Таблетки шипучие АЦЦ: инструкция по применению для детей и взрослых

АЦЦ® 600 (таблетки шипучие)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Шипучие таблетки 600 мг

Состав

Одна шипучая таблетка содержит

активное вещество – ацетилцистеин 600.00 мг

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, кислота аскорбиновая, натрия цикламат, натрия сахарин дигидрат, натрия цитрат дигидрат, ароматизатор ежевичный «В»

Описание

Таблетки круглой формы, с гладкой поверхностью, белого цвета, с запахом ежевики, диаметром от 19.6 до 20.4 мм, высотой от 4.3 до 4.8 мм

Приготовленный раствор – прозрачный, бесцветный, без механических включений, с запахом и вкусом ежевики

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Ацетилцистеин

Код АТХ R05 CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10 %).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белком плазмы составляет примерно 50 %.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к пролонгации плазменных периодов полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать, т.е. оказывать антитоксическое действие.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом.

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у больных с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (бронхов и лёгких), сопровождающихся нарушением образования и транспортировки мокроты.

Способ применения и дозировка

Взрослые и подростки в возрасте от 14 лет и старше

½ шипучей таблетки два раза в сутки или 1 шипучую таблетку один раз в сутки (что эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки).

Шипучие таблетки предварительно растворяют в стакане воды, принимают после еды.

При отсутствии рекомендации врача следует применять не дольше 4-5 дней. Детям и подросткам в возрасте до 14 лет рекомендуются другие формы АЦЦ: АЦЦ® 100, таблетки шипучие, 100 мг, АЦЦ® 200, таблетки шипучие, 200 мг, AЦЦ® 200, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 200 мг, AЦЦ® юниор, раствор для приема внутрь 20 мг/мл или AЦЦ®, раствор для приема внутрь 20 мг/мл.

Плотно закрывайте контейнер после извлечения таблеток!

Побочные действия

аллергические реакции (зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхоспазм) – тахикардия

– стоматит, боли в животе, диарея, рвота, изжога и тошнота

– одышка, бронхоспазм преимущественно у пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой

– кровотечения и кровоизлияния частично связанные с реакциями повышенной чувствительности

– анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока

Противопоказания

– гиперчувствительность к ацетилцистеину или компоненту препарата

– тяжелое обострение бронхиальной астмы

– хроническая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

– врождённая недостаточность лактазы

– синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы

– детский и подростковый возраст до 14 лет

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. Данный вариант комбинированной терапии должен определяться лечащим врачом.

На сегодняшний день инактивация антибиотиков (тетрациклина, аминогликозиды, пенициллина) ацетилцистеином наблюдалась исключительно во время экспериментов в искусственных условиях при непосредственном смешивании последних. Тем не менее, в целях безопасности, пероральные антибиотики необходимо применять отдельно и с интервалом по крайней мере в 2 часа. Исключение – цефиксим и лоракарфеб.

Применение активированного угля в больших дозах может ослабить действие ацетилцистеина.

Одновременное применение нитроглицерина и ацетилцистеина следует проводить под контролем врача в связи с возможностью развития тяжелой гипотензии, предвестником которой в некоторых случаях является появление головной боли, и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов.

Ацетилцистеин может влиять на колориметрический количественный анализ определения салицилатов.

Ацетилцистеин может влиять на результаты анализа кетоновых тел при анализе мочи.

Особые указания

Во время применения препарата AЦЦ® 600 в очень редких случаях наблюдалось возникновение тяжелых кожных аллергических реакций, такие как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. В случае возникновения кожных аллергических реакций пациенту следует немедленно прекратить прием препарата AЦЦ® 600 и обратиться к врачу.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата AЦЦ® 600 у пациентов с бронхиальной астмой, с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Пациентам с непереносимостью гистамина следует принимать препарат AЦЦ® 600 короткими курсами, из-за влияния на метаболизм самого гистамина возможным появлением симптомов непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).

Применение ацетилцистина, особенно в начале лечения, может вызвать разжижение и увеличение объема бронхиального секрета. При недостаточном кашлевом рефлексе применяются: постуральный дренаж или аспирация.

Одна шипучая таблетка содержит 6.03 ммоль (138.8 мг) натрия. Это нужно принимать во внимание лицам, соблюдающим бессолевую диету.

Беременность и период лактации

Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, хотя исследования на животных не выявили никакой прямой или косвенной токсичности, воздействующей на беременность, эмбриональное и/или постнатальное развитие.

В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контейнер из полипропилена укупоренный полиэтиленовой пробкой и осушителем внутри (сиккатив).

