интерфероновые тесты, одним из которых является T-SPOT.TB. Этот метод диагностики во многом похож на квантифероновый тест, для его проведения так же необходима кровь из вены.

На сегодняшний день квантифироновый тест на территории Российской Федерации для выявления туберкулеза не используют. Вместо него предлагают английский аналог – Интерфероновый тест (Т-СПОТ или T-SPOT.TB).

В апереле 2014 года в Российской Федерации был зарегистрирован набор реагентов для in vitro диагностики туберкулезной инфекции Т-СПОТ.ТБ (T-SPOT®.TB). Получено регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12648 Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Регистрационное удостоверение подтверждает, что Т-СПОТ является изделием медицинского назначения, и дает право на применение в Российской Федерации.

Что означает T-SPOT.TB

Название T-SPOT.TB расшифровывается следующим образом:

  • «T» обозначает T-лимфоциты (клетки крови), на основе ответа которых производится исследование. Стимуляция Т-лимфоцитов специальными антигенами, характерными для возбудителя туберкулеза (микобактерии туберкулеза), способствует выработке интерферона.
  • «SPOT» в переводе с английского языка, означает «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит. Spot-анализ ведет подсчет пятен, возникших на месте иммунных клеток, специфичных к туберкулез-антигену;
  • «TB» – это сокращенное международное обозначение туберкулеза.

Данный анализ может применяться для всех людей, находящихся в группе риска по латентной туберкулезной инфекции, а также для лиц с подозрением на туберкулез вне зависимости от их возраста, пола, иммунного статуса и терапии.

Плюсы (преимущества) T-SPOT.TB теста:

  • высокая специфичность и высокая чувствительность;
  • отсутствие противопоказаний для исследования;
  • безопасность и отсутствие побочных реакций;
  • отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
  • интерпретация результатов теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых проб;
  • возможно применять для дифференцирования туберкулезной инфекции у детей от поствакцинальной аллергии, а также для оценки уровня специфического иммунитета в процессе лечения.

Минусы (недостатки) T-SPOT.TB теста:

  • не является законодательно закреплённым методом выявления туберкулеза, поэтому делается не бесплатно, а за «свой счёт»;
  • высокая стоимость T-SPOT.TB (минимум в Москве – 6000 рублей, в среднем 6800 рублей). В регионах стоимость значительно ниже;
  • тест возможно сделать пока только в некоторых городах: Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Тюмени, Самаре и др.;
  • в ряде случаев тест дает ложноотрицательную реакцию (100% диагностики туберкулеза не существует).
  • Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но тест не позволяет различить ЛТБИ (латентную туберкулёзную инфекцию) и активный туберкулёз. Поэтому в регионах с высоким уровнем инфицированности тест не имеет прямого диагностического значения.
Читайте также:  Саркоидоз легких что это такое и как его лечить?

Кому показан Т-СПОТ

T-SPOT может быть использован вместо пробы Манту или Диаскинтеста во всех случаях, когда показано проведение кожных проб в качестве теста для диагностики туберкулеза. В качестве дополнительного метода исследования для подтверждения или опровержения сомнительных результатов кожных тестов. И особенно тест показан тем лицам, у которых имеются противопоказания к проведению пробы Манту и Диаскинтеста:

  • индивидуальная непереносимость туберкулина;
  • кожные заболевания и аллергические состояния в период обострения;
  • дети, подростки и взрослые с высоким риском развития аллергической реакции;
  • инфекционные заболевания в период обострения;
  • васкулиты;
  • эпилепсия.

Анализ Т-СПОТ. Метод проведения исследования

Для диагностики туберкулеза с помощью Т-СПОТ теста берут анализ крови в количестве от 2 до 8 мл в зависимости от возраста:

  • Дети в возрасте до 2 лет – 2 мл;
  • Дети в возрасте от 2 до 9 лет – 4 мл;
  • Взрослые и дети в возрасте 10 лет и старше – 8 мл.

Для исследования берется венозная кровь утром натощак (или не менее чем через 2-4 часа после последнего приема пищи).

Обследование проводится при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.

Результат Т-СПОТ

Результат Т-СПОТ теста может быть:

  • отрицательным, если в организме туберкулез отсутствует;
  • положительным, если организм инфицирован туберкулёзом;
  • сомнительным (неопределенным), если тест не дает однозначного ответа.

Т-СПОТ – положительный результат:
«Положительный» означает текущую инфекцию, но не позволяет дифференцировать недавнее инфицирование туберкулезом от ранее произошедшего, а также оценить степень активности туберкулезного процесса. Положительный Т-СПОТ предполагает назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.

