Чем лечить сухой кашель у ребенка: комплексное лечение, как вылечить сильное воспаление, препараты, лекарства, как правильно действовать при затяжной болезни?

Топ 10 средств для лечения кашля у детей

Любая, внезапно возникшая болезнь, вызывает тревогу у родителей. Чаще всего — это инфекционные поражения верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. Сразу возникает вопрос: как лечить кашель у ребенка? Почему появилось заболевание, какие условия необходимы, чтобы как можно скорее вылечить малыша? На сегодняшний день известно множество препаратов, отличающихся своей эффективностью, относительной безопасностью, быстротой действия. Они назначаются в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей, возраста, веса ребенка, наличия показаний и противопоказаний к применению.

Причины возникновения кашля

Надо сказать, что кашлевая реакция является необходимой физиологической защитой организма на внедрение какого-либо чужеродного агента в воздухопроводящие пути. Это может быть мокрота, пыль, дым, инородное тело. Он может возникать без заболевания. Если этот симптом длительно беспокоит ребенка, то следует подумать о причинах такого состояния.

Ими могут быть:

  • респираторные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ;
  • бактериальные инфекции: стрептококковые, стафилококковые, менингококки;
  • аллергены: пыль, пыльца растений, дым, лаки, различные красители;
  • слишком сухой, перегретый или крайне холодный воздух;
  • попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • сдавливание извне трахеи и бронхов растущей опухолью или увеличенной щитовидкой, что у детей наблюдается редко.

Последние два пункта патологических состояний являются довольно серьезными, требуют немедленной специализированной помощи. Качество воздуха в помещении, где находится ребенок, должно соответствовать стандартам: не допускается его сухость, перегревание. Температура не должна превышать 24 градуса, а влажность – находиться в пределах 40 – 60%. В противном случае вследствие чрезмерной сухости воздуха организм начинает компенсаторно вырабатывать некоторое количество вязкой слизи для увлажнения дыхательных путей, которое затем с трудом откашливается. И напротив, если на прогулке малыш дышит морозным воздухом, при этом температура -20 градусов и ниже, то такие условия также могут вызвать кашель.

При аллергических реакциях предусматривается обязательное прерывание контакта с поражающим агентом, затем комплексное лечение с приемом антигистаминных средств. Самыми же распространенными причинами появления кашля у ребенка остаются простудные заболевания. Одними из основных лекарств остаются средства от кашля. Однако нельзя уменьшать важность применения антибиотиков и противовирусных средств. Следует помнить: мы лечим не один симптом, а все заболевание.

Важно! Перед тем, как приступать к лечению малыша, необходимо точно установить диагноз заболевания. Поэтому, прежде чем давать лекарство, посоветуйтесь с доктором!

Чем лечить кашель у ребенка?

Ребёнок беспокоен, отказывается кушать, играть, у него нарушен сон. А главное – появились безусловные причины для беспокойства: температура, вялость и другие проявления респираторной патологии. Как лечить кашель у ребенка, чем ему помочь? Если малышу едва исполнился годик, в подборе лекарственных средств имеются значительные ограничения. Что можно дать ребенку от кашля, чтобы это было эффективно, не имело побочных действий? Ниже мы приведем список 10 наиболее эффективных лекарств, а также рассмотрим действие некоторых «представителей» лечебных групп для преодоления такого недуга.

Сразу надо отметить, что детские медикаменты выпускаются в таблетированной форме, но малышам больше подходят сиропы, суспензии, пастилки, леденцы. Наиболее эффективными из всех считаются препараты на жидкой основе (то есть сиропы, суспензии). Они быстро всасываются в кишечнике, мягко действуют, с удовольствием принимаются маленьким пациентом благодаря своим вкусовым качествам.

Топ 10 лучших средств от кашля

Подход при выборе средства от кашля для детей должен быть рациональным, с учетом всех особенностей детского организма. В противном случае может проявиться и негативное воздействие. При подборе дозировки уделяется внимание возрасту и массе тела ребенка.

  • Синекод: является противокашлевым средством, основное вещество в нем – бутамират. Применяется при сухом изматывающем кашле, выпускается в драже и каплях для приема внутрь. Воздействует на центральную нервную систему, подавляя кашлевой толчок, однако не вызывает привыкания, зависимости. Расширяет бронхи, снимает воспалительные явления. Применяется от двух месяцев. Как все противокашлевые препараты для детей, назначается врачом по рецепту.

  • Фалиминт: противокашлевый препарат, оказывающий в том числе болеутоляющее, противорвотное и антисептическое действие. Применяется в драже при воспалениях дыхательных путей и полости рта. Можно пить детям с приступообразным сухим и «лающим» кашлем. Производит местноанестезирующий эффект, снимает раздражение слизистой. Назначается малышам только по достижении ими пяти лет. Хорошо переносится.

  • Стоптуссин: комбинированный препарат, основными ингредиентами которого являются бутамират, гвайфенезин. Оказывает муколитическое, противокашлевое и отхаркивающее действия. Назначается ребенку при сухом надсадном кашле в каплях и таблетках. Не рекомендуется при миастении.

  • Лазолван: лучшее средство от сильного кашля для детей. Муколитик, аналог Амброксола. Хорошее средство при сухом кашле и влажном, но с вязкой, трудноотделяемой мокротой. Увеличивает выработку сурфактанта и слизи, стимулирует активность бронхиальных желез. Можно давать детям в форме таблеток и в сиропе.

  • Бромгексин: муколитическое средство, часто используемое родителями благодаря доступности, дешевизне, хорошей переносимости препарата. Применение – как и в предыдущем случае. Допускается прием детям, достигшим двух лет. Применяется в форме таблеток и сиропа.

  • Амбробене: создан на основе амброксола, является муколитическим средством. Хорошо зарекомендовал себя как при начинающемся кашле, так и при острых, хронических формах бронхита. Можно назначать детям от шести лет.