По 1 контейнеру вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После вскрытия контейнера – 1 год

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Гермес Арцнеймиттель ГмбХ, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Гексал АГ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан, г. Алматы, ул. Луганского 96

Тел: +7 (727) 2581048 Факс: +7 (727) 2581047

8 800 080 0066 – бесплатный номер дозвона по Казахстану

АЦЦ ® (ACC ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки шипучие1 табл.
активное вещество:
ацетилцистеин100 мг
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679,85 мг; натрия гидрокарбонат — 194 мг; натрия карбонат безводный — 97 мг; маннитол — 65 мг; аскорбиновая кислота — 12,5 мг; лактоза безводная — 75 мг; натрия сахаринат — 6 мг; натрия цитрат — 0,65 мг; ароматизатор ежевичный «В» — 20 мг
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые)1 пак.
активное вещество:
ацетилцистеин100 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 2829,5 мг; аскорбиновая кислота — 12,5 мг; сахарин — 8 мг; ароматизатор апельсиновый — 50 мг
Сироп1 мл
активное вещество:
ацетилцистеин20 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 1,3 мг; натрия бензоат — 1,95 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия сахаринат — 1 мг; кармеллоза натрия — 2 мг; натрия гидроксид, 10% водный раствор — 30–70 мг; ароматизатор «Вишня» — 1,5 мг; вода очищенная — 910,25–950,25 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). Tmax в плазме крови составляет 1–3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания препарата АЦЦ ®

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

– острый и хронический бронхит;

– хроническая обструктивная болезнь легких;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Для сиропа дополнительно

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, АД , тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ : нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь ( в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок.

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2–3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2–3 раза в день, или 10 мл сиропа 2–3 раза в день (400–600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3–4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300–400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2–3 раза в день, или 5 мл сиропа 2–3 раза в день (200–300 мг ацетилцистеина в день).

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Читайте также:  Тонзилгон Н для детей: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5–7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ .

Передозировка

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Для сиропа дополнительно

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 100 мг.

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

– прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

– прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

Производитель

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Комментарий

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата АЦЦ ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата АЦЦ ®

таблетки шипучие 100 мг — 3 года.

сироп 20 мг/мл — 2 года. Флакон после вскрытия хранить не более 10 сут при температуре не выше 25 °C

порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг апельсиновый (ые) — 4 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг апельсиновый (ые) — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

АЦЦ таблетки шипучие: инструкция по применению

Шипучие таблетки АЦЦ относятся к фармакологической группе лекарственных средств муколитики или отхаркивающие препараты. Они используются в комплексном лечении заболеваний органов системы дыхания, которые сопровождаются образованием вязкой густой мокроты и нарушением ее отхождения.

Форма выпуска и состав

Таблетки АЦЦ представляют собой лекарственную форму для приготовления раствора и его употребления внутрь. Это легкорастворимые таблетки, которые при растворении в воде образуют углекислый газ, поэтому они являются шипучими. Основное действующее вещество шипучих таблеток – ацетилцистеин. Есть несколько дозировок препарата с содержанием действующего вещества в 1 таблетке 100, 200 и 600 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Безводная лимонная кислота.
  • Гидрокарбонат натрия.
  • Карбонат натрия безводный.
  • Маннитол.
  • Лактоза безводная.
  • Аскорбиновая кислота.
  • Цикламат натрия.
  • Сахарин натрия.
  • Цитрат натрия.

Шипучие таблетки АЦЦ выпускаются в нескольких вариантах фасовки – таблетки в алюминиевой тубе по 20 и 25 штук и в безъячейковой контурной упаковке по 15 штук. Разное количество таблеток в упаковке препарата позволяет подобрать оптимальное их количество в зависимости от длительности курса лечения.

Фармакологическое действие

Действующее вещество шипучих таблеток АЦЦ ацетилцистеин является химическим производным аминокислоты цистеин. В составе молекулы этого соединения содержатся сульфгидрильные группы, они способствуют разрыву дисульфидных связей молекул мукополисахаридов, которые являются основой мокроты. За счет этого уменьшается ее вязкость и улучшается выведение из дыхательных путей. Также ацетилцистеин оказывает несколько дополнительных терапевтических эффектов:

  • Антиоксидантное действие – реализуется за счет инактивации свободных радикалов (осколки молекул, имеющие в своем составе один неспаренный электрон, поэтому они обладают высокой химической активностью и разрушают мембрану и структуру клеток организма).
  • Детоксикационные свойства – действующее вещество шипучих таблеток АЦЦ способствует увеличению синтеза глутатиона в печени, которые связывает и выводит различные токсины из организма.

При профилактическом приеме, шипучие таблетки АЦЦ уменьшают вероятность развития острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся кашлем.