Т-СПОТ – отрицательный результат:
«Отрицательный» чаще означает отсутствие туберкулеза в организме человека, но может наблюдаться и при супрессии Т-клеточного звена иммунной системы, наступившей вследствие иммунодефицитного состояния, в том числе и при прогрессировании туберкулеза. В этом случае следует ориентироваться на результаты прямых методов исследования, подтверждающих специфическую природу заболевания.

Отрицательные результаты тестов при отсутствии клинических симптомов заболевания позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

Т-СПОТ – сомнительный результат:
В редких случаях результаты теста не могут быть интерпретированы вследствие не прохождения положительного контроля теста и оцениваются как неопределенные. В этом случае нельзя не подтвердить, не исключить туберкулезную инфекцию.

Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) следует применять и интерпретировать только совместно с общей клинической картиной. Отрицательный Т-СПОТ не исключает возможности инфицирования М. tuberculosis.

Сравнение тестов для диагностики туберкулеза

ПараметрПроба МантуДиаскин­тестКванти­фероновый тестТ-СПОТ (T-SPOT.TB)
ПроизводительРоссийская ФедерацияАвстралияВеликобритания
Метод исследованияКожный тест (алергопроба)Исследование венозной крови
Побочные реакцииВозможныРедко, но возможныНетНет
ПротивопоказанияЕстьЕстьНетНет
СпецифичностьНизкаяВысокаяВысокаяВысокая
Ложноположительные результаты после вакцинации БЦЖДаНетНетНет
Зависимость от сроков проведения профилактических прививокДа
(не ранее чем через 1 месяц)
НетНет
Интерпретация результатовСубъективнаОбъективна

Где можно сделать T-SPOT в Москве

Иммунологический тест in vitro (в пробирке) T-SPOT проводится как альтернативный метод, который не входит в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и проводится на платной основе.

Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

Универсальный альтернативный вариант иммунологического исследования in vitro диагностики туберкулезного процесса путем количественного определения мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ в ответ на присутствие белков CFP-10 и ESAT-6 M. tuberculosis.

Иммунологический тест на туберкулез

Синонимы английские

Testing for tuberculosis infection

Прямая оценка функции T-клеток энзим-связывающий иммуноспотингом (ELISPOT).

Зарегистрирован в РФ в 2012 г. (рег. УД. № ФСЗ 2012/648).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Возбудителем туберкулёза является микобактерия туберкулеза (МБТ, палочка Коха, Mycobacterium tuberculosis) – высокоустойчивый микроорганизм. В настоящее время описано около 150 видов микобактерий, но клинически значимыми признаны М. tuberculosis (более 90 % всех случаев туберкулезной инфекции), М. bovis (5 %) и М. africanum (около 3 % – главным образом среди населения стран тропической Африки).

Источником инфекции являются больные люди и животные. Наиболее распространен воздушно-капельный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, иногда через слизистые оболочки пищеварительного тракта или через поврежденную кожу.

Попадая в окружающую среду, возбудитель способен длительно сохраняться: в высохшей мокроте он выживают до 10 месяцев, на предметах, окружающих больного (белье, книги), – более 3 месяцев, в воде – более года, в почве – до 6 месяцев.

В настоящее время описаны следующие варианты развития ситуации после проникновения МБТ в организм человека: [1]

  • полная элиминация (удаление) возбудителя из организма;
  • развитие первичного туберкулеза (при быстром росте и размножении МБТ);
  • инфицирование, или “латентная туберкулезная инфекция” (ЛТИ), [2] – состояние стойкого иммунного ответа на антигены МБТ при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза.

Присутствующий в организме возбудитель способен не только длительно бессимптомно персистировать в организме, но при определенных обстоятельствах (интенсивное размножение МБТ на фоне малоэффективного иммунитета и т.д.) реактивироваться и вызвать развитие заболевания. В настоящее время установлено, что с момента инфицирования МБТ в течение первого года заболевание развивается у 5 % инфицированных людей, в течение всей оставшейся жизни туберкулез развивается еще у 5 %, то есть пожизненный риск заболевания туберкулезом среди инфицированных составляет 10 %.

Вместе с тем наличие различных факторов может способствовать повышению риска развития локального туберкулеза: так, при ВИЧ-инфицировании ежегодный риск заболевания туберкулезом на фоне ЛТИ составляет 10 %, а пожизненный риск – 50 %.

Диагностика туберкулеза является комплексной и включает, согласно регламентирующим документам, [3] аллергические внутрикожные пробы (реакция Манту и “Диаскинтест”), инструментальное обследование (ФЛГ, рентген) и лабораторные – направленные как на выявление и идентификацию возбудителя с определением спектра его чувствительности к препаратам этиотропной терапии, так и на изучение выраженности иммунологической реакции на патоген.

