Астма и армия
С какой астмой не берут в армию?
Выявить точную взаимосвязь бронхиальной астмы и армии возможно через уточнения особенности течения заболевания, его проявлений, симптомов. Для освидетельствования юношей с бронхиальной астмой в Расписании болезней выделена отдельная статья под номером 52 в разделе «Болезни органов дыхания». По объективным причинам бронхиальная астма и армия не совместимы. При подтверждении заболевания согласно условиям этой статьи, призывнику будет определена одна из непризывных категорий годности к службе «Д» или «В». Поэтому для выявления особенности освидетельствования с астмой к армии мы будем использовать официальное Положение о ВВЭ и специальную литературу по медицине заболевания.
КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермитирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).
Виды астмы до терапии
Виды астмы после терапии
Опасность призыва мужчин с бронхиальной астмой из-за нескольких причин. Это невозможность выполнять тяжелые физические упражнения, адекватно исполнять наряды и проходить полную военную подготовку; это высокий риск развития эмфиземы, сердечно-лёгочной недостаточности; это развития остро протекающего астматического статуса (при развитии его на учениях есть риск летального исхода из-за невозможности оказания специализированной помощи).
Согласно указанной классификации на основе мед.данных будет определена категория годность. Диагностика бронхиальной астмы на практике включается в себя:
- лабораторные методы;
- анализ мокроты;
- спирометрия (желательно несколько раз);
- пикфлоуметрия;
- тесты с аллергенами;
- оценка газового состава крови;
- ЭКГ;
- бронхоскопия;
- рентгенография легких;
- исследование иммунного статуса.
Обязательны результаты консультации пульмонолога и проведённого лечения.
Медкомиссия при бронхиальной астме
Если врачи ВВК впервые узнают от юноши о наличии у него бронхиальной астмы, то медкомиссия для него может проходить по двум разным направлениям. Если недуг впервые выявлен, то врач направит на доп.обследование и лечение в стационарных условиях от военкомата. Как правило, это будет бюджетное учреждение, а срок обследования может быть разным, его также установит врач ВВК. На основании проведённого лечения и наблюдения врачи смогут вынести решение о годности к армии.
Если же у призывника возьмёт с собой результаты уже проведённых лечебно-диагностических процедур, отражённых в его амбулаторной карте, то врачи ВВК имеют право на основании этих данных определить степень его пригодности к армии.
Категория годности согласно 52 статьи Расписания болезней по бронхиальной астме, подтверждённой мед.данными, может быть следующая:
- «Д» – не годен к армии, полное освобождение с получением военного билета;
- «В» – не годен в мирное время, списывают в запас и выдают военный билет.
Решение о применении категории выносится исходя из степени снижения функций лёгких, степени тяжести недуга. Учитывайте, что медкомиссия при бронхиальной астме проходит строго по перечисленным условиям. Именно поэтому важно учесть наличие необходимых документов (предварительно сделайте нотариально заверенные копии мед.документов). Оставьте у врачей ВВК копии ваших документов, это устранит случайную их утрату/потерю и позволит быстро восстановить.
Призыв в армию с тяжелой формой бронхиальной астмы
Статья 52 Расписания болезней предоставляет однозначный ответ о призыве в армию с тяжелой формой бронхиальной астмой – это полное освобождение. Необходимо, что диагностика полностью подтвердила наличие клинических проявлений, соответствующей степени астмы:
- частые обострения в течение суток;
- постоянными симптомами в течение дня;
- возможно ухудшение в виде астматического состояния;
- значительным ограничением/ослаблением физической активности;
- требуется постоянный приём высоких специальных препаратов длительного действия.
Таким образом, исходя из тяжести течения астмы вполне очевидно и адекватно отстранение юноши от призыва в армию, присвоение категории годности «Д» с получением из-за бронхиальной астмы военного билета.
Средняя степень бронхиальной астмы и призыв в армию
Категория годности «В» с освобождением от призыва полагается в случае подтверждения бронхиальной астмы в лёгкой или средней степени тяжести. Для применения данной категории необходимо подтверждение условий (статья 52 РБ):
- наличие ежедневных приступов/симптомов;
- с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
- необходим ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
- необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.
Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Призывник может, как предоставить уже имеющиеся, или получить направление от военкомата.
Лёгкая форма астмы: берут ли в армию?