Действующее вещество, благодаря растворимой форме шипучих таблеток АЦЦ, достаточно быстро всасывается в кровь из желудка и тонкого кишечника, терапевтическая концентрация достигается уже через 15 минут после приема раствора, максимальная концентрация – через 1-3 часа. Ацетилцистеин большей частью метаболизируется в печени с образованием метаболитов цистеина и диацетилцистеина, которые также обладают фармакологической активностью и способствуют разжижению мокроты. Действующее вещество практически полностью выводится из организма почками с мочой в виде неактивных неорганических продуктов распада. Период полувыведения (период времени, через которое из организма выводится половина всей концентрации активного действующего вещества) составляет около 3 часов. Ацетилцистеин частично проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани головного и спинного мозга. Также он может попадать в организм плода через плаценту во время беременности и в грудное молоко при грудном вскармливании ребенка.

Показания к применению

Шипучие таблетки показаны к применению при патологии органов дыхания и дыхательных путей, сопровождающейся продукцией вязкой мокроты и плохим ее выведением. К таким заболеваниям относятся:

  • Острый бронхит (воспаление слизистой бронхов) при вирусных респираторных инфекциях.
  • Острый и хронический бронхит бактериальной этиологии.
  • Обструктивные заболевания органов дыхания, характеризующиеся спазмом (сужение) бронхов и скоплением в них вязкой мокроты (в частности для лечения «кашля курильщика»).
  • Бронхиальная астма – патология бронхов аллергической природы, характеризующаяся развитием приступов с их спазмом и продукцией густой, стекловидной мокроты в ответ на попадание в организм или дыхательные пути аллергенов.
  • Пневмония – воспалительный процесс в легких, вызванный различными инфекционными возбудителями.
  • Трахеит – воспаление слизистой трахеи с продукцией в ней густой мокроты.
  • Бронхоэктатическая болезнь – хронический патологический процесс с расширением просвета бронхов и скоплением в них вязкой мокроты.
  • Муковисцидоз – тяжелое генетическое заболевание, при котором в дыхательных путях продуцируется густая мокрота без воспалительных процессов в них. При муковисцидозе шипучие таблетки АЦЦ рекомендуется принимать также в профилактических целях.

Как дополнительный компонент, шипучие таблетки АЦЦ применяются при лечении инфекционно-воспалительной патологии верхних дыхательных путей – ларингит (воспаление гортани), ринит (воспаление слизистой носа), синуситы (воспалительный процесс в околоносовых пазухах). При использовании шипучих таблеток во время лечения патологии дыхательных путей и легких, прием препаратов, угнетающих кашель, не рекомендуется, так как они могут ухудшить выведение мокроты и привести к ее скоплению в бронхах и бронхиолах.

Противопоказания к применению

При некоторых патологических и физиологических состояниях организма применение шипучих таблеток АЦЦ противопоказано, так как ацетилцистеин может оказывать негативное действие. К ним относятся:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к ацетилцистеину или любому другому вспомогательному компоненту препарата, которая может выражаться в значительном ухудшении общего состояния.
  • Синдром мальабсорбции или недостаточность ферментов в системе пищеварения, ответственных за расщепление глюкозы или галактозы.
  • Кровотечение из дыхательных путей различной интенсивности, включая кровохарканье (может быть при туберкулезе легких, злокачественных новообразованиях органов системы дыхания) – ацетилцистеин в этом случае может повысить его интенсивность.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения – ацетилцистеин может спровоцировать увеличение выраженности повреждения слизистой оболочки при этой патологии.
  • Беременность на любом сроке и грудное вскармливание ребенка – данных о безопасности ацетилцистеина для развивающегося плода и грудного ребенка нет, поэтому желательно его не принимать.

Определение наличия противопоказаний к применению шипучих таблеток АЦЦ необходимо проводить до начала его использования в терапевтических целях.

Дозировка и способ применения

Дозировки препарата устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от тяжести патологического процесса, возраста и общего состояния человека. Рекомендуемые средние дозировки такие:

  • Возраст от 2 до 6 лет – 100 мг 2-3 раза в день.
  • Дети от 6 до 12 лет – 100 мг 3 раза в день или 200 мг 2 раза в день.
  • Дети старше 12 лет и взрослые – 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день.