  • АЦЦ: растворимые таблетки, содержащие лечебное вещество – ацетилцистеин. Обладает действием, разжижающим мокроту, улучшает ее выведение из бронхов. Является антиоксидантом, уменьшает частоту обострений при хронических формах бронхитов.

  • Коделак Бронхо с чабрецом – эффективное средство от сильного кашля для детей. Это — комбинированный препарат, включающий в себя муколитический и отхаркивающий эффекты. Кроме основного действия, оказывает противовоспалительное, слабое болеутоляющее. Допускается назначение детям от двух лет. Можно принимать при сухом и влажном кашле.

  • «Доктор МОМ»: эффективное средство, когда малыш сильно и постоянно кашляет. Применяют Доктор МОМ в форме пастилок, сиропа, раствора для наружного применения, мази. Благодаря входящим в его состав натуральным экстрактам, обладает разносторонним действием при сильном кашле. Он состоит из экстрактов алоэ, солодки, куркумы, имбиря, девясила, базилика, ментола, перца.

  • Сироп корня Алтея: лекарство от кашля для маленьких детей. Является отличным отхаркивающим средством растительного происхождения. Хорошо переносится маленькими пациентами (за исключением малышей с индивидуальной непереносимостью к препарату, которая встречается редко). Дополнительно оказывает обволакивающее, смягчающее, противовоспалительное действие, если ребенок длительно кашляет. Назначают деткам в возрасте от года.

Внимание! Любые лекарственные средства, будь то муколитики, отхаркивающие либо противокашлевые препараты – назначаются врачом после полного обследования.

Отхаркивающие

Прием отхаркивающих лекарств показан детям при продуктивном кашле для улучшения выведения мокроты из бронхов. При этом слизь не должна быть густой и вязкой.

Помимо экстракта корня Алтея, хороший отхаркивающий эффект имеют таблетки, приготовленные на его основе: это мукалтин.

Термопсол – таблетки от кашля, основным компонентом которых является трава термопсиса. Обладают выраженным отхаркивающим эффектом, снижая вязкость мокроты. Растительное средство также применяется в виде настоя травы Термопсиса, экстракта, микстуры от кашля. Очень удобен в применении для долечивания трахеита и бронхита, когда основные проявления болезни уже прошли, но сохраняется покашливание.

Эффективными отхаркивающими свойствами обладают специальные грудные сборы, продающиеся в аптеках.

Муколитики

Это – лекарства от кашля для маленьких детей, применяемые, чтобы разжижать мокроту. Они усиливают процесс ее выведения из бронхов и улучшают состояние больного ребенка.

К таким лекарствам относятся: Викс Актив, Флуимуцил, АЦЦ, Бромгексин 8 Берлин Хеми, Солвин. Эффективно помогают лечиться препараты с комбинированным действием: Джосет, Аскорил, Кашнол.

Противокашлевые

Следует отметить, что эти средства назначаются только врачом и по рецепту. Применяются на основе бутамирата и глауцина. Наиболее часто используемые из них были указаны выше в «Топ – 10». Это Синекод, Фалиминт, Стоптуссин. Являются лекарствами центрального действия.

Из противокашлевых препаратов периферического действия у детей с сильным сухим кашлем используют средства на основе преноксдиазина. Один из них — Либексин.

Бронхолитики

Препараты, обладающие бронхорасширяющим эффектом и улучшающие дыхание. Применяются при заболеваниях, сопровождающихся кашлем: обструктивных бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе, ХОБЛ. Назначаются после комплексного обследования и консультации пульмонолога.

К таким препаратам относятся: Беродуал, Сальбутамол, Формотерол, Гексопреналин, Эуфиллин.

Возможно применение некоторых средств в небулайзерах, ингаляторах (выпускаются в виде специальных растворов или аэрозолей для вдыхания).

Гомеопатия

Применение гомеопатических средств для лечения кашля у детей вполне оправдано. Считается, что такие лекарства не «загоняют болезнь вглубь», а способствуют избавлению от постигшего недуга. Соблюдаются принципы подобия, оптимальных разведений с учетом индивидуальных особенностей малыша, выбор максимально эффективного средства специалистом-гомеопатом. Препараты облегчают кашель, способствуют выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах и трахее.

Местные средства

В качестве местной терапии можно применять разогревающие процедуры с применением специальных мазей для растираний. Хорошо подходит мазь из серии «Доктор МОМ». В аптеках имеются и другие средства для растираний, содержащие в своем составе ментол, тимол, камфору, различные масла: эвкалиптовое, скипидарное, мускатное.

Народная медицина практикует растирание грудной клетки и спинки малыша козьим или барсучьим жиром, применение спиртовых согревающих компрессов, горчичников.

Первая помощь ребенку при кашле

Кашель, особенно сильный, порой вызывает испуг не только у ребенка, но и у его родителей. Поэтому, прежде всего, мамам и папам следует вести себя сдержанно и уверенно, не паниковать. Учесть то, что плач или крик может вызвать у малыша негативную реакцию с новым приступом кашля.

Если ребенок начал сильно кашлять, следует выполнить несколько следующих несложных мероприятий:

  • успокоить ребенка;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в комнате, где он находится;
  • давать теплое питье в виде чая из трав, компота, молока;
  • при приступе сильного кашля придать ребенку вертикальное положение (или в постели – лежа на боку) во избежание аспирации мокроты или рвотных масс в дыхательные пути;
  • дождаться участкового врача или докторов «Скорой помощи».

Заключение

Как можно было убедиться, существует множество препаратов и способов лечения сильного кашля у детей, сухого или влажного. Но из этого многообразия необходимо подобрать только одну схему лечения, которая подойдет именно вашему ребенку. Но для назначения терапии должен быть правильно поставлен диагноз. А такое заключение делается только специалистом после тщательного обследования. Не рискуйте своими детьми: обращайтесь за медицинской помощью вовремя во избежание последствий у вашего малыша!