Как проходят медкомиссию с лёгкой формой бронхиальной астмой, заберут ли в армию? Данная ситуация также рассмотрена 52 статьёй Расписания болезней, и определяет следующие условия для освобождения от армии с астмой:
- симптомы проявляются реже одного раза в день;
- могут отсутствовать симптомы между обострениями;
- суточные колебания в межприступный период могут иметь показатели: ПСВ или ОФВ1 наблюдаются менее 20% и ПСВ/ОФВ1 на уровне 80-99%.
Напомним, что обязательно подтвердить степень бронхиальной астмы для военной экспертизы через наблюдение (обследование и лечение) в больнице.
Если же юноша впервые обозначает симптомы, то шанс на освобождение также имеется. Решение медкомиссии о наличии астмы и присвоении категории годности будет выносится исходят из объективных данных: когда последний раз был зафиксирован врачом приступ, проводилось ли обследование (в том числе функциональных проб), имеется ли обращение к пульмонологу.
На практике получение непризывной категории годности в начальной стадии астмы или лёгкой степени немного сложнее, чем кажется. Если симптомы стали выраженными за месяц до призыва или во время него, то врачи могут оценить симптомы вскользь, тем самым нарушив права юноши. В этом случае смело обжалуйте решение военной комиссии и требуйте прохождение дополнительного медицинского обследования в больнице.
Атопическая астма: берут ли в армию?
Атопическая или аллергическая астма отличается от других видов астмы только фактором, вызвавшим данный недуг. В принципах диагностики, лечения и экспертизы здоровья ничем не отличается. При наличии любой формы астмы армия противопоказана. Итог медкомиссии будет зависеть от того, насколько юноша знаком с юридическими основами освобождения от армии при астме.
Берут ли в армию с ремиссией астмы?
Бронхиальная астма может долгое время протекать в стадии ремиссии. Расписание болезней позволяет освободить от армии и в этом случае: при отсутствии симптомов в течение пяти лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов. Призывник также имеет право на освобождение от армии при наличии диагностических данных, явных оснований.
Берут ли в армию с астмой в 2020 году?
Многих юношей призывного возраста интересует вопрос, берут ли в армию с астмой? Это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, в нашей стране от него страдает 4.3% населения. Определить, годен или нет юноша, к военной службе поможет призывная комиссия. Здесь все зависит от того, насколько тяжелая степень заболевания, существуют ли сопутствующие патологии и т.д. Астма – это довольно сложная и распространенная патология. Опасность данной болезни заключается в том, что она сопровождается приступами удушья, которые могут время от времени повторяться. Причиной такого явления становиться то, что дыхательные пути чувствительно реагируют на разные раздражители. В ходе этого процесса они сужаются и выделяют большое количество слизи, вследствие чего, происходит нарушение оттока воздуха в процессе дыхания.
Берут ли в армию с астмой? На сегодняшний день существует большое число всемирных и национальных программ, благодаря которым удается бороться с этим недугом. И это неспроста, ведь согласно статистическим данным 46.7 % населения страдает данным заболеванием. Коварство такой патологии как астма заключается в том, что в повседневной домашней обстановке, недуг может себя практически не проявлять. Однако когда призывник попадает в армию, подвергает свой организм сильным физическим нагрузкам, астма, которая до сих пор не давала о себе знать, очень быстро проявиться. Самой частой причиной приступов является аллергия. Она актуальна для 49.9 % взрослого населения.
Основные симптомы астмы:
- Удушье или сильная одышка, такие проявления могут возникать как в спокойном состоянии, когда человек спит или при сильных физических нагрузках
- Сухие свистящие хрипы
- Сильный кашель, который может появляться вместе с одышкой
- Тахикардия
- Общая слабость
- Ощущение нехватки воздуха
В том случае, если симптомы не проходят, а только нарастают, может понадобиться медицинская помощь, в том числе и госпитализация.
Служба в армии при астме: «за» и «против»
Чтобы сберечь свое здоровье, не допустить осложнений при астме, а также не подвергать организм изнуряющим тренировкам, во время которых может случиться приступ, придется решительно действовать еще на этапе прохождения комиссии в военкомате. Придя на медицинское обследование, призывник должен честно рассказать о состоянии своего здоровья, а также о поставленных ранее диагнозах. Почему очень важно подойти с полной ответственностью к вопросу: служба в армии и астма? Все дело в том, что были случаи, когда у солдата приступ удушья наступал в самый неподходящий момент: на длинных забегах, при метании гранаты, когда молодой человек находиться за рулем автомобиля и т.д. Согласитесь, что в этих случаях, все может окончиться серьезными проблемами. Именно поэтому мы рассматриваем, с какими болезнями не берут в армию.