При муковисцидозе рекомендуемая суточная дозировка может быть увеличена до 800 мг, при условии веса ребенка больше 30 кг. Перед приемом таблетку растворяют в одном стакане воды комнатной температуры. Раствор принимают только после полного растворения шипучей таблетки. Готовый раствор нельзя оставлять на длительное время, его необходимо принять в течение 2-х часов с момента приготовления. Нежелательно принимать препарат натощак, так как это может спровоцировать воспалительную реакцию в слизистой оболочке желудка. Средняя длительность курса применения шипучих таблеток АЦЦ составляет 5-7 дней. Курс лечения может продолжить лечащий врач в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Шипучие таблетки АЦЦ в целом переносятся хорошо, при их приеме внутрь в виде раствора может развиваться ряд побочных эффектов, к которым относятся:

  • Со стороны центральной нервной системы – головная боль, шум в ушах,
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипотензия (снижение уровня системного артериального давления).
  • Со стороны системы пищеварения – тошнота, иногда рвота, изжога, расстройство стула в виде диареи (понос).
  • Аллергические реакции – развиваются редко, тяжесть может быть различной. Проявляются в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь и отечность кожи, внешне напоминающая ожог крапивой). В крайне редких случаях может быть реакция со стороны бронхов в виде их спазма, напоминающего приступ бронхиальной астмы. При очень тяжелом течении аллергической реакции развивается анафилактический шок с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления.

В случае появления симптомов побочных реакций, применение препарата необходимо прекратить, и обратится за медицинской помощью.

Особые указания

Перед началом использования шипучих таблеток АЦЦ для лечения заболеваний органов системы дыхания, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Также стоит обратить внимание на такие особые указания:

  • Исключается комбинированный прием шипучих таблеток АЦЦ и противокашлевых средств, которые подавляют кашель, так как это может привести к скоплению мокроты в дыхательных путях.
  • При совместном использовании препарата с антибиотиками, ацетилцистеин может блокировать их всасывание в кровь из желудочно-кишечного тракта. Поэтому прием этих препаратов необходимо проводить с интервалом в несколько часов.
  • Ацетилцистеин усиливает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина, что необходимо учитывать при его применении.
  • Детям в возрасте младше 2-х лет, препарат может назначаться только врачом при наличии строгих показаний, дозировка устанавливается индивидуально.
  • Вместе с приемом шипучих таблеток АЦЦ в виде раствора, желательно увеличить количество поступающей в организм жидкости для лучшего разжижения мокроты.
  • Людям с атопическим аллергическим бронхитом и бронхиальной астмой препарат назначается с осторожностью, под постоянным функциональным контролем проходимости дыхательных путей.
  • Шипучие таблетки АЦЦ в своем составе содержат углеводы, что обязательно необходимо учитывать больным сахарным диабетом.
  • Растворять таблетки можно только в стеклянной посуде.
  • Ацетилцистеин не влияет на возможности концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
Читайте также:  Морская соль для промывания носа: как промывать в домашних условиях

В аптеках шипучие таблетки АЦЦ отпускаются без рецепта. В случае появления сомнений или вопросов в отношении их приема необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата, могут развиваться симптомы его побочных эффектов со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. В случае передозировки проводится промывание желудка, кишечника и общие дезинтоксикационные мероприятия с симптоматической терапией.

Аналоги АЦЦ

К препаратам со сходным терапевтическим эффектом относятся калия йодид, Амброксол, Судафред, Флуифорт, Лазолван, Бромгексин.

Сроки и условия хранения

Срок хранения шипучих таблеток АЦЦ составляет 3 года с момента изготовления. Хранить необходимо в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

АЦЦ шипучие таблетки цена

АЦЦ 100 таблетки шипучие 100 мг; туба пластиковая 20 шт – от 180 руб.

АЦЦ 200 таблетки шипучие 200 мг; туба пластиковая 20 шт – от 210 руб.

АЦЦ (ACC) шипучие таблетки. Цена, инструкция по применению для детей, взрослым

Лекарственное средство АЦЦ выпускают в различных формах, и одна из них — шипучие таблетки, которые удобно использовать для приготовления раствора даже вне дома. Дополнительное преимущество такого медикамента — доступная цена, которая значительно ниже некоторых аналогов.

Формы выпуска и состав препарата

Сам по себе АЦЦ выпускается производителями в трех формах: сироп, порошок и таблетки.

Подробное описание и особенности каждого из этих видов лекарства доступно в следующей таблице:

Шипучие таблеткиСиропПорошок
Обладают плоскоцилиндрической формой, круглые. Присутствует приятный ежевичный аромат, иногда может отдавать запахом серы, но обязательно слабым.

При смешивании с водой образует прозрачный раствор, не оставляет осадка и не окрашивает воду. Запах остается тот же.