Одним из современных и высокоинформативных методов определения специфической иммунной реакции на МБТ, особенно при отсутствии или минимальных клинико-инструментальных признаках инфекции и сомнительных результатах общепринятых методов лабораторной диагностики туберкулеза, является тест T-SPOT.

Исследование иммунного Т-клеточно-опосредованного ответа: количественное определение в крови эффекторных Т-клеток (CD4 и CD8), вырабатывающих ИФН-ɣ (гамма-интерферон), который продуцируется в ответ на стимуляцию специально подобранными антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти белки входят в состав клинически значимых МБТ (М. tuberculosis, М. bovis, М. africanum) и отсутствуют у бактерий, используемых при производстве вакцины БЦЖ и у непатогенных для человека микобактерий.

Преимущества теста Т- SPOT:

  • высокая специфичность и чувствительность метода (87-97 %);
  • безопасность, отсутствие побочных реакций;
  • отсутствие ложноположительных результатов;
  • результат исследования не зависит от наличия вакцинации БЦЖ;
  • не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения;
  • позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза;
  • позволяет диагностировать инфекцию у пациентов с ВИЧ и низкими показателями уровня CD4. [4]

Для чего используется исследование?

  • Диагностика туберкулезной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • Пациентам, у которых в связи с основным заболеванием (эпилепсия, хронические заболевания в стадии обострения и др.) затруднено проведение внутрикожных тестов.
  • При наличии в анамнезе пациента токсико-аллергических реакций на туберкулин.
  • Детям, привитым БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту, – до проведения инструментального обследования легких. [5]
  • По эпидемиологическим показаниям – пациентам, прибывшим из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (Африка, Азия) и/или находившимся в контакте с лицами с диагностированным заболеванием.
  • Пациентам с аутоиммунными и др. заболеваниями (силикоз), ведущими к снижению системного иммунитета.
  • Пациентам, получающим системное лечение глюкокортикоидами или иммуносупрессивную терапию.
  • Онкологическим пациентам, получающим лучевую и химиотерапию.
  • Пациентам на диализе или готовящимся к трансплантации органов или переливанию крови.
  • ВИЧ-инфицированным, особенно со снижением количества СD4-клеток.
  • При подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Исследование T-Spot

Часто задаваемые вопросы по исследованию T-Spot

Тест Т-SPOT.TB – альтернатива реакции Манту по анализу крови.

1. Как подготовиться к анализу крови по методу Т-SPOT.TB:

Особенной подготовки не требуется. Для проведения теста берется анализ крови из
вены натощак
2. Какое время необходимо для получения результатов анализа: время
проведения теста Т-SPOT.TB составляет 2-3 дня.
3. Влияет ли вакцинация БЦЖ на результат теста: вакцинация БЦЖ не
влияет на результат теста. В тесте T-SPOT.TB используются два
специфических антигена M. Tuberculosis (ESAT-6 и CFP 10), которые не
дают перекрестную реакцию с вакциной БЦЖ, а также с большинством
распространенных видов нетуберкулезных микобактерий.
4. С какого возраста можно делать тест Т-SPOT.TB: ограничений по
возрасту нет. Тест Т-SPOT.TB при необходимости можно делать детям с
рождения.
5. Можно ли во время карантина в детском учреждении сделать тест ТSPOT.TB: тест Т-SPOT.TB можно делать, если в детском коллективе карантин, в то время как кожные тесты необходимо проводить не ранее чем
через месяц после снятия карантина
6. Кому нельзя делать кожные тесты:
a. Аллергические состояния
b. Кожные заболевания
c. Эпилепсия
d. Обострение хронических соматических заболеваний
e. Острые инфекционные заболевания
7. Был контакт с больным туберкулезом, через какое время пройти
обследование на туберкулез
: После контакта с больным туберкулезом тест Т-СПОТ можно провести через 1 месяц после контакта (время
необходимо для формирования иммунного ответа). Кожные тесты после контакта с больным туберкулезом становятся положительными только через 2-6 месяцев. И через 4-6 месяцев повторить тест.
8. Можно ли делать тест Т-СПОТ вместо пробы Манту для оформления
карты в детские учреждения: Возможно. Тест Т-SPOT.TB не входит в
приказ, но входит в Федеральные клинические рекомендации главного
детского фтизиатра.
9. Как часто надо проводить тестирование методом Т-SPOT.TB: как и
любой иммунологический скрининг на туберкулез у детей необходимо
проводить один раз в год. У пациентов групп риска тестирование
проводится 2 раза в год.
10. Есть ли категории пациентов, которым запрещается диагностика с
помощью теста T-SPOT.TB
: Нет, данный тест может использоваться для
обследования пациентов на туберкулез с любым заболеванием и при любом
состоянии иммунной системы.
11. Есть ли категории пациентов, которым противопоказана диагностика с
помощью теста T-SPOT.TB
: Нет, данный тест может использоваться для
обследования на туберкулез у всех групп пациентов (включая детей любого
возраста) при любых заболеваниях и состояниях организма.
12. Влияют ли предшествующие прививки или назначения любых
препаратов на результат теста T-SPOT.TB
: Нет, данный тест может
использоваться в любое время, независимо от вакцинации и приема
препаратов.
13. Чем отличается тест T-SPOT.TB от Квантиферонового теста: Тест TSPOT.TB показывает более высокую чувствительность чем
Квантифероновый тест, особенно у детей до 5 лет, пожилых и пациентов
групп риска (пациенты на генно-инженерной терапии и ВИЧ-инфицированные)
Тест T-SPOT.TB в отличии от Квантиферонового теста имеет Регистрационное удостоверение на территории РФ.
14. Возможно ли по результату теста T-SPOT.TB получить справку в
школу и детский сад
: Отрицательные результаты теста T-SPOT.TB
позволяют врачу-фтизиатру выдать справку