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Читайте также:  Фурацилин при беременности: можно ли полоскать горло и промывать нос

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

Затяжной кашель у ребенка: чем лечить, чтобы вылечить?

Кашель считается затяжным, когда не прекращается на протяжении 3 недель и более. В некоторых случаях он может рассматриваться как остаточное явление после перенесенного вирусного заболевания. Но в случаях, когда он не затухает, требуется наблюдение врача, установление причины и применение лекарственных препаратов.

Причины затяжного кашля

Затяжной кашель – это кашель, который длиться более трех недель

Причин появления затяжного кашля существует множество. Это могут быть различные заболевания, нарушения и внешние факторы. Провокаторами кашля являются:

  • Инфекция. Фарингит и синусит отличаются рецидивирующим течением, и появившийся симптом говорит о развитии обострения. Другие инфекционные патологии носят общий характер.
  • Аллергия. Кашель может говорить о постоянном контакте с аллергеном. Это могут быть продукты питания, лекарственные средства, шерсть животных, пыль или пыльца. В данном случае необходимо исключение контакта с веществом.
  • Внешние факторы. В случае попадания на слизистую оболочку полости рта пыли, химических или ядовитых веществ, происходит ее раздражение. Именно это и является причиной продолжительного кашля.
  • Воспалительные заболевания.
  • Пассивное курение. Органы дыхания детей, чьи родители курят, страдают. При вдыхании дыма на их легких также оседают смолы и никотин, только в меньшем количестве, чем у курильщиков.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это состояние, при котором происходит обратное движение пищи по пищеводу.
  • Инородное тело в органах дыхания. При попадании различных предметов кашель является нормальным состоянием. Таким образом организм пытается избавиться от постороннего объекта.
  • Реакция на физические нагрузки, воздействие горячего или холодного воздуха. При влиянии данных факторов возникает спазм в бронхах, что и приводит к появлению кашля.
  • Неврогенные факторы или психические травмы.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо установить точную причину возникновения симптома. Неправильное лечение или его отсутствие может стать причиной присоединения других патологий и ухудшению состояния.

Чем опасен затяжной кашель?

Отсутствие терапии или неправильное лечение может привести к развитию ряда осложнений. Это обусловлено тем, что инфекция будет распространяться и поражать большие участки слизистой и тканей дыхательной системы. Это приводит к возникновению бронхита.

С течением времени он приобретает хроническую форму течения, сопровождающуюся постоянным сухим кашлем. Затем начинают развиваться бронхиальная астма, пневмония и абсцесс легкого. Именно поэтому, если у ребенка в течение долгое времени не проходит кашель, и не наступают улучшения, следует обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Кашель — это симптом, медикаментозное лечение зависит от диагноза

Существует два основных типа кашля: сухой и влажный. Они имеют ряд отличий и требуют применения различных препаратов. В первую очередь врач определяет тип кашля.

При сухом назначаются противокашлевые средства:

  • «Либексин». Снижает чувствительность слизистой органов дыхания.
  • «Деслим». Помогает купировать сухой кашель. Выпускается в виде суспензии.
  • «Робитуссин». Активные компоненты средства блокируют рефлекс.

В определенных случаях могут быть назначены гомеопатические средства. Но выбор лекарственного препарата и расчет дозировки осуществляется строго лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

При диагностировании влажного кашля необходимо применять средства, предназначенные для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов. В первую очередь требуется обеспечить ребенку обильное питье.

Назначаются противовоспалительные, отхаркивающие, обволакивающие и муколитические средства. К ним относятся:

Также назначается курс физиотерапии с применением гидрокарбоната натрия, хлорида аммония или хлорида бензоата. Ингаляции помогают увлажнить слизистую оболочку и снять болезненные ощущения.

Распознать влажный кашель не сложно. Ребенок откашливается, порой затруднительно, присутствует мокрота. При недостаточном лечении заболевание может перерасти в хроническую форму, которая сложнее поддается лечению.

Когда требуется антибиотик?

Антибиотики назначают, если кашель был вызван бактериальной инфекцией

Многие родители полагают, что при помощи антибиотиков при затяжном кашле удастся справиться с болезнью значительно быстрее. Но это далеко не так. Антибиотики назначаются в тех случаях, когда причиной кашля стали бактерии. При инфекциях препараты будут бессильны. Для того чтобы определить, что спровоцировало кашель, потребуется некоторое время.

Кроме этого, применение таких сильных препаратов может навредить ребенку. Антибиотики назначаются при таких заболеваниях как синусит или ангина. В случае установления коклюша, также применяются антибактериальные средства, но после купирования острой стадии. Прежде, чем назначить лекарство, врач должен убедиться в том, что в легких отсутствуют очаги воспаления. Также важен и выбор антибиотика. Не все средства могут справиться с определенным заболеванием.

Каждое лекарство обладает направленным действием против некоторых типов бактерий.

Таким образом, применение антибиотика необходимо только в случаях, когда причиной стали бактерии, после купирования острой стадии и установления типа патогенных микроорганизмов.

Народные методы и рецепты

Применение рецептов народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. Они должны быть использованы не в качестве основного лечения, а как вспомогательная терапия.

Лечим затяжной кашель луковым сиропом

Лучшими народными методами избавления затяжного кашля у детей являются:

  1. Луковый сироп. Для приготовления следует мелко нарезать 500 г лука залить водой. Затем поставить на слабый огонь и варить в течение 3 часов. Добавить в готовый сироп 2 стакана сахарного песка и 2 ст. ложки гречишного или липового меда. Давать ребенку по ложке 6 раз в день.
  2. Эвкалиптовое масло. Им необходимо натереть на ночь грудную клетку, нанося тонкий слой и втирая массажными движениями. Если у малыша отсутствует температура, масло можно использовать в парной.
  3. Компресс из козьего жира. Мед и козий жир необходимо смешать в равных пропорциях и втирать в кожу. Затем накрыть специальной бумагой, а сверху положить шерстяной платок или шарф. Можно использовать пуховой. Процедуру лучше всего дела перед сном.
  4. Банановое пюре. Помогает ослабить затяжной кашель. Чтобы приготовить пюре, следует размять 1-2 банана, добавить немного кипяченой воды и сахарного песку. Давать малышу только в теплом виде.