Медицинская комиссия в военкомате, каждому призывнику назначает соответствующую категорию годности. Несколько слов о том, какие бывают категории и что они означают:
- «А» – означает, что призывник полностью здоров и может служить в любых войсках, в том числе и в элитных
- «Б» – присутствуют незначительные отклонения, поэтому род войск может быть ограничен
- «В» – выявленные заболевания позволяют отправить призывника в запас
- «Г» – обнаружены заболевания, которые требуют лечения, предоставляется временная отсрочка до полного выздоровления
- «Д» – серьезные заболевания, полное отстранение от службы в вооруженных силах
Призывнику, который страдает астмой, должна быть официально присвоена категория «В», в этом случае юношу отправляют в запас.
Астма и служба в армии – все «подводные камни» освидетельствования
Один из самых часто задаваемых вопросов астма служить в армии или нет? Этот недуг указан в таком документ как «Расписание болезней» в пункте «в» ст. 52, здесь указаны те диагнозы, призывать с которыми на службу призывать нельзя. Этим пунктом регламентируется, что от службы в рядах вооруженных сил отстраняются даже те юноши, у которых выявлена астма легкой степени.
Если говорить об астме, которая носит тяжелую форму, призывник освобождается от службы в армии не только в мирное, но и в военное время. Это связано с тем, что такие больные постоянно применяют ингаляционные препараты и должны находиться под присмотром врача.
При средней форме астмы юноша отстраняется от прохождения службы в армии в мирное время и только во время войны, может быть призван защищать свою отчизну.
Служба в армии при астме
Берут ли в армию с бронхиальной астмой? Важно помнить, установленный однажды диагноз – астма, практически во всех случаях освобождает от армии. Однако для этого призывник должен предъявить документы, которые подтверждали, что в стационарных условиях в свое время было проведено обследование и лечение. Если такие справки отсутствуют, молодой человек будет направлен военной медицинской комиссией на дополнительное обследование. В этом случае призывнику на руки выдается направление, где четко прописано место прохождения повторного обследования – это может быть больница по месту жительства или в любом другом медицинском учреждении, указанном военкоматом. Так же в направлении указаны срок прохождения осмотра и дата повторного посещения военкомата.
Чтобы определить наличие и степень сложности астмы, гражданские врачи назначают исследование функции внешнего дыхания или спирометрию (в этом случае измеряется объема легких, а также учащенность дыхания). Только после этого, на руки призывнику выдается заключение.
Бывают случаи, когда данные дополнительного обследования могут показаться для военных врачей не слишком убедительными, тогда юноше назначается отсрочка до очередного призыва в армию. Таким образом, у молодого человека появляется шанс более тщательно подготовиться к следующей комиссии.
Надо понимать, что при одних условиях служба в армии становится невозможно, а при других юноша отправляется служить. Несмотря на сложность ситуации, рекомендовано провести полное обследование здоровья, и в большинстве случаев находится заболевание, с которым освобождают от армии. Если у призывника астма берут ли его в армию? При прохождении медицинского освидетельствования призывник должен знать, какой вид астмы освобождает его, от службы в вооруженных силах. Все ситуации рассматриваются индивидуально. Когда установленный диагноз отвечает всем прописанным пунктам в документе «Расписании болезней», можно говорить об отсрочке.
Астма и служба в армии 2019
Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы, характеризующееся спазмом бронхиол, наличием хронического воспаления дыхательных путей, свистящими хрипами, одышкой и кашлем.
Для верификации диагноза необходимы функциональные методы исследования лёгких, наиболее важным из которых является спирометрия. Изменения спирограммы заключаются в снижении пиковой скорости выдоха (ПСВ) и объёма форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1)
Категории годности при астме
Освидетельствование граждан при призыве в армию проводит Военно-врачебная комиссия военкомата.
Основным руководящим документом является Постановление правительства Российской Федерации от 04.07.2013 года № 565. Этот документ регламентирует оценку здоровья граждан и военнослужащих на мирное время.
ВВК присваивает определённую степень годности призывника к армии:
- А годен к военной службе
- Б годен к военной службе с незначительными ограничениями
- В ограниченно годен к военной службе
- Г временно не годен к военной службе
- Д не годен к военной службе
В зависимости от тяжести Бронхиальной астмы при медицинском освидетельствовании присваивается категория годности Д – не годен или В – ограниченно годен.
Бронхиальная астма и армия
• Бронхиальная астма с преобладанием аллергического компонента;
• Неаллергическая бронхиальная астма;
• Смешанная бронхиальная астма;
• Бронхиальная астма неуточнённая.
Степень годности к военной службе в зависимости от тяжести бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма тяжёлой степени
Статья расписания болезней 52 пункт «а».