Внешне ничем не отличается от воды — прозрачный и бесцветный. Сама жидкость по консистенции немного вязкая, липкая. Обладает вишневым запахом.В порошке различимы маленькие по размеру гранулы, обязательно однородные. Агломераты отсутствуют. Цвет порошка — белый. Обладает апельсиновым запахом.
Действующее вещество — 100 мгДействующее веществ — 100 мгДействующее вещество — 20 мг
Выпускаются в упаковке из тонкого картона. Внутри находится алюминиевая или пластмассовая вытянутая по форме туба, содержащая 20 таблеток.Выпускаются в упаковке из тонкого картона. Внутри находятся пакетики, изготовленные из сочетания алюминиевой фольги, бумаги и полиэстера. Пачка содержит 20 пакетиков по 3 г.Выпускаются в упаковке из тонкого картона. Внутри находится флакон, сделанный из стекла темного цвета. Закрыт белой крышкой, под которой расположена уплотнительная мембрана. К сиропу прилагается мерный колпачок и шприц для дозирования.

Во всех лекарственных формах в качестве активного вещества используется ацетилцистеин, который действенно борется с кашлем и способствует выведению мокроты. Среди вспомогательных компонентов в составе таблеток значится безводная лимонная кислота, которая представляет собой антиоксидант, улучшающий метаболизм. В лекарственном средстве ее количество равно примерно 680 мг.

Следующее вещество — сахаринат натрия, известный также как просто сахарин. Он используется в качестве пищевой добавки. В препарате именно этот компонент придает ему приятный вкус, ему сопутствует маннитол. При производстве таблеток сахарин используется в количестве 194 мг.

Безводный карбонат натрия также входит в состав лекарственного средства. Он представляет собой натриевую соль угольной кислоты. Количество вещества в медикаменте — 97 мг.

Также в составе значится знаменитая полезными свойствами аскорбиновая кислота — главный источник витамина С. Помимо нее, в производстве используют гидрокарбонат натрия, безводную лактозу и цитрат натрия.

Специфический приятный запах таблеткам придает ежевичный ароматизатор.

Фармакологические свойства

АЦЦ — шипучие таблетки, цена которых вполне доступна для высококачественного лекарства. Действие препарата основано на свойствах ацетилцистеина. Благодаря ему средство относится к муколитическим. Это означает, что медикамент направлен на борьбу со скоплениями мокроты в человеческих легких, способствуя ее более эффективному отхождению.

Ликвидируя данный секрет из организма больного, препарат облегчает кашель, снижает его частоту и интенсивность. Регулярный прием лекарства позволяет улучшить состояние простудившегося человека, очистить его легкие от мокроты и тем самым сократить время заболевания, достигнув выздоровления в относительно короткие сроки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент основан на ацетилцистеине — веществе, образованном из аминокислоты под названием цистеин. Попадая в организм человека, он, в первую очередь, воздействует на заполненные мокротой участки легких. Здесь она атакует мукополисахаридные цепи, способствуя разрыву дисульфидных связей.

Этим активное вещество приостанавливает процесс полимеризации мукопротеидов, содержащихся в мокроте, и тем самым предотвращает ее сгущение. Слизистая масса из вязкой превращается в жидкую. В таком состоянии ее гораздо легче вывести из организма.

Помимо муколитического действия, ацетилцистеин проявляет также отхаркивающие и детоксицирующие свойства. Он провоцирует производство глутатиона, который очищает тело, а также защищает клетки от окисления радикалами. Растворение активного вещества в крови происходит быстро.

Ацетилцистеин проходит через печень, где распадается на следующие компоненты:

  • цистеин;
  • диацетилцистеин;
  • цистин;
  • смешанные дисульфиды.

В максимальном объеме лекарство сохраняется в крови на протяжении 3 часов, после чего уменьшается. Препарат выводится с мочой при помощи почек.

Показания к применению

АЦЦ — шипучие таблетки, цена которых оправдана эффективностью средства. Оно доказало свою действенность в борьбе с различными формами воспаления бронхов: острой, хронической, обструктивной и прочими.

Поскольку медикамент обладает мощным муколитическим эффектом, которому часто уступают многие аналоги, его назначают при заболеваниях, связанных с поражением дыхательных органов, в частности легких, трахеи, бронхов, носа.

Также лекарственное средство помогает справиться с заболеваниями легких, снимая симптомы и облегчая их течение.

Препарат назначают при:

  • воспалении легочной ткани;
  • обструктивной болезни легких в хронической форме;
  • муковисцидозе;
  • абсцессе легкого.

АЦЦ прописывают для лечения различных заболеваний, поражающих бронхи и трахею.

В числе показаний к применению находятся:

  • трахеит;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • бронхиолиты;
  • лагинготрахеит;
  • бронхиальную астму.

Помимо этого, медикамент используют для лечения синуситов (острых и хронических), а также среднего отита.

Противопоказания

Несмотря на большой перечень положительных свойств препарата, существуют ограничения, связанные с его применением в процессе лечения. Так, например, нельзя использовать АЦЦ, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к компонентам медикамента, в особенности к ацетилцистеину.

Лекарственное средство может нанести вред и способствовать развитию осложнений, ухудшению состояния больного, если у него диагностирована язвенная болезнь. Особенно опасно давать препарат при острой форме заболевания.