Методы народной медицины следует применять после купирования острой стадии и при условии отсутствия температуры. Некоторые компоненты могут вызвать аллергию. Именно поэтому перед использованием необходимо убедиться в ее отсутствии. Чаще всего негативную реакцию может вызвать мед.

Компрессы и ингаляции

Компрессы помогают купировать приступы затяжного кашля. Воздействие во время процедуры происходит непосредственно на дыхательные пути, что ускоряет выздоровление. Кроме этого, они способствуют нормализации кровообращения в бронхах и разжижению мокроты.

Компрессы накладывают на грудь или спину, предварительно смазав кожный покров растительным маслом. После процедуры кожу следует обработать питательным кремом.

Для компрессов используются:

Ингаляции небулайзером – лучший метод лечения кашля у детей

Метод лечение не используется при наличии повышенной температуры тела, травм кожного покрова, аллергическое реакции на компоненты, злокачественных новообразований. Также компрессы категорически запрещено делать детям в возрасте до 2 лет.

Ингаляции применяются для разжижения мокроты, стимулирования мерцательного эпителия и укрепления иммунитета. Для процедуры можно использовать как лекарственные препараты, так и различные масла, настои и растворы.

Самыми эффективными являются:

Для процедуры можно использовать специальный ингалятор или обычную кастрюлю. Лекарственные вещества попадают в дыхательные пути вместе с паром и быстрее попадают в очаг патологического процесса. Это помогает ускорить выздоровление.

Больше информации о затяжном кашле можно узнать из видео:

Лечение сухого кашля у детей

Лекарство от сухого кашля для детей бывает местное, отхаркивающее, противокашлевое, муколитическое. Врач подбирает препарат и назначает схему лечения, исходя из конкретной ситуации и тяжести заболевания.

Сухой кашель начинается в первые дни болезни. Причина такого кашля — раздражение стенок трахеи или бронхов инфекцией, аллергией или инородными телами. У маленьких деток сухой кашель появляется из-за высокой вязкости мокроты и слабой работы мышц бронхов.

Частые причины сухого кашля:

  • ОРЗ;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • коклюшная инфекция;
  • парагрипп;
  • грипп;
  • инородные тела в органах дыхания;
  • аллергия;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • неврозы;
  • бронхиальная астма;
  • насморк;
  • бронхит;
  • пневмония.

Как лечат сухой кашель у детей

Кашель — это защитная реакция организма на разные раздражители, попадающие в дыхательные пути. Функция кашля — очистить дыхательные пути от инородных тел, вирусов, бактерий, аллергенов, слизи и мокроты.

Сухой кашель по-другому называют непродуктивным, потому что он не сопровождается выведением мокроты. Это происходит из-за того, что ее еще просто нет или она слишком густая. Сухой кашель болезненный, изнуряет ребенка, мешает спать, не приносит облегчения. Приступы такого кашля способны переходить в рвоту из-за чрезмерного напряжения брюшных мышц.

Читайте также:  Беродуал для ингаляций: инструкция по применению для взрослых и детей

Нельзя оставлять сухой кашель без внимания. Обратитесь к врачу, чтобы он выяснил причину кашля и назначил соответствующее лечение.

Если врач поставил диагноз ОРЗ при сухом кашле у ребенка, чем лечить:

  • лекарствами, смягчающими кашель;
  • местными противовоспалительными препаратами;
  • препаратами для разжижения и облегчения отделения мокроты.

Сухой кашель по утрам без видимых причин заболеваний нередко связан с пересушенным воздухом и жарой в детской комнате.

Общая схема ухода за больными детьми при сухом кашле:

  • прогулки на свежем воздухе вдали от скопления людей (если нет температуры);
  • обильное теплое питье (подходит несладкий травяной чай, морс, особенно клюквенный, теплый компот, минеральная столовая негазированная вода);
  • поддерживание в комнате ребенка увлажненности воздуха и комфортной температуры;
  • регулярное проветривание и влажная уборка в доме.

Правильный уход помогает быстрее справиться с заболеванием и снизить вероятность развития осложнений. Обильное питье — важное условие для выздоровления. Достаточное количество жидкости помогает разжижать мокроту, облегчает ее выведение, способствует растворению и выведению токсинов из организма, предотвращает обезвоживание при высокой температуре.

Лекарственные препараты против сухого кашля для детей

При сухом кашле врач проводит осмотр горла ребенка, прослушивает грудную клетку, исследует результаты анализов. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить оптимальную схему лечения.

В комплексное лечение кашля врачи включают препараты от аллергии, спазмолитики, антибиотики, успокоительные средства.

К назначению препарата малышам в возрасте до двух лет относятся особенно осторожно: кашлевой рефлекс у них еще слабо развит, ребенок не способен хорошенько откашляться из-за слабости дыхательной мускулатуры. Кашель, спровоцированный муколитиками и отхаркивающими средствами способен вызвать приступы рвоты у малыша.

Какие средства используют в лечении сухого кашля:

  • отхаркивающие;
  • противокашлевые;
  • муколитики;
  • местные препараты для лечения горла.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства работают за счет того, что разжижают мокроту, раздражают кашлевой центр, усиливают выработку жидкого секрета в бронхах. Это приводит к тому, что кашель переходить из непродуктивного сухого во влажный, отхаркивающийся.

Детям отхаркивающие средства назначают в виде сиропа. При их применении родителям советуют внимательно следить за развитием возможных аллергических реакций на составляющие препарата.