В этом случае призывнику выставляется категория «Д» – не годен. Это значит, что молодой человек будет полностью освобождён от прохождения военной службы, мобилизации, военных сборов, не сможет служить в военизированных структурах (МО, МВД, ФСБ, ФСИН и т.д.) по контракту.
Критериями к применению этой статьи служат.
• бронхиальная астма с частыми обострениями;
• симптомы заболевания проявляются в течение дня;
• астматическое состояние;
• значительное нарушения физической активности;
• снижение показателей спирометрии (ПСВ и ОФВ1) до 60% и менее от нормальных значений;
• колебаниями показателей спирометрии в течение суток более 30 %;
• постоянный приём высоких доз ингаляционных кортикостероидов;
• постоянный приём высоких доз бронхолитических препаратов пролонгированного действия;
• применение системных кортикостероидов.
Бронхиальная астма средней степени тяжести
Статья расписания болезней 52 пункт «б»
Призывнику выставляется категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе. Это значит, что молодой человек освобождают от службы в армии в мирное время и зачисляют в запас.
Военкоматом выдаётся военный билет. Решение окончательное, переосвидетельствование проходить не придётся даже если бронхиальная астма перешла в длительную ремиссию и не требует применения лекарственных средств.
Критериями к применению этой статьи служат.
• симптомы заболевания проявляются в течение дня;
• ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов;
• ежедневный приём бронхолитических препаратов пролонгированного действия;
• ежедневный приём бронхорасширяющих препаратов;
• показатели спирометрии (ПСВ и ОФВ1) находятся в пределах 80-60% от нормальных значений;
• в течение суток показатели спирометрии колеблются не более 20-30% от первоначальных значений.
Легкая астма и армия
Бронхиальная астма лёгкой степени. Статья расписания болезней 52 пункт «в».
Призывнику выставляется категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе.
Критериями к применению этой статьи служат:
• непродолжительные приступы бронхиальной астмы реже чем 1 раз в день;
• приступы легко купируются бронхорасширяющими средствами;
• между обострениями наблюдается отсутствие симптомов и нормальное функционирование лёгких;
• снижение показателей спирометрии (ПСВ и ОФВ1) до 80%;
• в течение суток колебания показателей спирометрии менее 20 %;
В эту же категорию «В — ограниченно годен к военной службе» зачисляют призывников с бронхиальной астмой лёгкой степени течения даже при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся изменённой реактивности бронхов.
При первичном освидетельствовании диагноз бронхиальная астма выставляется в стационарных условиях.
Хорошим обоснованием диагноза являются записи в медицинской карте поликлиники, где должны быть указаны неоднократные обращения и назначено соответствующее лечение.
При отсутствии документального подтверждения анамнеза стационарно проводятся фармакологические и физические бронхопровокационные тесты.
Атопическая астма и армия
Проводится исследование крови на специфический иммуноглобулин Е. Повышение иммуноглобулина Е в крови указывает на аллергическую природу бронхоспазма в развитие бронхиальной астмы. Данная форма заболевания называется атопическая бронхиальная астма.
Спирометрия и тесты на обратимость
При проведении исследования может быть обнаружен спазм бронхов различной выраженности. В этом случае выполняется тест на обратимость (бронходилатирующий тест). Пациенту даётся ингаляционная доза короткого В2-агониста, например, сальбутамола, и повторно проводится спирометрия, на которой фиксируется улучшение показателей.
Бронхопровокационные тесты заключаются в приёме пациентом препаратов, приводящих к бронхоспазму.
С астмой возьмут в армию?
На вопрос берут ли в армию с бронхиальной астмой можно ответить однозначно не берут! Однако у призывника должны быть медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания. В любом случае молодой человек будет направлен на обследование в медицинское учреждение для проведения тестов.
Астма и армия — берут ли в армию с бронхиальной астмой легкой, средней степени?
Берут ли в армию с астмой? Подобные вопросы всегда остаются актуальными, ведь заболевания такого рода — совсем не редкость. Учитывая, что даже при течении в легкой степени эта болезнь является серьёзной. Потому об её наличии стоит говорить на медкомиссии обязательно. Более того, учитывая, что в военкомате всегда требуются официальные подтверждения по всем вопросам, стоит заранее обзавестись справками. Сделать выписку из истории болезни, чтобы предоставить нужные материалы в полном объёме.
p, blockquote 1,0,0,0,0 –>
Прежде чем разбираться в вопросе, берут ли в армию с астмой, нужно рассмотреть само это заболевание и его специфику.