*Примечание: к рассмотрению не принимаются результаты:
– ИФА крови на туберкулёз,
– ПЦР крови на ДНК МБТ,
– ПЦР мокроты на ДНК МБТ.
Т.к. не являются специфическими, применяются, как уточняющие
методы и не рекомендованы к использованию в качестве методов
профилактического обследования.

Расшифровка результата по исследованию T-Spot

Положительный:

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «положительный», свидетельствует, что образец крови данного пациента содержит 8 и более эффекторных Т-клеток, специфически сенсибилизированных к M. tuberculosis.

Отрицательный:

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «отрицательный», свидетельствует, что образец крови данного пациента не содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M. tuberculosis или их количество менее или равно 4.

Сомнительный:

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «сомнительный», свидетельствует, что образец крови данного пациента содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M. Tuberculosis в количестве от 5 до 7. Исследование необходимо повторить через 1-2 месяца.

Неопределенный:

  1. если в нулевом контроле более 10 спотов:

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «неопределенный» недостоверен в связи с высокой спонтанной продукцией ИФН-γ. Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели.

  1. если в положительном контроле менее 20 спотов:

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «неопределенный» недостоверен в связи с недостаточной функциональной активностью Т-лимфоцитов.

Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели.

Проверка на туберкулёз: какой метод выбрать?

Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще болеют люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха. Тем не менее, заразиться может абсолютно каждый из нас. Поэтому так важно проходить регулярные проверки на туберкулёз и проверять своих детей.

Зачем нужна прививка БЦЖ?

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ. Но эта вакцина не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти. БЦЖ достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Она также защищает детей от легочной формы туберкулеза, но уже менее эффективно.

Проба Манту

Проба Манту ежегодно проводится всем детям до 7 лет. Это не прививка (!), а иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин — специфический белок, содержащий антигены человеческого и бычьего туберкулеза. Через 72 часа измеряется размер папулы. На результат реакции Манту может повлиять посещение сауны, долгое принятие ванны, бассейн и расчёсывание места введения пробы. Временный контакт с водой никак не влияет на результаты пробы Манту, поэтому мнение о том, что Манту нельзя мочить — миф.

Диаскинтест тест

Он проводится детям с 8 лет. Также является кожной пробой. Но если в Манту используются антигены как человеческого, так и бычьего туберкулеза, то в диаскинтесте — только антигены туберкулеза человека. Диаскинтест гораздо более специфичен: реакция на него возникает, только если в организме есть активные бактерии туберкулеза. Проще говоря — если проба Манту положительная, это ещё ничего не значит: эта проба часто дает и ложноположительные реакции. А вот после диаскинтеста появилась реакция — это более серьёзный показатель.

Точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — один из новых методов диагностики туберкулёза по анализу крови. Он основан на определении в крови гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки. В отличие от Манту и диаскинтеста, квантифероновый тест не требует введения в организм никаких антигенов и бактерий. Кровь для исследования берут из вены. Результат готов через несколько дней, и его точность намного выше, чем у кожных проб. Тест будет положительным, только если человек действительно болен.