Распространенные сиропы — что дать ребенку от сухого кашля:

  • «Доктор МОМ»;
  • «Гербион»;
  • «Бронхикум С»;
  • «Геделикс».
ПрепаратВозраст ребенкаДозировка
«Геделикс»Дети до года2,5 мл один раз в день
От года до 4 летПо 2,5 мл трижды в день
От 4 до 10 летПо 2,5 мл 4 раза в день
Старше 10 летПо 5 мл трижды в день
«Доктор МОМ»С 3 летТрижды в день по ½ ч. л.
С 6 летТрижды в день по ½-1 ч. л.
С 14 летТрижды в день по 1-2 ч. л.
«Бронхикум С»От 6 до 12 месяцевПо 2,5 мл дважды в день
От 1 года до 2 летПо 2,5 мл трижды в день
От 2 до 6 летПо 5 мл дважды в день
От 6 до 12 летПо 5 мл дважды в день
«Гербион» с подорожникомС 2 до 7 летПо 1 мерной ложке трижды в сутки
С 7 до 14 летПо 1-2 мерных ложки трижды в сутки
После 14 летПо 2 мерных ложки 3-5 раз в день

Перечисленные препараты назначают с учетом возраста:

  • для лечения детей младше года применяют «Геделикс»;
  • подходящее лекарство от кашля для детей от 1 года — «Геделикс» и «Бронхикум С»;
  • деткам с двух лет назначают «Гербион» с подорожником;
  • с трех лет разрешено подключать сироп «Доктор МОМ».

Муколитики

Муколитики — это препараты, которые изменяют состав мокроты, разжижают и улучшают ее отхождение (отхаркивание).

  • «Лазолван» детский;
  • «АЦЦ»;
  • «Бромгексин».
ПрепаратВозраст ребенкаДозировка
«Бромгексин» в таблетках или сиропеДо 6 летСуточная дозировка — 12 мг
От 6 до 14 летСуточная дозировка — 24 мг
Старше 14 летСуточная дозировка — 24-48 мг
«Амброксол», «Лазолван»До 2 лет2,5 мл дважды в день
От 2 до 5 летПо 2,5 мл трижды в день
Старше 5 летПо 5 мл 2-3 раза в день
«АЦЦ» в сиропеОт 2 до 5 лет5 мл 2-3 раза в сутки
От 6 до 14 лет5 мл 2-3 раза в сутки
Старше 14 лет10 мл 2-3 раза в сутки

Назначение препаратов с учетом возраста:

  • распространенное у педиатров средство от сухого кашля ребенку в 2 года — «Лазолван», его используют в условиях стационара в виде раствора для ингаляций, а после выписки назначают к применению дома в виде сиропа (чтобы полностью завершить процесс отхождения мокроты);
  • с двух лет к лечению разрешено подключать препарат «АЦЦ»;
  • детям с 6 лет для улучшения отхождения мокроты и смягчения кашля разрешено одновременно назначать «Лазолван» для ингаляций и «Бромгексин» в таблетках.

Противокашлевые средства

Эти средства применяют очень осторожно. Их назначает врач в случае мучительного кашля, чаще всего при коклюше. Препараты этой группы подавляют кашель, из-за чего в дыхательных путях нередко скапливается слизь с болезнетворными бактериями. Необоснованное применение препарата без назначения врача приводило к ларингоспазмам у детей, когда вовремя не отошедшая слизь провоцировала резкое воспаление дыхательных путей.

Распространенные капли от кашля для детей, назначаемые педиатрами:

  • «Синекод»;
  • «Либексин»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Глаувент».

Педиатры назначают эти лекарства нечасто, на короткий период и внимательно следят за состоянием пациента. Никогда не принимайте эти препараты без назначения врача.

Местные препараты для лечения воспаления горла

Местные препараты для лечения горла назначают не раньше трех лет. Какие рекомендуется давать препараты от сухого кашля ребенку в 3 года:

  • «Лизобакт»;
  • «Ингалипт»;
  • «Гексорал»;
  • «Фарингосепт».

Ребятишкам постарше список дополняется такими лекарствами:

  • «Тантум верде»;
  • «Стрепсилс»;
  • «Септефрил»;
  • «Септолете».

Перед применением местных препаратов рекомендуется прополоскать горлышко ребенку водно-солевым раствором, отварами трав, чтобы смыть слизь с бактериями. После этого рассасывают леденцы или таблетки, пользуются спреями — в зависимости от того, что назначил лечащий врач.

Ингаляции

Ингаляции проводят после консультации с врачом. Если делать ингаляцию при неизлеченной инфекции и при высокой температуре у детей, бактерии и вирусы распространятся на большую поверхность, приведя к осложнению болезни.

По назначению врача в домашних условиях или в условиях стационара детям делают ингаляции с растворами лекарственных препаратов. В комплексном лечении этот метод дает хорошие результаты.

Народные средства от кашля

Прежде чем применять народные средства, обратитесь к врачу. Пока вы лечите симптомы, смягчая кашель, болезнь хозяйничает в организме ребенка. Некоторые народные средства не только бесполезны при определенных заболеваниях, но и способны спровоцировать аллергическую реакцию.

После консультации с врачом и назначения основной схемы лечения допускается использовать такие народные средства:

  • травяные отвары (алтей, багульник, девясил, мать-и-мачеха);
  • сироп солодки;
  • согревающие компрессы на ночь (обязательно проконсультироваться с врачом, при некоторых заболеваниях прогревания груди противопоказаны);
  • смородиновый, медовый, малиновый чай;
  • теплое молоко с медом перед сном — проверенное средство от сухого кашля для детей, для усиления эффекта, смягчения болевого синдрома и увлажнения слизистой в молоко добавляют соду и сливочное масло.