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
Астма и специфика её протекания
Стоит иметь в виду, что астма полностью не проходит. Ведь такая болезнь носит хронический характер. Важно отметить, что она совершенно несовместима с физическими нагрузками. Ведь они могут спровоцировать новые приступы удушья. Создать опасную для жизни человека ситуацию.
p, blockquote 3,0,1,0,0 –>
А между тем, армия и физические нагрузки — это два совершенно неразделимых понятия. Ведь уже с первых дней после прибытия на место службы молодые люди начинают делать пробежки, подтягивать физическую форму до необходимых показателей. При таком раскладе любой период ремиссии прервётся — причём даже если болезнь не напоминала о себе годами. И к тому моменту это будет совершенно бессмысленно. Даже если солдат скажет своему командиру о наличии болезни, снижать нормативы персонально для него никто не будет. Солдат может оказаться в очень затруднительной ситуации, которой лучше было бы избежать заранее, на этапе прохождения медкомиссии.
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
Нельзя молчать о своей болезни!
В любом случае, даже если молодой человек очень хочет отправиться служить, ему стоит принять во внимание один важный факт. Если в прошлом у него была астма, но она уже не напоминает о себе много лет, считать себя исцелённым не стоит. Ведь приступы могут возобновиться в любой момент, и физические нагрузки, как и смена обстановки, вполне могут сыграть роль катализатора.
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
Однако одно дело понимать это самостоятельно, а другое — доказать в военкомате, что болезнь присутствует, и служить — опасно для жизни. Ведь если нет необходимых бумаг и прочих доказательств, то и хрипы могут посчитать остаточными после какой-нибудь простуды. А жалобы — просто попыткой избавиться от необходимости прохождения службы.
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
Если речь идёт о болезни в средней тяжести, здесь в качестве доказательства может рассматриваться тест. Он очень простой — человека просят пробежаться. Если приступы провоцируются именно физической активностью, то подобное доказательство будет вполне исчерпывающим. Ведь приступ начнётся или в процессе пробежки, или вскоре после неё. Однако если приступы начинаются по другим причинам, то и тесты требуются другие.
p, blockquote 7,1,0,0,0 –>
Берут ли в армию с астмой и как избежать призыва?
Итак, при наличии астмы в армии делать нечего. Получить освобождение от призыва в такой ситуации вполне возможно. И его стоит требовать, даже если приступов не было годами. Ведь никто не знает, как организм среагирует на перемещение в армейскую среду.
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
Если вы намерены получить освобождение, стоит действовать активно. Так, потребуется вся информация касаемо медицинских наблюдений за прошлый период. Эти бумаги стоит предоставить на рассмотрение врачей медкомиссии.
p, blockquote 9,0,0,0,0 –>
Далее при необходимости следует настаивать на дополнительных обследованиях, результаты которых докажут вашу правоту. Именно об этом стоит напоминать, если врачи комиссии говорят, что диагноз был поставлен слишком давно, что приступов в последние годы не было. Спорить не нужно. Надо просто настаивать на дополнительном обследовании. В этой ситуации медики вынуждены направить человека в поликлинику, где ему будут назначены анализы. Нельзя давать убедить себя в том, что болезнь с возрастом прошла! Этим приёмом часто пользуются на медкомиссии.
p, blockquote 10,0,0,1,0 –>
Берут ли в армию с астмой и когда дают освобождение?
После назначения визита в поликлинику необходимо явиться туда, пройти анализы и тесты. В итоге врачи дадут лист с результатами, который нужно будет отнести в комиссариат. При этом специалисты указывают, что лучше сделать себе копию этого листа. И заверить её у нотариуса. Ведь оригинал в военкомате заберут. Если диагноз подтвердился, призыв в армию не грозить. Вот он, ответ на вопрос, берут ли в армию с астмой.
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
Вне зависимости от того, какова степень проявления недуга, освобождение будет гарантировано. Ведь согласно существующим законодательным нормам, даже лёгкая степень исключает для человека возможность посвятить себя военной службе. И даже если астма была когда-то в детстве, и потом не проявляла себя, важно сохранить эти бумаги и предоставить их комиссии. Тогда человека немедленно отправят в запас с категорией годности В. Ведь кому как ни врачам понимать всю коварность этой болезни, которая в любой момент может проявить себя снова.
p, blockquote 12,0,0,0,0 –>
Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе (I графа) |
52 | Бронхиальная астма: а) тяжелой степени; | Д |
б) средней степени тяжести; | В | |
в) легкой степени, а также при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов. | В | |