Рекомендуется воздержаться от употребления таблеток при легочном кровотечении. Харканье кровью также является фактором, который требует отказаться от лечения АЦЦ.

Использование АЦЦ при дефиците лактазы запрещено, поскольку что грозит осложнениями. Нельзя также лечиться таблетками при глюкозо-галактозной мальабсорбции и непереносимости гистамина.

Стоит отложить покупку медикамента людям, которые одновременно лечат:

  • устойчивое повышенное артериальное давление;
  • повреждение печени и почек, нарушение их нормальной работы;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • различные болезни надпочечников.

Не рекомендуется использовать препарат во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Решение о возможности приема лекарства принимается врачом, который определяет соотношение риска для плода и пользы для женщины. При употреблении медикамента необходимо прекратить кормить младенца грудью.

С какого возраста можно применять препарат?

Одно из противопоказаний к медикаменту — детский возраст. Использовать его для лечения новорожденных и младенцев может быть опасно, поэтому стоит придерживаться информации, указанной в инструкции.

АЦЦ — шипучие таблетки, цена которых позволяет постоянно держать их в домашней аптечке. Их классический вариант можно употреблять малышам, когда тем исполнится как минимум 2 года.

Одновременно с этим важно придерживаться инструкции, чтобы не допустить передозировки. То же самое касается и препарата версии 100 — той, которая специально предназначена для лечения детей. Употреблять его можно только по достижении 2 лет.

Лекарственное средство типа Лонг обладает более мощным эффектом, поэтому для лечения детей он не предназначен вовсе. Употреблять его можно только взрослым людям и подросткам, которым исполнилось минимум 14 лет.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат употребляется строго после приема пищи. Дозы и длительность курса должен назначить лечащий врач в соответствии с установленным диагнозом, возрастом и прочими особенностями пациента. Если доктор не дал никаких рекомендаций, необходимо придерживаться норм, указанных в инструкции к лекарственному средству.

Для приготовления раствора используется вода, желательно кипяченая, комнатной температуры. В стакан (250 мл) с жидкостью необходимо бросить указанное количество таблеток и дождаться полного растворения.

Приготовленное средство рекомендуют выпивать сразу же после смешения вещества с водой. В крайних случаях можно оставить раствор 2 часа, однако стоит учитывать, что чем дольше он стоит, тем меньше в нем пользы.

Известно, что муколитический эффект препарата можно усилить. Для этого необходимо дополнительно выпить стакан воды после приема раствора.

Для детей

Дозировка зависит от возраста ребенка и типа заболевания. Согласно приложенной к медикаменту инструкции, маленьким детям (от 2 до 6 лет) для муколитической терапии готовят раствор с применением одной таблетки (100 мг). Употреблять средство необходимо 2–3 раза в сутки.

Ребенку постарше (от 6 до 14 лет) можно давать по одной таблетке трижды в день. Также допустимо изготовлять раствор сразу из 200 мг вещества на стакан воды. В таком случае лекарство необходимо пить два раза в день.

Детям, которые достигли 14 лет, назначают раствор из двух таблеток. В течение дня необходимо повторить прием медикамента 2–3 раза.

АЦЦ в виде шипучих таблеток версии Лонг, цена на которые несколько выше классического препарата, можно начинать употреблять только с 14-летнего возраста. В день достаточно одной таблетки, растворенной в воде.

При муковисцидозе схема применения средства немного меняется. Ребенку в возрасте от 2 до 6 лет прописывают выпивать раствор из одной таблетки препарата 4 раза в сутки. Детям, перешедшим отметку в 6 лет, рекомендуют давать по 200 мг. Количество приемов день равняется трем.

Для взрослых

В процессе муколитической терапии больным старше 14 лет, в том числе и взрослым, назначают 2–3 приема в день раствора, изготовленного из двух таблеток АЦЦ.

Если речь идет о муковисцидозе, то ежедневная доза препарата увеличивается до 800 мг. Прием лекарственного средства делится на 4 раза, в каждый из которых необходимо выпивать раствор из двух таблеток. Такая схема лечения подойдет пациентам, чья масса тела превышает показатель в 30 кг. Наиболее точные рекомендации даст лечащий врач.

Побочные действия

Иногда при употреблении препарата возникает аллергическая реакция. Как правило, это связано с повышенной чувствительностью больного к активному веществу.

Определить аллергию можно по изменениям на кожных покровах, поскольку у больных появляется красная сыпь разной степени интенсивности. Кроме этого, кожа начинает чесаться. Человека, принявшего лекарства, иногда тревожит тахикардия и резкое понижение артериального давления.