Заключение

Главная задача при лечении сухого кашля — помочь ему перейти в продуктивный влажный кашель. При лечении сухого кашля важно обратиться к врачу, который поможет определить основное заболевание и назначит схему лечения. Не назначайте детям препараты самостоятельно, по предыдущим назначениям или советам знакомых, это опасно для здоровья.

Правильное лечение кашля у детей: особенности применения лекарств

Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма ребенка на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.

Это способствует развитию отека слизистых и продукции слизи.

Но нельзя забывать и то, что кашель у детей может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу. Достаточно часто в детском возрасте кашель возникает, как реакция на острую стрессовую ситуацию или при длительном психоэмоциональном перенапряжении – в этом случае постоянное покашливание или кашель будет симптомом невроза.

Также кашель может проявляться при заболеваниях других органов или систем:

  • при заболеваниях сердца и сосудов;
  • органов пищеварения;
  • при эндокринных патология и нарушениях обмена веществ;
  • при аллергических реакциях на лекарственные препараты или пищевые и контактные аллергены.

Причины детского кашля

Самое значимое место среди причин возникновения кашля занимают:

  • острые респираторно-вирусные инфекции и простудные заболевания (ОРВИ И ОРЗ);
  • бактериальные инфекции верхних и реже нижних дыхательных путей.

При катаральных воспалительных процессах в дыхательных путях ребенка, которые возникают при сезонных (осенне-зимний период с сентября по апрель) ОРЗ и ОРВИ кашель носит остро возникающий характер и сопровождается другими признаками воздействия на организм респираторного вируса:

  • недомогание, вялость, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • чихание, насморк, заложенность носа;
  • першение и боль в горле.

В данном случае кашель – это симптом инфекции, возникающей вследствие воспалительного процесса в слизистых, которые сопровождаются отеком и продукцией слизистого экссудата, а кашель направлен на освобождение дыхательных путей от инфекционных агентов, осаждаемых на слизистой и слизи или мокроты.

При поражении воспалением возникают следующие заболевания:

  • носоглотки или глотки (назофарингит, фарингит);
  • гортани (ларингит, ларинготрахеит);
  • ангина или тонзиллит;
  • трахеи (трахеит).

На втором месте среди причин возникновения кашля у детей находится бронхоспазм при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.

Бронхообструкция при обструктивном бронхите, как правило, сочетается с наличием воспалительного процесса в бронхах и усугубляется наличием воспаления и отека. Кроме этого отмечается скопление вязкого бронхиального секрета, что усугубляет клиническую картину, и кашель у ребенка носит раздражающий, непродуктивный и навязчивый характер, нарушающий самочувствие и сон.

О лечении обструктивного бронхита можно прочитать в этой статье.

Еще одной причиной кашля у детей могут быть воспалительные процессы в легочной ткани и плевре – пневмонии и плевриты, диагностировать которые можно только после обследования ребенка в условиях лечебного учреждения.

При поражении этих структур возникают:

  • пневмония и альвеолит – воспаление альвеол легочной ткани
  • плевропневмония, плеврит – при остром воспалении плевры.

Очень опасными для ребенка являются и состояния, возникающие при попадании в дыхательные пути ребенка различных инородных тел, которые нарушат проходимость дыхательного дерева, могут усугубляться бронхоспазмом и нарастающим отеком слизистой.

Эти состояния при позднем диагностировании (если предмет мелкий) вызывают присоединение бактериальной инфекции и деформации определенных участков бронхиального дерева – бронхоэктазов.

В данном случае кашель носит рефлекторный, постоянный характер, не зависит от времени суток и быстро усугубляется.

Родителям необходимо срочно обратиться за консультацией в медицинское учреждение, особенно если есть подозрение на возможный факт попадания инородного тела в дыхательную систему ребенка.

В этом случае никакие лекарственные средства не принесут эффекта, а в некоторых случаях могут и усугубить состояние малыша, и единственный метод лечения – устранение причины кашля, извлечение инородного тела из дыхательных путей ребенка.

Кроме этого кашель у детей может возникать:

  • при перераздражении кашлевого центра (центральный кашель);
  • при стойком отеке наружного слухового прохода;
  • при стекании слизи из полости носа и пазух (синусит, аденоидит);
  • при гипертрофии лимфоидной ткани носоглотки (гипертрофия миндалин и аденоидные вегетации).

В любом случае возникновения кашля у ребенка, необходимо определить причину его возникновения, и только ее устранение, поможет добиться полного выздоровления ребенка и исчезновения кашля.

Виды кашля у детей

Кашель в любом возрасте – это симптом патологических изменений верхних и нижних дыхательных путей воспалительного или невоспалительного характера.

Выделяют сухой и влажный кашель.

По временным характеристикам и клиническим проявлениям кашля у ребенка, он может варьировать от редкого или незаметного покашливания, который практически не оказывает влияния на самочувствие ребенка и до мучительного и сильного кашля.

Частый сильный кашель сопровождается у маленьких детей:

  • беспокойством;
  • рвотой;
  • нарушением самочувствия и сна.

В первом случае, ребенок не нуждается в назначении противокашлевых препаратов, но причину кашля выяснить необходимо.

У детей различают остро возникающий, затяжной, рецидивирующий и длительный постоянный кашель.

Остро возникающий кашель характерен для заболеваний верхних, реже нижних дыхательных путей.

Сначала возникает сухой и непродуктивный кашель и сопровождается другими признаками вирусной инфекции – недомоганием, насморком и повышением температуры тела.

Главная задача в данном случае – исключение пневмонии, так как на начальных этапах вирусного процесса ни сила, ни характер кашля не указывают на наличие вирусной пневмонии.

Она встречается на сегодняшний день достаточно часто.

  • со снижением иммунной реактивностью у детей;
  • неблагоприятной экологической ситуацией;
  • отягощенной наследственностью;
  • большим количеством врожденной патологии;
  • наличием сопутствующих заболеваний.

Заподозрить начало вирусной пневмонии у ребенка может только врач, после осмотра и аускультации.