T.SPOT.TB («ти-спот»)

Этот метод диагностики туберкулеза по крови аналогичен квантифероновому тесту. Отличие в том, что квантифероновый тест определяет в крови гамма-интерферон, вырабатываемый в ответ на внедрение туберкулезной палочки, а Т-СПОТ определяет сами Т-клетки, которые вырабатывают гамма-интерферон на присутствие микобактерии туберкулеза. Оба теста одинаково чувствительны и информативны (до 97%), они чувствительнее диаскинтеста и намного чувствительнее реакции Манту. «Ти-спот» практически исключает ложноположительные и ложноотрицательные реакции, в то время как квантифероновый тест все-таки может давать ложноположительную реакцию, если во время сдачи крови человек был, например, болен ОРВИ.

Сравнительная характеристика четырех тестов на туберкулёз

МантуДиаскинтестКвантифероновый тестT.SPOT.TB
Точность50,00%90,00%97,00%97,00%
Оценка данныхСубъективнаяСубъективнаяОбъективнаяОбъективная
Ложноположительные результатыЧастоРедкоКрайне редкоНет
При скрытой форме туберкулезаНе достоверенНе достоверенДостоверенДостоверен
ПротивопоказанияМногоЕстьНетНет
Побочные реакцииЕстьРедкоНетНет
При ВИЧ и других иммунодефицитахНе информативенНе информативенИнформативенИнформативен
Способ исследованияКожный тестКожный тестАнализ кровиАнализ крови

Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.

Флюорография

Всем взрослым с 15 лет в России рекомендуется раз в год проходить флюорографию. Детям с 15 до 17 лет разрешено выполнять Флюрографию, но это не отменяет постановку Диаскинтеста. Справку со свежим снимком требуют везде — даже при посещении ребенка в больнице. Флюорография — это скорее «коллективный барьер» на пути туберкулеза, чем метод выбора для индивидуальной проверки. Флюрография выявляет только легочные формы туберкулеза.

Если у вас остались вопросы по методам диагностики туберкулеза — позвоните нам: +7 812 331 00 00, мы ответим на них!

T-Spot.TB — тест на туберкулёз

Профилактике и лечению туберкулёза в России уделяется повышенное внимание. Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно применить эффективные способы лечения, уберечь окружающих от заражения микобактериями. В последние десятилетия учёные разработали несколько новых методов обнаружения туберкулёзной инфекции. Один из самых современных тестов — это Т-Спот (T-Spot.TB).

Что представляет собой анализ, какова его эффективность и чем он лучше стандартных методов выявления туберкулёза? Давайте разбираться.

Что такое Т-Спот

Это иммуноферментный количественный тест на туберкулёз, для проведения которого берётся венозная кровь. Т-Спот — новая методика количественного обнаружения лейкоцитов, которые в ответ на микобактерии туберкулёза вырабатывают интерферон.

В России такой тест пока мало распространён, прежде всего, из-за высокой стоимости исследования. Тем не менее анализ перспективный и нужный. Включён в список официально рекомендуемых методов для выявления туберкулёза у детей.

В мировой практике Т-Спот для диагностики туберкулёзной инфекции применяют с 2004 г. Он входит в пятёрку лабораторных тестов обнаружения болезни.

В России использование методики Т-Спот утверждено в 2012 году ФЗ-2012/648.

Тест разработан учёными Оксфордского университета для выявления туберкулёза у тех пациентов, кому противопоказано проведение других внутрикожных проб (Манту, «Диаскинтест»). С 2004 г. Т-Спот используют в странах Европы, в 2005 г. метод зарегистрирован в США и Канаде, в 2009–2010 годах — в Азии (Тайвань, Южная Корея, Китай).

Расшифровка названия T-Spot.TB, следующая:

  • t — t-лимфоциты — клетки крови, с которыми вступает в реакцию тест-система;
  • spot (англ. «пятно») — t-лимфоциты в лунках маркируются пятнами, получающимися во время тестирования;
  • tb — международное сокращение туберкулёза.

В настоящее время разрабатывается российский аналог Т-Спот. Уполномоченный при президенте по правам ребёнка Анна Кузнецова озвучила планируемую дату выхода диагностикума на рынок — второй квартал 2019 года. Стоимость отечественного исследования не должна превысить 1 тыс. рублей.

Преимущества

Гемотест Т-Спот работает на фрагментах микобактерий, которых нет в вакцинных (БЦЖ) и нетуберкулёзных штаммах. Это практически исключает ложноположительную реакцию, которая свойственна другим тестам.

Ещё одно неоспоримое преимущество метода — анализ проводится «инвитро», то есть вне организма — в пробирке. По этой причине у Т-Спот практически нет противопоказаний. Его можно делать всем группам пациентов — беременным, новорождённым, людям с иммунодефицитом, патологиями иммунитета, аллергикам.