Гораздо реже, практически в исключительных случаях, препарат выступает в качестве причины прогрессирования таких серьезных явлений, как характерный для сильных аллергических реакций синдром Стивенса-Джонсона или схожий с ним токсический эпидермальный некролиз. В отдельных случаях наблюдаются различные анафилактические реакции.

Возможны также побочные эффекты со стороны дыхательной системы, которые проявляются в виде бронхоспазма или одышки. Препарат может воздействовать на органы чувств, вызывая неприятное ощущение шума, заложенности в ушах.

Иногда возникают нарушения в функциях органов, отвечающих за нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Они проявляются в характерных для любого расстройства симптомах — рвоте, нарушениях стула, болевых ощущениях различного характера в области живота. Может возникать изжога и диспепсия.

АЦЦ — шипучие таблетки, цена на которые оправдана их высоким качеством. Однако изредка у пациентов, употребляющих средство, наблюдается головная боль и лихорадка. Также отмечены единичные случаи снижения агрегации тромбоцитов и развития кровотечения.

Передозировка

Известно, что препарат не вызывает интоксикации даже при употреблении 500 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

Однако если есть подозрения на передозировку, подтвердить опасения можно, заметив:

  • диарею;
  • боли разной степени интенсивности в области желудка;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • ощущение изжоги.

Последствия устраняют путем симптоматического лечения.

Особые указания

Используя медикамент, необходимо использовать исключительно стеклянную посуду и не допускать контакта активного вещества с металлическими и резиновыми изделиями, а также легко окисляющимися продуктами.

При возникновении сильных аллергических реакций рекомендуется прекратить употребление препарата и обратиться к врачу. Нельзя начинать самолечение АЦЦ при диагнозах бронхиальная астма и обструктивный бронхит.

АЦЦ шипучие таблетки

Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем и прочими транспортными средствами. Особенного порядка уничтожения остатков медикамента и мер предосторожности, которые необходимо соблюдать для этого, не установлено.

Лекарственное взаимодействие

Употреблять АЦЦ совместно с противокашлевыми препаратами нужно с осторожностью. Ацетилцистеин разжижает скопления слизи для облегчения ее выхода из легких путем кашля. Если его подавлять, есть риск застоя мокроты.

Активное вещество способно уменьшать воздействие антибиотиков на организм, поэтому перерыв между приемами этих двух медикаментов должен составлять как минимум 2 часа.

Не рекомендуется смешивать ацетилцистеин с нитроглицерином и вазодилататорами. Подобное сочетание приводит к усиленному расширению сосудов, которое не только провоцирует возникновение болезненных ощущений, но и приводит к развитию серьезных заболеваний.

Не рекомендуется допускать контакт активного вещества и различными металлами и резиновыми изделиями. В результате этого образуются сульфиды.

Аналоги

Заменить АЦЦ может большинство препаратов, содержащих ацетилцистеин в качестве активного вещества.

К ним относятся следующие лекарственные средства:

  • Флуимуцил (средство в форме порошка, на прилавках также бывает в качестве таблеток и раствора для инъекций; 140–450 руб.);
  • Мукоцил Солюшн Таблетс (производится исключительно в виде таблеток; 220–250 руб.);
  • Эспа-нац (имеет форму порошка, из которого изготовляется раствор; 130–220 руб.);
  • Ацетилцистеин канон (мелкие гранулы для растворения в воде; 70–200 руб.);
  • Флуифорт (обладают порошковой формой; 250–400 руб.).

При отсутствии подходящих аналогов среди продуктов других производителей стоит обратиться к прочим лекарственным формам АЦЦ. В аптеках распространены гранулы в пакетиках для растворения в воде. Детям можно предложить сироп с приятным фруктовым вкусом.

Сроки, условия продажи и хранения

Препарат АЦЦ в форме шипучих таблеток можно употреблять в течение трех лет с момента его производства. Точная дата указана на картонной пачке. Строго запрещено использовать лекарственное средство, если его срок годности истек.

Хранить медикамент необходимо в защищенном от детей месте. Температура помещения, в котором находится препарат, не должна превышать отметки в 25 о С. Приобрести лекарство можно без рецепта врача.

Стоимость препарата в основном зависит от его версии, а также региона, где он продается. Средняя цена классического АЦЦ 200 составляет от 200 до 300 руб. за упаковку. Примерно по такой же стоимости можно приобрести версию препарата 100.

Дороже всего обойдется лекарственное средство АЦЦ Лонг. Цены на него начинаются с 400 и заканчиваются 650 руб.

АЦЦ — это действенное муколитическое средство, которое помогает бороться с кашлем и способствует отхождению мокроты. Шипучие таблетки, выпускаемые в небольшой пластмассовой тубе, удобно брать собой из дома. Доступная цена делает АЦЦ доступным лекарственным препаратом, который должен находиться в каждой аптечке.