Затяжной кашель – кашель, длящийся более двух недель.

Наиболее часто он встречается после острого бронхита и связан с постинфекционной продукцией вязкой мокроты и гиперчувствительностью кашлевых рецепторов.

У детей раннего возраста затяжной кашель может возникать:

  • при аденоидите;
  • гипертрофии аденоидов;
  • при длительном воспалении носоглотки, в связи с постоянным затеканием слизи из носоглотки в гортань.

Также затяжной характер кашель может приобретать при рецидивирующем бронхите, у часто болеющих детей, когда новая инфекция наслаивается на еще не полностью восстановившееся от катара бронхиальное дерево ребенка.

Затяжной, мучительный сухой кашель может возникать при трахеите и трахеобронхите, вызванных, определенным типом вируса – рино-синцитиальной инфекции, парагриппе и риновирусной инфекции.

Для этих респираторно-вирусных инфекций характерен сухой, болезненный приступообразный кашель, сопровождающийся отхождением небольших комочков плотной слизи и длительностью до шести недель.

Также затяжной кашель может наблюдаться при атипичном течении коклюша.

Рецидивирующий кашель наиболее характерен для больных бронхиальной астмой или рецидивирующим бронхитом.

Постоянный длительный кашель чаще всего является признаком хронических болезней органов дыхания:

  • муковисцидоза;
  • врожденных бронхоэктазов и пороков хрящей бронхов.

Постоянный сухой кашель вместе с изменением голоса может возникать при паппиломатозе гортани.

Лечение кашля у ребенка

Для начала лечения кашля родителям необходимо знать следующие аспекты:

  • причину кашля;
  • механизм действия противокашлевых лекарственных препаратов;
  • особенности кашлевого рефлекса у ребенка.

Комплекс всех этих факторов и нюансов может оценить только врач и назначить наиболее правильное и необходимое в каждом конкретном случае лечение ребенка.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель – обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

  • лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
  • лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
  • препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Противокашлевые препараты

Для лечения собственно кашля – устранение кашлевого рефлекса показано только в случаях, если:

  • кашель носит навязчивый, изнуряющий характер;
  • нарушает самочувствие и общее состояние ребенка;
  • при сильном влажном кашле у маленьких детей возникает вероятность аспирации мокроты при тяжелой патологии ЦНС или рвоте.

При этом также определяется и устраняется причина возникновения кашля.

К противокашлевым препаратам относятся:

  • противокашлевые препараты центрального или периферического действия;
  • комбинированные лекарственные средства;
  • лекарственные препараты опосредованного противокашлевого действия.
Читайте также:  Таблетки Либексин: инструкция по применению, от чего назначают, при каком кашле, обзор отзывов

Собственно противокашлевые препараты подавляют функции кашлевого центра головного мозга и разделяются на две группы:

  • лекарственные средства с наркотическим эффектом (морфин, кодеин и дионин) – они назначаются в педиатрической практике крайне редко, под контролем врача, когда все другие противокашлевые препараты не эффективны;
  • препараты ненаркотического противокашлевого действия.

Препараты ненаркотического противокашлевого действия имеют в своем составе глауцина гидрохлорид, который сочетает центральное противокашлевое действие с обезболивающим, успокаивающим и спазмолитическим эффектами:

К сожалению, эти препараты в педиатрической практике используются шире, и очень часто необоснованно и неправильно.

Но родителям нужно знать, что:

применение этих лекарственных средств без назначения врача, при обычном ОРВИ или бронхите может приводить к угнетению кашлевого рефлекса у ребенка, застою слизи и усугублению течения заболевания или присоединению осложнений на фоне нарушения оттока мокроты.

Медицинскими показаниями к их применению являются, как правило, коклюш у детей раннего возраста или назначение в составе комплексной терапии при выраженном мучительном кашле при воспалительных заболеваниях дыхательной системы под контролем врача.

Примером комбинированного препарата центрального ненаркотического противокашлевого действия является бронхолитин, имеющий в своем составе – глауцина гидрохлорид, эфирное масло шалфея и эфедрин.

Другие средства для лечения кашля

Все остальные препараты, которые используются в педиатрической практике в виде сиропов, микстур, способствуют облегчению кашля за счет присутствия в их составе различных активных компонентов.

  • уменьшают воспалительный процесс;
  • обволакивают слизистые;
  • способствуют разжижению и облегчению оттока мокроты, чем смягчают кашель.

После начала их применения непродуктивный болезненный, и сухой кашель трансформируется в продуктивный и влажный.

К ним относятся:

  • отхаркивающие средства;
  • муколитики;
  • препараты на основе гвайфенезина;
  • бронхолитики;
  • обволакивающие лекарственные препараты.

Отхаркивающие препараты

К отхаркивающим препаратам относятся растительные экстракты:

  • алтея;
  • аниса;
  • подорожника;
  • мать-и-мачехи;
  • солодки;
  • тимьяна;
  • термопсиса;
  • фиалки;
  • багульника.

Они входят в состав различных сиропов, микстур, таблеток или капель от кашля.

Химическими отхаркивающими средствами являются:

Их положительными чертами считаются:

  • растительное происхождение;
  • мягкое действие;
  • обладание дополнительно противовоспалительным и слабым спазмолитическим эффектом;
  • обволакивающее действие на слизистые.

Наиболее популярными и востребованными препаратами этой группы являются:

  • сироп подорожника доктора Тайса;
  • сироп Гербион подорожника или первоцвета;
  • алтейный сироп;
  • Бронхикум эликсир;
  • Глицерам;
  • грудной эликсир;
  • Пертуссин;
  • доктор Мом.

Но, необходимо отметить, что данные препараты:

  • усиливают секрецию мокроты и приводят к усилению кашля;
  • могут вызывать рвотный рефлекс (препараты солодки и термопсиса);
  • обладают значительным слабительным эффектом – душица, солодка и анис.