А также к плюсам Т-Спот можно отнести следующие его преимущества.

  1. Специфичность. Тест реагирует только на присутствие в организме микобактерий туберкулёза. Ложноположительных реакций Т-Спот даёт менее 3%. Это довольно высокий результат по сравнению с другими методами.
  2. Чувствительность — на уровне 90% и выше.
  3. Поскольку анализ делается в пробирке, то у человека не может быть каких-либо осложнений.
  4. Тест не реагирует на ранее сделанную прививку БЦЖ.
  5. Обнаруживает внелегочные формы туберкулёза.
  6. Метод оценки результатов объективный, осуществляется путём подсчёта реагирующих клеток.

В разных регионах мира чувствительность Т-Спот оценивается от 87 до 97%.

Анализ совместим с прививками. В случае необходимости его можно делать при инфекциях и обострении основного заболевания. Приём лекарственных средств не влияет на результаты теста.

Недостатки

В России Т-Спот пока что мало распространён. Это связано в первую очередь с его высокой стоимостью — порядка 7–8 тысяч рублей.

К другим минусам теста можно отнести:

  • неприменим для определения динамики болезни;
  • неинформативен в очагах инфекции.

Таким образом, Т-Спот целесообразен только для первичной диагностики туберкулёза.

Отличие от других тестов

В чём разница между Т-Спот и другими методами обнаружения туберкулёза?

От внутрикожных проб — Манту и более современной его разновидности — Диаскинтеста, он отличается в следующем:

  • проводится вне организма человека;
  • имеет меньше ложноположительных реакций;
  • исключаются факторы воздействия на место укола (намочить, расчесать);
  • не зависит от аллергических реакций;
  • меньше человеческого фактора, ведь при внутрикожных тестах требуется правильно ввести препарат, замерить пуговку линейкой.

Манту (введение туберкулина) часто выдаёт ложноположительные реакции у детей, вакцинированных БЦЖ. «Диаскинтест» не туберкулиновый, поэтому ложных результатов из-за ранее сделанной прививки против туберкулёза не даёт.

На результаты Т-Спот не влияет вакцинация БЦЖ. Его можно делать сразу после этой прививки, тогда как для проведения внутрикожных тестов требуется подождать месяц.

Что лучше — «Диаскинтест» или Т-Спот? Эти методы исследования нельзя назвать равнозначными. Однако следует учитывать, что чувствительность Т-Спот по сравнению с Диаскинтестом ниже — 90% против 98%.

Можно ли проводить одновременно Т-Спот и «Диаскинтест»? Да, но нецелесообразно. И тот и другой метод нацелен на выявление инфицирования организма микобактериями туберкулёза.

Что лучше — квантифероновый тест или Т-Спот? Можно сказать, что Т-Спот, или интерфероновый тест — это английский аналог квантиферонового исследования. Суть обоих методов одинакова, различаются лишь способы определения реакции t-лимфоцитов на раздражение. Квантифероновый тест выявляет количество интерферона, а Т-Спот — клеток, которые его вырабатывают. Более трудоёмким является квантифероновый тест, возможно, поэтому лаборатории больше отдают предпочтение Т-Спот. По чувствительности и достоверности эти методы равнозначны, стоимость и сроки их выполнения также примерно одинаковы.

Что касается ПЦР диагностики туберкулёза — она чаще всего проводится для выявления внелёгочных форм болезни или когда другие методы недоступны. Исследование мокроты целесообразно проводить, если есть кашель, а забор мазка при бронхоскопии — более инвазивное вмешательство по сравнению со сдачей крови.

Показания

Отметим, что Т-Спот не может служить заменой существующим методам выявления туберкулёза, так как диагноз на заболевание ставится по следующему протоколу:

  • внутрикожная проба — Манту или «Диаскинтест»;
  • рентген и флюорография;
  • выделение микобактерии туберкулёза (лабораторное исследование мокроты в ПЦР).

Но когда невозможно сделать внутрикожные пробы Манту и «Диаскинтест», то предпочтение отдаётся именно Т-Спот. В любом случае выбор за врачом-фтизиатром — пациент не может сам себе назначить это исследование.

Показанием к проведению теста на туберкулёз Т-Спот является:

  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния у онкологических больных после лучевой или химиотерапии;
  • приём лекарственных средств, подавляющих иммунные реакции (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
  • внелегочные формы туберкулёза — генитальный, пищеварительной системы, мозга и другие;

А также Т-Спот рекомендован пациентам из группы риска — медикам, социальным работникам, мигрантам, наркозависимым, заключённым, людям без определённого места жительства.