Автор: Ольга Эйзен

Видео о препарате АЦЦ

Обзор и отзыв на шипучки АЦЦ:

Таблетки шипучие АЦЦ: инструкция по применению для детей и взрослых

В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин, а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, аскорбиновую кислоту, сахаринат натрия, ароматизатор.

АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин, а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Форма выпуска

Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).

Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.

Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты цистеина. Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.

Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует глутатион, являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. Метаболизм происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин, также цистин, диацетилцистеин, смешанные дисульфиды.

При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками крови связывается на 50%.

Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.

Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.

Показания к применению

Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при бронхиальной астме, варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или почечной недостаточности.

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

  • недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозная;
  • возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

  • непереносимость фруктозы;
  • недостаток сахаразы/изомальтазы;
  • недостаточность глюкозо-галактозная;
  • возраст пациента до 6 лет.

Побочные действия

В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:

Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)

Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.

Порошок АЦЦ, инструкция по применению

Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.

Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.

Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.

Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.

АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.

Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.

Передозировка

Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, изжога, боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения антибиотиками (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и Нитроглицерином сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Условия продажи

Средство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Период хранения – 3 года.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой. Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Средство рекомендовано принимать до восемнадцати часов, перед сном непосредственно лекарство пить не рекомендуется.

Больным с сахарным диабетом нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

АЦЦ 100 для детей 20 таблеток шипучих
Инструкция по применению

Производитель: Салютас Фарма, Германия

Регистрационный номер

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное название

Химическое название

N -ацетил L -цистеин

Лекарственная форма АЦЦ ® 100

Состав АЦЦ ® 100

1 шипучая таблетка содержит:

активное вещество: ацетилцистеин – 100,0 мг;

вспомогательные вещества: ангидрид лимонной кислоты – 679,85 мг; натрия гидрогенкарбонат – 291,00 мг; маннитол – 65,00 мг; аскорбиновая кислота – 12,50 мг; лактозы ангидрид – 75,00 мг; натрия цитрат – 0,65 мг; сахарин – 6,00 мг; ароматизатор ежевичный «В» – 20,00 мг.

Описание АЦЦ ® 100

белые, круглые, плоские таблетки с запахом ежевики.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

АЦЦ ® 100 показания к применению

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы,

бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз.

Острые и хронические синуситы, воспаления среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, беременность, кормление грудью.

С осторожностью – варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Ацетилцистеин следует применять с осторожностью у больных склонных к легочным кровотечениям, кровохарканью.

Беременность и период кормления грудью

В мерах безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

АЦЦ ® 100 дозировка:

При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет:

2-3 раза в день по 2 шипучих таблетки (по 400 – 600 мг ацетилцистеина в день).

Дети в возрасте от 6 до 14 лет: 3 раза в день по 1 шипучей таблетке, или 2 раза в день по 2 шипучих таблетки (300 – 400 мг ацетилцистеина).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 2-3 раза в день по 1 шипучей таблетке (200 – 300 мг ацетилцистеина).

Пациентам с муковисцидозом и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Детям в возрасте старше 6 лет рекомендуется принимать 3 раза в день по 2 шипучих таблетки (600 мг ацетилцистеина в день).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет – 4 раза в день по 1 шипучей таблетке (400 мг ацетилцистеина в

Шипучие таблетки следует растворять в половине стакана воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый для применения раствор на 2 часа.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5 – 7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Указание для больных сахарным диабетом:

1 шипучая таблетка соответствует 0,006 хлеб. ед.

Побочные действия

В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты) и шум в ушах. Крайне редко – понос, рвота, изжога и тошнота, падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.

Взаимодействие с другими средствами

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхиолитиками.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).

Особые указания

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в таблетках содержится сахароза: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 хлеб. ед.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Данных об отрицательном влиянии препарата АЦЦ ® 100 в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

АЦЦ ® 100 формы выпуска

По 20 или 25 таблеток в тубу алюминиевую или пластмассовую.

По 1 тубе по 20 таблеток или по 2 или по 4 тубы по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

По 4 таблетки в стрипы из 3-х слойного материала: бумага/полиэтилен/алюминий.

По, 15 стрипов вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия хранения

В сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Тубу плотно закрывать после взятия таблетки!

Срок годности лекарственного средства

Не использовать по истечении указанного срока годности.

Отпуск из аптек

Производитель

Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»

123317, г. Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1

Тел.: (495) 660-75-09 Факс: (495) 660-75-10

Читайте также:  Народные средства от насморка: лечение в домашних условиях быстро, рецепты от заложенности носа для взрослых и детей, свёкла, чеснок и лук, точечный массаж
Ссылка на основную публикацию