Поэтому их неправильное или несвоевременное применение может вызвать усиление кашля или учащение сухого кашля, если они применяются при отсутствии мокроты в трахее и бронхах.

Даже эти препараты, как кажется родителям «совершенно безопасные» должен назначать только врач.

Муколитики – средства для разжижения мокроты

Значительно эффективнее по своему действию являются муколитики.

Они разжижают слизистый секрет бронхов, трахеи, густую слизь, скапливающуюся в носоглотке, за счет изменения структуры слизисто-гнойного или слизистого секрета.

К группе муколитиков относятся:

  • препараты цистеина (Карбоцистеин, Флуимуцил, АЦЦ);
  • Амброксол (Флавомед, Лазолван, Амбробене);
  • Бромгексин;
  • протеолитические ферменты.

Особенностью муколитиков является тот факт, что они, разжижая мокроту, не увеличивают ее количества в просвете бронхов или трахеи и не имеют отрицательных эффектов отхаркивающих лекарственных средств.

Муколитики широко используются в педиатрической практике для лечения кашля, который вызывают воспалительные заболевания преимущественно нижних отделов дыхательных путей – ларинготрахеитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.

Комбинированные препараты

На сегодняшний день широко применяются для лечения кашля у детей препараты, содержащие Гвайфенезин:

  • Робитуссин-микстура от кашля;
  • Туссин;
  • Колдрекс-бронхо.

Гвайфенезин занимает промежуточное положение между муколитиками и отхаркивающими препаратами.

Лекарственные средства, имеющие в своем составе это активное вещество, обладают как противокашлевыми, так и отхаркивающими свойствами, а также способствуют разжижению мокроты и снижению ее секреции.

Главное условие правильной терапии противокашлевыми препаратами – лечение причины кашля, а не устранение кашлевого рефлекса у ребенка, прием препаратов назначению врача и под его динамическим наблюдением, в составе комплексной терапии заболевания и создание ребенку наиболее комфортных условий для выздоровления – забота, тепло и уют и тогда все получиться.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

статья о кашле и препаратах от него

Как правильно лечить кашель у ребенка?

Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом возникновение кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель, как уже говорилось в других наших статьях посвященных проблеме Кашля, является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов. Ввиду этого правильным было бы задуматься о «целесообразности лечения кашля». Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение (в данном случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье, мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Лекарства, используемые в лечении кашля у детей. Какие лекарства использовать? На данный момент существует большое количество средств лечения кашля. Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства. Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Название лекарства от кашля

Механизм действия лекарства от кашля

Когда нужно применять данное лекарство от кашля

Группа противокашлевых лекарств

Наркотические средства от кашля:

Кодеин

Этилморфин

Димеморфан

Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга

Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются врачом специалистом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Ненаркотические средства от кашля:

Глауцин

Окселадин

Бутамират

Так же как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания

В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Лекарства от кашля, которые не действую на головной мозг -периферического действия:

Преноксиндиазин

Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств

Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Муколитические лекарства от кашля

Муколитики – средства разжижающие мокроту:

АЦЦ

Карбоцистеин

Амброксол

Месна

Бромгексин

Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты.

Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии

Мукалтин

Корень алтея

Корень солодки

Листья подорожника

Листья мать-и-мачехи

Чабрец

Йодид калия

Солутан

Бронхолитин

Туссин

Пертуссин

Гидрокарбонат натрия

Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов

Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Комбинированные лекарства от кашля

Коделак фито

Доктор Мом

Препарат состоит из нескольких компонентов оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты

Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой)

С любыми противокашлевыми препаратами хорошо сочетается применение российского иммуномодулятора нового поколения, который носит название Деринат. Этот препарат нельзя отнести к группе противокашлевых средств, однако он способствует тому, чтобы кашель отступил как можно раньше за счет мобилизации собственных сил организма на борьбу с болезнью. При применении Дерината в организме ребенка увеличивается количество вырабатываемых альфа- и бета-интерферонов. Именно эти вещества борются с вирусами и бактериями, вызвавшими заболевание, одним из симптомов которого и является кашель.

Деринат очень прост в применении – для получения иммуномодулирующего эффекта достаточно закапывать средство в нос несколько раз в день. Деринат поможет укрепить иммунитет, значительно сократит длительность простудных заболеваний и убережет ребенка от возможных осложнений. Важно, что Деринат хорошо переносится, не имеет возрастных ограничений и может применяться для лечения малышей, начиная с самого первого дня их жизни.

Как лечить ребенка с кашлем?

Как уже говорилось ранее, кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля. Подробнее о различных причинах кашля у детей и взрослых сказано в разделе Каким может быть кашель?

Первое в лечении кашля это покой и уют
Общее лечение кашля простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель, часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание
Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды (их можно купить в аптеке или магазине), например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают вводно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой)
Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело.

Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах нашего ресурса (см. «Как лечить насморк у ребенка?» и «Что нужно делать, если у ребенка поднялась температура?»). В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп, парагрипп), кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом:
Во-первых нужно соблюдать режим лечения описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств.
При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито – отечественный препарат комбинированного действия. Коделак фито обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. В целом средство от кашля Коделак фито оказывает на кашель модулирующее действие: делает кашель более редким, но более продуктивным.

Возраст больного

Доза Коделак фито

Дети 12-15 лет и взрослые

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным) можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. В случае бронхита, так как и при обычной простуде может быть использован один из видов лекарства «Доктор Мом». Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей. Также рекомендуем ознакомиться с «Народными средствами лечения кашля и бронхита».
В этой статье мы описываем лишь несколько лекарств от кашля, однако в лечение кашля могут применяться и другие лекарства, часть из которых указана в таблице (см. выше). Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Ингаляции в лечении кашля

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей.
В лечении кашля у детей постарше могут быть полезными ингаляции. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Ссылка на основную публикацию