Сколько действителен анализ Т-Спот? В стандартных случаях его делают ежегодно. Пациентам из группы риска рекомендовано сдавать кровь дважды в год.

Противопоказания

Прямых ограничений к проведению теста нет. Однако не рекомендуется делать Т-Спот во время острых воспалительных заболеваний и в период обострения хронических. Относительные противопоказания — тяжёлые формы анемии, нарушение свёртываемости крови.

Можно ли делать Т-Спот при насморке или ОРВИ? Да, но нежелательно. Перенесённые вирусные и бактериальные инфекции официально на результаты анализа не влияют, но некоторые врачи рекомендуют проводить тест через месяц после выздоровления.

Через сколько после Манту можно делать Т-Спот? Его выполнение никак не влияет на результаты теста, и наоборот. Поэтому их можно совмещать при необходимости. Но на практике Т-Спот делают после Манту для исключения ложноположительной реакции на туберкулин.

Где сделать

Анализ Т-СПОТ является официальным, но он не входит в список процедур по ОМС. Поэтому это платный тест. Сделать его можно в крупных научно-медицинских центрах или противотуберкулёзных диспансерах в больших городах.

А также сдать кровь можно через посредников — есть сети диагностических центров, занимающиеся забором и транспортировкой образцов. Однако нужно учитывать, что Т-Спот довольно капризный тест, поэтому сдавая анализ через посредников, существует риск неправильной транспортировки и хранения образца.

В любом случае лучше проконсультироваться у своего лечащего врача, который порекомендует, куда можно обратиться, чтобы сдать кровь для исследования.

Подготовка к анализу

Особых требований для сдачи образца не существует. Откуда берут кровь для Т-Спот? — проводят обычный забор из вены:

  • у малышей до 2 лет — 2 мл;
  • у детей 2–9 лет — 4 мл;
  • у взрослых и подростков старше 10 лет — 8 мл.

Кровь для Т-Спот сдаётся натощак. Как минимум нельзя есть за 3–4 часа до анализа. Но лучше делать тест с утра.

Нежелательно употреблять алкоголь и курить в течение суток до сдачи анализа. При длительном приёме каких-либо препаратов необходима консультация врача.

Как делается анализ Т-Спот

Сам тест — это диагностический набор в коробке. В него входят планшеты с ячейками, пробирки, реактивы, клеящиеся полоски, инструкция. Все элементы одноразовые, после использования утилизируются.

Кровь пригодна для исследования не более 8 часов. При транспортировке нужно соблюдать температурные условия (18–25 °C), нельзя охлаждать и замораживать образцы.

Суть реакции в следующем.

  1. Кровь обрабатывается белками-антигенами микобактерий туберкулёза.
  2. В ответ на воздействие t-лимфоциты крови вырабатывают гамма-интерферон.
  3. Реагирующие на антигены t-лимфоциты окрашиваются реагентами, что позволяет их увидеть. Результат получают путём подсчёта количества спотов (пятен) в лунках. Если в организме нет микобактерий туберкулёза, то лимфоциты крови не будут реагировать на стимуляцию белками-антигенами.

Сколько дней делают анализ Т-Спот? Обычно лаборатория даёт ответ через 3–4 дня после поступления образца.

Расшифровка результатов

Для определения результата анализа подсчитывают споты. Интерпретация реакции следующая.

  1. Небольшое количество пятен в панелях A и B — не более пяти с учётом нулевого контроля — результат анализа отрицательный.
  2. От 5 до 7 пятен — результат Т-Спот сомнительный.
  3. Если от 8 до 100 пятен, то результат расценивается как положительный. При подсчёте учитывают количество пятен в нулевом контроле.

Таким образом, допустимые показатели Т-Спот — от 0 до 5 пятен, а самые большие цифры при положительном тесте — 100.

Одновременно с пробой крови исследуют контрольные образцы из набора — отрицательный и положительный. В нулевом контроле, как правило, пятна отсутствуют. Допускается не более 10 спотов, при этом их количество учитывают при подсчёте результата теста (вычитают по схеме).
В положительном контроле должно быть более 20 спотов. В противном случае результаты теста некорректны.

Лаборатория может выдать три варианта ответа.

  1. Отрицательный результат. Это означает, что микобактерии туберкулёза в организме не обнаружены. Человек не инфицирован.
  2. Сомнительный, или пограничный. Неопределённый результат Т-Спот бывает в самом начале болезни. Реже это может означать неправильно сделанный анализ из-за несоблюдения условий хранения образцов и реактивов, ошибки лаборатории, перепутали пробы и т. п. В этом случае имеет смысл посмотреть кровь в динамике — повторить тест через месяц.
  3. Результат положительный. В организме есть микобактерии туберкулёза, человек инфицирован. Анализ не определяет, активная или скрытая форма болезни.

Может ли быть Т-Спот ложно отрицательным? Поскольку ни один тест не обладает 100% чувствительностью, то заключение лаборатории — «микобактерии туберкулёза не обнаружены», не означает, что их нет. Можно быть инфицированным, но в 3–13% случаев Т-Спот это не выявит. В такой ситуации прибегают к дополнительным методам, в частности, к Диаскинтесту. И если Т-Спот отрицательный, а «Диаскинтест» положительный, то ориентируются на последний, так как чувствительность у него выше.

Любой анализ — это лишь часть постановки диагноза. Врач может по-своему трактовать данные лаборатории исходя из клинической картины и результатов других анализов.

Дадут ли справку

Родителей, не желающих проведения внутрикожных проб, часто волнует вопрос — принимают ли результат Т-Спот при поступлении в детское учреждение?

Сам по себе тест ничего не доказывает. Поэтому по закону принимать Т-Спот вместо Манту никто из медработников не может. Согласно новому санитарному постановлению, если родители отказываются от Манту, то при поступлении в любое детское учреждение они обязаны предоставить справку от врача-фтизиатра о состоянии здоровья ребёнка.

Отрицательный результат теста Т-Спот при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) даёт право фтизиатру выдавать справку, что у ребёнка нет активных форм туберкулёза.

Согласно федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей (пункт 4.4), ребёнок, направленный на консультацию к врачу-фтизиатру, должен иметь при себе сведения о контакте с больными туберкулёзом, а также о флюорографическом обследовании лиц из его окружения.

Что делать, если результат Т-Спот положительный

Тест не различает активную или латентную форму болезни. Если результат анализа положительный, это говорит лишь о том, что организм инфицирован микобактериями туберкулёза.

Латентная туберкулёзная инфекция (ЛТИ) переходит в активную форму болезни только в 1% случаев.

Положительный Т-Спот у взрослых сам по себе малоинформативен, поэтому нужна консультация врача-фтизиатра. Он определит необходимость дальнейших исследований. При отсутствии клинических симптомов и благоприятного эпидемиологического окружения обычно ограничиваются флюорографией или КТ органов грудной клетки один раз в год.

Что делать, если Т-Спот положительный у ребёнка? Необходимо посетить фтизиатра по месту жительства. Врач назначит анализы, способные подтвердить или опровергнуть наличие микобактерий в организме. Если результат Т-Спот подтвердится, то ребёнку назначат противотуберкулёзные препараты.

Проводятся следующие дополнительные исследования для подтверждения диагноза на туберкулёз.

  1. Внутрикожные пробы — Манту или «Диаскинтест».
  2. Рентгенография лёгких.
  3. Компьютерная томография органов грудной клетки.
  4. Бактериологическое исследование мокроты (бакпосев), определение чувствительности выделенных микобактерий к препаратам. Эффективно если есть кашель.
  5. Выделение возбудителя туберкулёза из мокроты методом ПЦР (по геному бактерии). Однако он часто даёт ложные результаты. С микобактерий ПЦР малоинформативен.

Все эти методы, кроме Манту и Диаскинтеста, эффективны только при лёгочных формах туберкулёза. Внелегочные виды инфекции они не выявляют.

У детей, не привитых вакциной БЦЖ, подтвердить или опровергнуть диагноз можно исследованием сыворотки крови на антитела к туберкулёзу. В случае когда они есть, значит, ребёнок болен, если их нет — инфекция отсутствует. Исследование неинформативно при иммунодефицитных состояниях. Для взрослых пациентов этот метод не применяется, так как у большинства населения РФ (до 95%) антитела к туберкулёзу есть, поскольку организм когда-либо контактировал с возбудителем. К тому же большая часть населения привита вакциной БЦЖ.

Положительный анализ Т-Спот — не диагноз. Для корректной оценки результатов исследования требуется врач, который видит всю картину целиком.

Подведём итоги. Анализ крови Т-Спот — это иммунологический тест, выявляющий туберкулёз у детей и взрослых. У него нет побочных эффектов и противопоказаний. Метод рекомендован российским обществом фтизиатров в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям. Если результат анализа Т-Спот положительный, это указывает на присутствие в организме туберкулёзной инфекции и предполагает проведение дополнительных исследований — компьютерной томографии органов грудной клетки, для исключения локального заболевания.


Читайте также:  Пневмофиброз легких: что это такое и как лечить, симптомы болезни
Ссылка на основную публикацию